symptom

Laktosintoleranssymptom och terapi

Laktosintoleranssymptom och terapi / symptom

Livet med laktosintolerans

Laktosintolerans (laktosintolerans) är en speciell form av matintolerans där människor reagerar på konsumtionen av mjölk och mejeriprodukter med olika symtom och störningar. Resultatet är ett enzymbrist som kan vara medfödd eller förvärvat. Mer än var sjunde invånare i Tyskland påverkas av laktosintolerans.


innehåll

  • Livet med laktosintolerans
  • Laktosintolerans - en kort översikt
  • Orsaker - Hur kommer det till en oförenlighet?
  • Former av laktosintolerans
  • Laktosintolerans symptom
  • diagnos
  • Laktosintoleransbehandling
  • Laktosintolerans diet
  • De tre faserna av kosten förändras

Laktosintolerans - en kort översikt

Mjölk är en del av en hälsosam kost eftersom det innehåller många viktiga mineraler och vitaminer. Mjölk kan emellertid inte rekommenderas fullt ut för alla människor, eftersom det för många människor är att konsumera mjölk och mejeriprodukter orsakar svåra matsmältningsbesvär och tarmproblem. Enligt institutet för kvalitet och effektivitet inom hälso- och sjukvården lider upp till 15 procent eller 12 miljoner människor i Tyskland av laktosintolerans. Här är en kort översikt över symptomen:

  • definition: Mjölksockret från kosten fördjupas inte längre nog i tarmarna på grund av det saknade eller saknade enzymet laktas. Detta resulterar ofta i matsmältningsbesvär och obehag i mag-tarmkanalen.
  • synonymer: Laktosintolerans, kolhydratmalabsorption, laktosintolerans, laktosmalabsorption, laktosbristssyndrom, alaktasi.
  • symptom: Omedelbart efter mjölkkonsumtion eller inom 24 timmar efter att ha ätit leder till illamående och kräkningar, matsmältningsbesvär, magbesvär, diarré, trötthet, huvudvärk, uppblåsthet, sömnlöshet och / eller utslag.
  • diagnos: Hydrogen andningsförsöket ger information om enzymbrist via andningsluften. I laktostoleransprovet uppmättes blodsockernivån före och efter att ha tagit en mjölksockerlösning.
  • terapi: Största eller totala avhållande från livsmedel som innehåller laktos, följ en näringsplan, håll en matdagbok, ibland laktostillskott för hjälp.
Nästan en av sju personer i Tyskland kan inte tolerera mjölk eller mejeriprodukter. Intolerans kräver vanligtvis en långtgående förändring i kost. (Bild: absolutimages / fotolia.com)

Orsaker - Hur kommer det till en oförenlighet?

Laktosen (latin laktos) som ingår i mjölkprodukter är en kolhydrat som är sammansatt av dextros (glukos) och slem socker (galaktos) består. För att bryta ner det och smälta det behöver vi laktas. Laktas är ett specifikt enzym som produceras i tunntarmen villi. Det bryter ner mjölksockret i byggstenarna glukos och galaktos, som sedan absorberas via tarmslimhinnan. Är matsmältningsenzymet laktas otillräcklig eller icke närvarande, de mjölksockermolekyler passerar på det hela taget, i tjocktarmen, där det kommer till processer av fermentering genom kolonbakterier. Dessa fermenteringsprocesser leder till olika klagomål. För att skilja den laktosintolerans mot laktos allergi (se: födoämnesallergi), förekommer i immunreaktioner på grund av kontakt med allergenet.

Former av laktosintolerans

Det skiljer primären från sekundärformen. Brist på laktas kan vara medfödd (primär) eller utvecklas över tiden (sekundär). Sällan spädbarn påverkas redan av klagomålen i medfödd form. I de flesta fall blir den primära bristen endast uppenbar vid vuxenlivet när laktasproduktionen minskar och slutar slutligen.

Den sekundära formen av laktosintolerans

Sekundärformen brukar också uppträda i vuxen ålder. Här attackeras eller förstörs de laktasproducerande tarmtarmarna i tarmslimhinnan. Detta kan bero på kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom (CED) eller infektiös enterit. Men andra matkontraindikationer som celiac sjukdom (glutenallergi) kan också leda till brister i laktasenzymer.

Dessutom kan den laktosintolerans också dysfunktioner underliggande, nämligen matsmältning (funktionell dyspepsi), överväxt av tarmslemhinnan (intestinal dysbios), som läckande tarm syndrom eller svamp (Darmmykose). Dessa kan uppträda individuellt eller sida vid sida och registreras ofta efter akuta infektioner, medicinering (särskilt antibiotika) och ihållande dålig näring.

