Wheals - Orsaker, symtom och terapi

Ett slarvigt grepp på nässlorna eller en insektsbit - de är där, whealsna. Ofta är dessa stötar åtföljda av en otäck klåda, vilket gör sakerna ännu mer obekväma. Men varför exakt vasslar utvecklas och vad kan man göra i nödsituationer? Vårt bidrag till ämnet klargör.

innehåll

• Uppkomst av wheals
• Hjältar på grund av befintlig allergisjukdom
• Hjul genom kontakt med toxiner
• Hjältar på grund av befintliga existerande förhållanden
• symptom
• diagnos
• terapi

Uppkomst av wheals

Som vassle hänvisar läkemedlet till vitaktiga till rodnade lesioner (skador) på huden, vilka förekommer i olika storlekar och är fyllda med vävnadsvatten. De kan vara pinhead-sized och sålunda knappt igenkännbara, eller till och med palm-sized och förknippade med en mycket synlig rodnad. Den karakteristiska skillnaden för andra hudirritationer är den tydliga storheten hos wheals över hudnivån. I mycket extrema fall, stötar så påminner om en dåligt läkt ärr huden och nässelutslag avtar i motsats till en sådan ärrvävnad vanligtvis efter en kort tid.

Hjältar på huden kan orsakas av ofarliga utlösare som ett grepp i de brinnande nässlorna. B. också vara en allergisk reaktion (Bild: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

Hela kroppen kan påverkas av wheals, vilket innebär att hudhöjningar kan uppstå på extremiteterna, dvs armar och ben, liksom på huvud och torso. Den faktiska fördelningen av wheals på kroppen i detta avseende är mycket beroende av orsaksfaktorerna. I grund och botten är höjningarna emellertid orsakade av ökad frisättning av vävnadshormoner i den drabbade hudvävnaden, vilket sedan orsakar vävnadsirritation.

I många fall är nämnda vävnadshormoner histamin. Dess frisättning i kroppen uppträder när immunsystemet är irriterat av irriterande främmande ämnen som allergener eller giftiga ämnen. Histamin fungerar som en budbärare i sådana fall, vilket ökar permeabiliteten hos epidermis minsta hudblodkärl (epidermis). Detta gör att vattnet i blodet kan diffunderas i miljön, vilket gör att blodets egna försvarsceller snabbt kan distribueras i den drabbade vävnadssektionen. Vattentätning orsakar också lokal svullnad i hudområdet. Dessutom leder histamin även till klassiska inflammatoriska reaktioner som klåda, brännande eller smärta, som också ingår i immunsvaret mot existerande irritation.

Hjältar på grund av befintlig allergisjukdom

De stimulansfaktorer som gör att immunsystemet släpper vävnadshormoner som histamin är mycket mångsidigt. Ett särskilt stort antal orsaker till histamininducerade wheals tar emellertid allergier. I detta fall är en faktiskt icke-farlig substans felaktigt klassificerad som farlig av kroppens immunförsvar och därmed slogs. Under denna immunologiska felberäkning finns en överdriven immunreaktion i hela kroppen, vilken kännetecknas av en ökad frisättning av histamin.

Nu tänker många på allergiska wheals först för att ta kontakt med allergier, till exempel en allergi mot tillsatser i toalettartiklar som tvål eller lotioner eller att kontakta allergier mot vissa kemiska ämnen i rengöringsprodukter. Och säkert är dessa former av allergi definitivt en möjlig orsak till wheals. Allvarliga former som inte är direkt förknippade med hudreaktioner vid första ögonkastet kan emellertid provocera wheals. Både pollen och matallergier, liksom allergier mot droger eller läkemedelssubstanser, nämligen i princip som en allergisk orsak till Hauteffloreszenzen i beaktande. Patienterna bör därför noggrant undersökas för misstänkt allergi mot allergi.

Som allergiska triggers för wheals är inte bara kontakt allergier i fråga, men helt andra allergier som pollen eller matallergier. (Bild: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

Histamin kan orsaka många allergiska reaktioner i kroppen i föreliggande allergiskt tillstånd, bland annat genom att bara ökningen i vaskulär permeabilitet, såsom beskrivits ovan i hudvävnaden. Typiska medföljande symtom på whealbildning kan vara här:

• klåda,
• erytem,
• andningssvårigheter,
• rinnande näsa,
• konjunktivit,
• diarré
• och illamående och kräkningar.