Magsmerter, flatulens och sjukdom är de främsta symptomen på laktosintolerans. (Bild: Dave_Pot / fotolia.com)

Laktosintolerans symptom

Typiska symptom som kan uppstå direkt eller upp till några timmar efter att ha ätit mejeriprodukter är buksmärta, illamående och kräkningar, diarré och flatulens. Dessutom kallas ibland trötthet och trötthet, huvudvärk, sömnstörningar, yrsel, förstoppning, smärtsamma tarmkolik och hudproblem.

Symtorns intensitet beror på den

  1. hur mycket laktos konsumeras,
  2. Hur många kvarvarande laktosenzymer finns fortfarande i tarmarna,
  3. hur sammansättningen av tarmfloran är
  4. och hur fort magen tömmer sig.

diagnos

Med hjälp av olika tester, laktosintolerans, såsom H2-utandningstest (lämplig för små barn), bestäms ur fermenta-tionsprocesser i tjocktarmen i in andetag vätehalten kan fastställas. I laktostoleransprovet druckas en laktoslösning och därefter kontrolleras glukosinnehållet i blodet. Relativt nytt är det genetiska testet, vilket är att bestämma en ärftlig predisposition. Dessutom är det lämpligt att hålla en matdagbok och registrera bra eller dåliga tolereras mat för att få så egen kost plan.

Laktosintoleransbehandling

Naturligtvis kan en primär laktasbrist inte reverseras. För att undvika symtom är det lämpligt att undvika laktos eller att föredra mat med låg laktos. Detta innebär åtminstone i inledningsskedet en hel del uppmärksamhet när du handlar eftersom laktos i otaliga livsmedel, läkemedel och kosmetika, bakverk, färdigmat, tandkräm eller (även homeopatiska) tabletter ingår. Dessutom kan laktaspreparat ibland användas för att initiera laktosspjälkning (till exempel i restaurangen eller under resan). Behandlingen av den sekundära formen beror på den underliggande sjukdomen eller sjukdomen.

Om intoleransen har utvecklats under en sjukdom, kan den återkomma till förbättringar om den underliggande sjukdomen behandlas. I fallet med medfödd enzymbrist kvarstår intolerans för en livstid. (Bild: Coloures-Pic / fotolia.com)

Laktosintolerans diet

Nutrition spelar en central roll vid behandling av laktosintolerans. I synnerhet bör mjölk och mejeriprodukter undvikas för det mesta. Enligt förbundsministeriet för livsmedel och jordbruk finns till exempel mycket laktos i (gram laktos per 100 gram):

  • Ko mjölk (4,8 till 5 gram),
  • Smör (0,6 till 0,7 gram),
  • Mjölkis, glass (5,1 till 6,9 gram),
  • Kondenserad mjölk (9,3 till 12,5 gram),
  • Quark (beroende på fettinnehåll 2,0 till 4,1 gram),
  • Kärnmjölk (3,5 till 4,0 gram),
  • Creamost (beroende på fettinnehåll 2,0 till 4,0 gram),
  • Yoghurt (beroende på fettinnehåll 3,5 till 6,0 gram),
  • Cream (2,8 till 3,6 gram),
  • Creme fraiche (2,0 till 4,5 gram).

Akta dig för dold laktos

För mejeriprodukter är det uppenbart att de också innehåller laktos. Dessutom tycks dock laktos även i en mängd olika produkter där man inte kan förvänta eftersom laktos används antingen som bindemedel eller som bärare i aromer, smakförstärkare och sötningsmedel. Av denna anledning finner vi laktos exempel i pizza, korv, buljong, bakverk, bröd, knäckebröd, rullar, kakor, kakor, flingor, potatiskroketter, efterrätter, sötsaker, instant soppor, grädde såser, salladsdressing, kryddblandningar, pålägg, majonnäs, ketchup, senap , Margarine, pesto, kaffeblandningar, konserverad fisk och grönsaker.

Dessutom används laktos i vissa fettsyror för att öka matvolymen och vikten. Även i mediciner och tandkräm kan laktos gömma sig. I de flesta fall är andelen artiklar som nämns här inte lika hög som mjölkprodukterna. Ändå bör personer med laktosintolerans mot dessa livsmedel vara försiktiga.

Dessa livsmedel innehåller inte laktos och tolereras normalt av personer med laktosintolerans. (Bild: heilpraxis.de/sharpnose/imagination13/fotolia.com)

De tre faserna av kosten förändras

Efter det att laktosintolerans har detekterats måste en förändring av kosten göras för att lindra symtomen. Detta genomförs normalt i tre faser, graceperioden, testfasen och den permanenta kosten. Under den första kvalificeringsfasen bör laktoskällor konsekvent undvikas under en period av minst två veckor. Patienter som lider av kroniska tarmproblem bör också tillfälligt avstå från uppsvällande eller svåra att smälta mat som kål, lök och grovkornad fullkornsbröd. Måltider bör tas i flera små portioner under dagen, tuggas noggrant och tas med mycket vatten för att lindra mag-tarmkanalen.