Som en del av allergiska reaktioner används wheal för medicinska ändamål för att utföra allergitester. För detta ändamål appliceras små mängder olika allergener på ett testområde i huden, och sedan väntar man på om en allergireaktion äger rum eller ej. Utanför dessa testförhållanden kan graden av wheals på kroppen bestämmas relativt noggrant för lokala orsaker vid allergi orsaker:

• läkemedelsallergi: Här förekommer wheals ofta på kroppens bagage, där de kan expandera i extrem extrem allergi men också på extremiteterna. Mycket ofta observeras whealsna i detta sammanhang som en reaktion omedelbart under eller efter en fördröjning efter antibiotikabehandling. Detta gäller särskilt för antibiotika från gruppen av penicilliner, mot vilka många människor är allergiska. Också inte sällan uppträder whealbildning med befintlig allergi mot läkemedel efter administrering av analgetika, såsom Novalgin, Paracetamol eller Ibuprofen.
• kontakt~~POS=TRUNC allergi~~POS=HEADCOMP: Människor som lider av kontaktallergier, såsom allergi mot latex, nickel, kemiska tillsatser eller dofter i personligvårdsprodukter, är ofta speciellt upprörd av wheals. Förutom andra hudirritationer som rodnad eller klåda, är det ofta kardinalsymptomet hos en sådan allergi och uppträder vanligen endast sekunder efter kontakt med respektive allergen. Hudförändringarna förblir vanligen lokaliserade på det hudområde där kontakten med allergenet har inträffat.
• födoämnesallergi: I motsats till lokalt relativt begränsade allergiska wheals kan wheals spridas som en allergisk reaktion på mat över hela kroppen. Detta beror på det faktum att histaminfrisättning från matallergi endast påbörjas när allergenet (som jordnötter, gluten, laktos eller skaldjur) tas in i blodet via matsmältningsförfaranden. Därefter passerar allergenet genom blodbanan från matsmältningsorganet till andra delar av kroppen, vilket inkluderar hudlagren.
• Ljus eller solallergi: Om det finns en allergi mot solens UV-strålar syns wheals huvudsakligen i de delar av kroppen som direkt utsätts för solen. Typiskt är vallbildning här, till exempel i décolletéområdet, nackregionen, ansiktet eller på armar och händer. De flesta av hudundersökningarna här är fortfarande mycket små och är rundiga natur. Bildandet av wheals kan ta några timmar till en dag.
• Växt- eller pollenallergiNär det gäller pollenallergi är huvudsymptomen vanligen röda ögon och en täppt näsa. Men wheals kan också vara resultatet av en sådan allergi. Detsamma gäller allergier mot vissa växtämnen. Vevbildning är känd i detta avseende, till exempel i närvaro av allergi mot innehållet i nejlikan, Ginkgo biloba, passionsblomman, munkens peppar, näsbenet och ginseng.

I samband med allergitest används whealbildningen för att bestämma inkompatibiliteter avseende specifika ämnen. (Bild: Matthias Stolt / fotolia.com)

Hjul genom kontakt med toxiner

Förutom allergener och vissa toxiner kan trigga en histaminfrigöring som en försvarsreaktion av immunsystemet och orsaka bildandet av wheals. Framförallt är vissa växter och insekticider kända för att framkalla motsvarande hudirritationer. Insektbett gör i synnerhet bildandet av vasslar ännu mer sannolikt när människor kliar runt vid punkteringsplatsen. På detta sätt får toxinerna möjlighet att fortsätta att sprida sig i epidermis, vilket i allt högre grad stimuleras histaminfrisättning.

Även med växtoxiner bestämmer distributionshastigheten i vävnaden ofta omfattningen av wheals. Dessutom är naturligtvis den specifika dosen av giften avgörande för vallbildning. Ett särskilt aggressivt gift har i detta avseende björnkloen. Den giftiga växten orsakar efter hudkontakt förutom wheals och korrekta brännskador, vilket kan leda till outhärdlig smärta. Förutom insekts- och växtoxiner får vissa miljögiftningar inte underskattas som möjliga triggers av wheals.

Ursprunget av wheals är genom kontakt med toxiner nästan samma som i allergier, med skillnaden att kroppens immunsystem här klassificerade en giftig främmande substans som farlig. Utsläpp av histamin som försvarsmekanism beror därför på korrekt tolkning av kroppsförsvaret. Typiska toxiner som leder till wheals i detta sammanhang är:

• Örtgiftar (till exempel från björnklo, blågröna alger, poisonum, dieffenbachie eller prickly bean),
• Djurförgiftningar (t.ex. av giftiga amfibier, fiskar, insekter, maneter, ormar, havsborrar eller spindlar)
• och miljontoxiner och kemikalier (t ex ammoniak, formaldehyd, palladium, platina eller rodium).

Det bör noteras att i händelse av misstänkt förgiftning ska en akutläkare omedelbart ringas. Även om wheals är generellt ofarliga, åtföljs de vanligtvis av ett antal andra medföljande symtom, särskilt de som kommer i kontakt med giftiga ämnen, som ibland kan vara livshotande. I värsta fall finns risk för kardiovaskulär chock och död om förgiftningen inte behandlas i tid.

Allergi, förgiftning eller normal irriterande reaktion?

Det finns några fall där gränserna mellan allergiska och förgiftningsreaktioner blur ut. Ta till exempel vepsstinget, så att de resulterande hjärtarna delvis beror på den blotta immunreaktionen mot giften från giften. I vissa fall kan emellertid en särskild allergi mot vespferomoner som frigörs under stingen utlösas, vilket försvårar de allergiska reaktionerna och därmed även omfattningen av nässelfeber. Som med en vanlig förgiftning i ett sådant fall, med nässleutslaget, eftersom en vespsting också kan leda till livshotande biverkningar.

I en veps sting kan wheals bero på det "normala" immunsvaret, men också förbättras av allergiska reaktioner. (Bild: Janina Dierks / fotolia.com)

Andra whiteheads provocerad av insektsbett eller bett är inte alltid tydligt ansvariga för förgiftning. I många fall spelar även irriterande spott av sekret från insekterna en roll. Sämnda sekret innehåller typiskt antikoagulerande substanser som tillåter insekterna att slänga deras blod utan att förtjockas under döende processen efter att ha bettats i en värd. För det mänskliga immunsystemet är dessa antikoagulantia främmande ämnen mot vilka kroppens försvar med ökad frisättning av histamin och därigenom främjar bildandet av wheals.

Nässlor tur resulterar i deras stickande hår nästa svagt giftiga ämnen såsom acetylkolin och histamin själv, så därför inte alls immunologiska processen måste vara inblandade i en lokal hudreaktion att orsaka bikupor. Mängden histamin i stingnätet är vanligtvis mer aggressiv än det faktiska växtförgiften, vilket förresten knappast betyder när det gäller ätbarheten hos nässlor. Den avdunstar mycket snabbt och kan vanligtvis skadas genom att tvätta nätet i varmt vatten eller förbereda det som en nässle.

Hjältar på grund av befintliga existerande förhållanden

Talar om stickande nässlor: Ibland är wheals associerade med en nuvarande underliggande sjukdom, såsom nässelfeber (urticaria), även kallad njurfeber. Det beskriver ett kroniskt hudsjukdom som får sitt namn från det faktum att det, som den faktiska beröringen av en bränd nässla, orsakar wheals, klåda och rodnad. Under vissa omständigheter kan sjukdomen också spridas till andningsorganen, vilket leder till svullnad i andningsorganen med samtidig andningstillstånd, vilket gör sjukdomen ganska farlig.

Orsaken till urtikaria undersöks vetenskapligt och man har inte kommit till en avgörande slutsats. Både de utlösande faktorerna, liksom symtom som liknar en allergisk reaktion mot vissa ämnen eller stimuli, men den beskriver urtikaria strömmen snarare än pseudo-allergi eller överkänslighetsreaktion av immunsystemet, som i många fall av urtikaria som är typiska för en allergi, detekterbar i blodfaktorer saknas. I slutändan aktiverar vissa substanser och stimuli också sentinelcellerna och, som ett resultat, ökar frisättningen av histamin med de ovan beskrivna symptomen. Som utlösande faktorer och möjliga orsaker är:

• Irriterande ämnen i livsmedel (t ex konserveringsmedel, smakförstärkare eller histamininnehållande livsmedel),
• Läkemedel i läkemedel (såsom antibiotika, antiinflammatoriska medel, antipyretika eller smärtstillande medel),
• mental eller fysisk stress (t ex uthållig stress, brist på vila eller befintliga infektioner),
• fysiska stimuli (t ex värme, kyla, solljus, tryck eller vibrationer)
• och organiska orsaker (t ex autoimmuna processer, binjurs- eller sköldkörtelfunktion).

Ibland krävs det en kombination av flera av de nämnda faktorerna, så att en urtikaria utbrott. Inte sällan observeras fall där till exempel ett läkemedel mot smärta och feber hittills tolererats väl, samtidigt som den befintliga infektionen utvecklade en urtikaria. Naturligtvis gör denna omständighet inte tillförlitlig kausalforskning lätt, och det finns alltid en återstående risk för återkommande efter att behandlingen är klar.