Smakning handlar om att studera

Väntetiden bör utföras tills symtomen har förbättrats avsevärt. Därefter kan livsmedel innehållande små eller medelstora laktosnivåer tillsättas i små portioner. På så sätt kan alla bestämma mängden och typen av laktosinnehållande mat som tolereras. Resultaten ska spelas in i en personlig matdagbok. Du bör tillåta minst sex till åtta veckor för denna fas. Genom denna omfattande testfas kan patienter identifiera en rad livsmedel som de kan tolerera väl och vilka är lämpliga för permanent näring efter testfasen.

Mat utan eller låg laktos

Följande livsmedel innehåller ingen laktos och kan vanligen konsumeras säkert med laktosintolerans:

  • potatis,
  • ris,
  • Spannmålsprodukter som majs, havregryn, vete, spelt och råg,
  • Frukt och grönsaker,
  • Nötter, baljväxter och frön,
  • Grönsaksmjölk från havre, ris, mandel, soja eller kokosnöt,
  • Kött, fisk och ägg,
  • vegetabiliska oljor.

Laktosfri mat och specialprodukter

Förutom de laktosfria produkterna finns det ett antal livsmedel som innehåller endast en liten andel laktos och tolereras väl av många drabbade. Dessa inkluderar till exempel vissa typer av hårda och skurna ostar, i vilka laktosen har försämrats under mogningsprocessen. Exempelvis innehåller vissa sorter av bergost, Emmentaler, Gouda, Edamer och Tilsiter mindre än 0,1 gram laktos per 100 gram ost. Det finns också vissa naturliga yoghurt som innehåller levande mjölksyrabakterier såsom Lactobacillus bulgaricus och Streptococcus thermophilus. Det speciella med dessa bakterier är att de innehåller laktasenzymet själv och släpper det i tarmarna, vilket gör att sådana yoghurt tolereras av många människor med laktosintolerans. I snabbköpet, hälsokostaffärer eller apotek hittar du även märkt laktosfria mejeriprodukter.

Vegetabilisk mjölk, till exempel, från kokosnoten innehåller inte laktos. (Bild: Printemps / fotolia.com)

laktas preparat

Dessutom kan enzymet laktas också köpas som en droppe, pulver, tablett eller kapsel. Dessa preparat kan sedan tas med laktoshaltig mat för att underlätta digereringen. De bör dock inte användas för ofta, men i undantagsfall, till exempel, vid ett restaurangbesök, en inbjudan, på semester eller utomlands.

Hur markeras laktos i ingrediensförteckningen?

För förpackade varor måste laktos märkas som en ingrediens. Är termer såsom laktos, laktos, mjölkpulver, helmjölkspulver, skummjölkspulver, torrmjölk produkt, vassle, vasslepulver, vasslepulver, vasslepulver, grädde eller grädde på ingredienslistan innehåller poster laktos. Här bör personer med laktosintolerans vara försiktiga. Om du köper korv, ost eller bakverk i baren bör du informeras om ingredienserna. Substanser från listan av ingredienser, såsom mjölksyra (E270), mjölksyra-salter (E325 till E327), mjölkproteiner och mucilago socker (galaktos) tolereras väl av många av de drabbade. (Vb)

Akta dig för kalciumbrist

Intolerans för mjölk och mejeriprodukter avlägsnar en viktig källa till kalcium. Kalcium är ett viktigt mineral för stabila ben och en hälsosam hjärna. För barn över 10 år och för vuxna rekommenderar det tyska näringsföreningen ett dagligt kalciumintag på 1000 till 1200 milligram. Så det kommer inte att en kalciumbrist bör drabbade använda laktosfria mejeriprodukter med låg laktos ost och kalciumrika grönsaker som broccoli, mangold, spenat, grönkål eller fänkål. Dessutom kan kalcium-befästa fruktjuicer och mineralvatten hjälpa till att möta dina dagliga behov. (jvs; vb, uppdaterad 17 december 2018)

dyning

  • Internet närvaro av Federal Association for Health Information och Consumer Protection (BGV), besökte den 11 december 2018
  • Konsumentportal VIS av det bayerska miljödepartementet och konsumentskydd
  • Tyska näringslivet (DGE): "Ät och dricka med laktosintolerans"
  • Federal Food Code (BLS) från federala ministeriet för livsmedel och jordbruk
  • Gesundheitsinformation.de; Institutets portal för
    Kvalitet och effektivitet i vården (IQWiG)