Det finns några andra sjukdomar som är typiska för wheals. Särskilt bör nämnas tandvårdsproblem som mässling. Här är det smittsamma virus som sätter immunsystemet starkt och orsakar detta till en överdriven defensiv reaktion. Histaminintolerans (histaminos) är också ett tillstånd där wheals kan vara huvudsymptomet. Sjukdomen beskrivs ofta falskt som en allergi, men är faktiskt en kronisk metabolisk störning där histamin inte kan brytas ner av kroppen.

Det finns flera sjukdomar som kan orsaka wheals. Att namnge här är till exempel mässlingarna. (Bild: mikumistock / fotolia.com)

symptom

De medföljande symtomen på wheals är vanligtvis baserade på orsaken till hudskadorna. Den kan hålla sig med vita eller svagt upplysta höjder, men kommer också att bli rodnad och mycket kliande för att smärtsamt brinna utblåsningar. Dessutom är orsakssymptom som yrsel, illamående och kräkningar tänkbara, vilket är särskilt sant för extrema allergiska reaktioner och allvarlig förgiftning. I detta sammanhang bör det också påpekas att histaminfrisättningen som orsakar wheals är en av många immunologiska försvarsreaktioner som är tänkbara. Svåra reaktioner som anafylaktisk chock, sepsis eller kardiovaskulär arrestering kan inte uteslutas och kräva snabb behandling. Sammanfattningsvis kan följande symtom förväntas:

• trötthet,
• andningssvårigheter,
• Eye rodnad,
• Mag- och magkramper,
• konjunktivit,
• Högt blodtryck,
• diarré,
• feber,
• erytem,
• hjärtklappning,
• klåda,
• yrsel,
• förkylning
• och illamående och kräkningar

diagnos

Eftersom wheals på huden är igenkännliga i de flesta fall, åtminstone vid andra ögonkastet, är en visuell diagnos för att bestämma utblåsningarna vanligtvis tillräcklig. Det blir då svårare när det gäller att undersöka orsaker, vilket i många fall kräver en uteslutningsdiagnos. För detta ändamål finns flera diagnostiska åtgärder tillgängliga för den ansvariga läkaren för att möjliggöra en begränsande diagnos:

• Historia: I samråd med läkare, förklarar läkaren genom riktade förhör först om allergier eller underliggande sjukdomar förekommer i patienten vad han har ätit i förra gången och om det har skett kontakt med relevanta irriterande. Berörda personer bör också ta upp eventuella symptom i patientdiscussionen, eftersom de ofta ger en första indikation på möjliga orsaker.
• Laboratoriediagnostik: För att skilja de möjliga orsakerna initierar doktorn vanligen ett blodprov enligt anamnesen. Du kan ge viktig information för CBC, i form av inflammatoriska parametrar (SR, CRP och blod differential) och allergifaktorerna (immunoglobuliner) varor och andra värden (sköldkörtelfunktion och autoantikroppar) och på så sätt ge information om inkonsekvenser i blodet.
• Ytterligare tester: Ytterligare information kan användas vid diagnos av wheals för speciella tester såsom ett allergi- eller provokationstest (såsom ett prickprov). Användning av blodtrycksmätningar och bildteknik som röntgenstrålar eller CT är till hjälp i enskilda fall. För ytterligare diagnostik, efter att väga riskerna och fördelarna, är även hudstansbiopsier och förlängda allergitester möjliga.
• Dagbok: Om en definitiv diagnos inte kan göras ännu finns ytterligare instrument tillgängliga som kan begränsa de möjliga orsakerna. Till exempel kan man hålla en dagbok när man dokumenterar deras diet, aktiviteter och utseendet på wheals.

Förutom en uppenbar blickdiagnos utförs blodprov, allergitester och biopsier för ytterligare begränsning eller orsaka forskning. (Bild: cameravit / fotolia.com)

terapi

Det är inte alltid nödvändigt att ta läkemedel för wheals. Det är ofta tillräckligt att undvika det utlösande ämnet i framtiden eller sluta använda det. Till exempel om wheals orsakas av inkompatibla livsmedel, vårdprodukter eller läkemedel. I det här fallet talar man om en så kallad elimineringsbehandling. Däremot kräver förgiftning såväl som kroniska sjukdomar mycket noggrann behandling, inte främst på grund av nässelfeber, men på grund av faran för patientens hälsa.

Drogterapi

Valet av valet i närvaro av wheals, liksom i allmänhet allergiska inducerade överreaktioner av immunsystemet, är en lämplig antihistamin. Den spelar in när nässelutslag har blivit så uppenbar, och de bör göra så hög lidande av de medföljande symptomen klåda, sekundära infektioner och hudrodnad i drabbade att en eliminering terapi ensam inte skulle leda tillräckligt snabbt till önskad befrielse från obehag. Några standardpreparat innefattar Allegra, Claritin eller Zyrtec.

Antihistaminer försvagar och blockerar verkan av kroppens histamin genom att blockera histaminreceptorerna på lämpliga celler. Som ett resultat försvinna symtomen snabbt och lider upplever lättnad snabbt. Behandlingen kan ytterligare stödjas genom användning av korikosteroiden (kortison), som rekommenderas att användas endast i extrem nödsituation, eftersom kortison kan ibland ge allvarliga biverkningar. Däremot kan antihistaminer användas både på kort och lång sikt, om exempelvis en fullständig undvikande av utlösningsmedlet inte kan garanteras.

Om infektioner är ansvariga för whealtillverkning, måste andra läkemedel användas. Bakteriella infektioner kan behandlas med antibiotika, varigenom det måste kontrolleras i förväg om det finns en antibiotikakompatibilitet för att inte förvärra immunreaktionens överreaktion. Vid virala infektioner som mässling är läkemedelsbehandlingen lite svårare. Å ena sidan finns det inte många aktiva substanser mot virus, förutom vissa aggressiva antivirala medel, å andra sidan försämrar förberedelserna ofta immunförsvaret dessutom. Det är därför mer sannolikt att arbeta med remedier som lindrar de samtidiga symtomen. Dessutom har vitamin A visat sig påskynda återhämtningsprocessen av mässling.

avgiftning

Om kontakt med toxiner är ansvarig för vassorna, är omfattande avgiftning ofta en prioritet före behandling med wheal. Dessa svullnar vanligen upp så snart toxinet har tagits bort från kroppen. Det är tänkbart, till exempel, användningen av aktivt kol i förgiftning, vilket orsakas av konsumtionen av lämpliga toxiner. Med ormgift eller också olika växtförgiftningar administreras vanligtvis en lämplig motgift. Inpatientbehandling är vanligtvis nödvändig, eftersom patientens tillstånd ska övervakas av utbildad personal tills fullständig avgiftning föreligger. Om du upplever allvarliga samtidiga symtom, som tecken på chock, andnöd eller hjärtproblem, kan det krävas konstgjord andning eller andra åtgärder för att säkra vitala tecken..

För mer allvarlig förgiftning som orsak till wheal kan det vara nödvändigt att genomgå insjuknande. (Bild: Eisenhans / fotolia.com)

huskurer

Repertoaren av huskurer kommer i bikupor särskilt åtgärder för att bära som kan nå någon behandling av orsakerna, men är fullt kapabla att stödja läkemedelsbehandling och lindra särskilt olidlig åtföljande symtom som klåda och svullnad. Till exempel kan kyl- och klådahöljen, kalla förpackningar, sprayer eller salvor appliceras på whealsna. Samma effekt kan också uppnås via ett (kallt) men kortt badrum. Om du lägger till några bakpulver eller kaustisk soda i vattnet, kan den helande effekten förbättras med det nu grundläggande pH-värdet i badvattnet.

Naturopatiskt stöd:

Den stödjande behandlingen av wheals genom homeopatiska läkemedel kan vara mycket lovande. Som här, som vanligt för homeopatiska tillvägagångssättet, behandlas detsamma med detsamma, preparat används, vävnadsbildningen, klåda och svullnad har förankrats i användarbilden:

• Myrsyra (Acidum formicicum),
• Verklig valerian (Valeriana officinalis),
• Liten nässla (Urtica urens),
• Verklig kamille (Matricaria chamomilla L.)
• och pepparmint (Mentha piperita).

De naturliga ingredienserna kan alla appliceras lokalt och agera direkt på huden. Från medicinalväxter som kamille eller pepparmynta kan man också göra ett kylande kuvert. Koka bara en kopp te från lämpliga medicinplanter, låt det svalna och häll sedan vätskan på en bit duk. Den blötläggda duken kan nu placeras på hudområdet med wheals. Kylaffekten lindrar klåda och ingredienserna lindrar den irriterade huden.

Den bakomliggande avhandlingen är antagandet om att en hälsosam tarmflora har en reglerande effekt på immunsystemet och därmed kan allergier och intoleranser ge ett tillräckligt skydd mot sjukdomen. I synnerhet kan den dagliga konsumtionen av bifidobakterier och laktobaciller uppnå goda resultat. Speciellt när det gäller en långsiktig antibiotikabehandling kan en sådan botemedel redan inledas förebyggande. (Ma)