Sprickande fingrar - Fingerknacken orsaker och konsekvenser

När fingrarna knäcker
Sprickbildning fingrar observeras när en eller flera fingerlederna passivt (dvs genom verkan av kraften från utsidan) på den aktiva rörelseområde, så storleken på rörelsen, vilket är möjligt genom att verka på de gemensamma muskler, är också flyttas. Vidare kan fingersprickningen höras när fogpositionen ändras först efter en lång tid. Fingersnittsprickning ger ingen smärta, uppfattas till och med av de berörda som oftast är lika trevliga eller lindrande. Det kan göras både medvetet och omedvetet.

innehåll

• Orsaker till sprickbildning av fingrar
• Limmade glidlager som en anledning till sprickbildning av fingrarna
• Symtom med sprickbildning på fingrarna
• Konsekvenser av fingerklickning
• differentialdiagnos

Orsaker till sprickbildning av fingrar

Teori I: Gasbubblor är anledningen till att man klickar på fingrarna?
Fingerfogarna, som alla "riktiga" leder i människokroppen, har samma struktur. Condyle och hylsa är inneslutna av den gemensamma kapseln. Det resulterande utrymmet kallas gemensam kavitet. De två partnerna är åtskilda av det gemensamma rummet. Den ligamenta apparaten och omgivande muskler stabiliserar fogen.

Fingerfogarna är uppdelade i grund-, mitt- och ändfogar. (Bild: sebra / fotolia.com)

Foghålan och luckan fylls med en viskös vätska som heter synovia. Det ökar smörjningen på de gemensamma ytorna och hjälper till att dämpa vibrationer i fogen. Dessutom transporterar det näringsämnen in i ledbrusk och innehåller upplösta gasmolekyler. Om nu är det fingerlederna sträckta jerk bortom en viss punkt, kommer den till den plötsliga förändringen i det rådande trycket i fogen. De nu erhållna negativa tryck resulterar i frisättning av lösta gaser i ledvätskan. Detta skapar en gasbubbla, vars sprängning uppfattas som sprickbildning. Det tar ett ögonblick tills gaskoncentrationen i synovialvätskan stiger igen, så att en fingersprickning är möjlig igen.

Limmade glidlager som en anledning till sprickbildning av fingrarna

En annan förklaring erbjuds av FDM, en modell av akutläkaren och osteopat. Stephen Typaldos D.O. Ordet är bildat från latinska termerna "fascia" = bunt och "distorsio" = vridning. Den innehåller ett diagnostiskt koncept som fokuserar på patientens kroppsspråk, kliniskt utseende och historia. Behandlingen sker då manuellt.

Modellen spårar "knäckande ljud" för förändringar i positionen och spänningen i fascia nära lederna. Termen fascia beskriver i medicin en del av bindväven som tränger in i människokroppen som ett anslutet spänningsnätverk. Fasci spelar en viktig roll i immunsystemet och utgör också grunden för vävnadens läkningsprocess. Dessutom har fascia, liknande synovium, uppgiften att absorbera och dämpa krafter ("shockabsorber"). Överdriven starkt tryck eller spänning, vanligen i kombination med vridning, leder till deformation och därmed förlusten av förmågan att minska stötar. När förfarandet fortskrider, utvecklas smärta typiskt.

Sprickande fingrar i denna modell beror på en försämring av fascien. Här betraktas den delvis omedvetna fingersnittsknäckningen som självterapi, varigenom de drabbade personerna själv löser upp fascia igen och igen för att lindra symtomen. Ofta ligger den verkliga placeringen av störningen inte i fingrarna, utan sträcker sig till dem. Om nu den fasta regionen, som identifierades som en orsak, bör följas av ett förbättrat rörelsesbeteende. Behovet av självterapi, så med fingrarna att spricka, borde inte vara så uttalad.

Orsaken till att fingerbita idag klart förtydligas
I början av 2015 publicerades i tidskriften "PLoS One", en studie av en internationell forskargrupp ledd av huvudförfattare professor Greg Kawchuk vid fakulteten för rehabiliteringsmedicin vid University of Alberta (Canada), som klargjorde fenomenet finger sprickbildning med hjälp av MR-undersökningar avslut har.

Om tillräcklig kraft dras på fingret, utvidgas foggapet och mycket plötsligt skapas en gasfylld kavitet i synovialvätskan (synovialvätska). "Det är lite som en vakuumbyggnad", rapporterar professor Kawchuk och kollegor. Eftersom gränssnitten separeras på en gång finns det inte tillräckligt med vätska tillgängligt för att fylla den ökande volymen och skapa en tomrum. På grundval av MR-bilderna kunde forskarna tydligt tilldela sprickans ursprung till denna händelse, medan blåsans regression efter att fingeren släpptes var ljudlös.

Ofta provas fingersprickningen. (Bild: mraoraor / fotolia.com)

Symtom med sprickbildning på fingrarna

Sprickande fingrar uppträder i de flesta fall på båda sidor av händerna, men kan också lagras på ena sidan. De flesta drabbade rapporterar att sprickbildning inträffar vid första rörelsen efter att ha kvar sig i flexion eller viloposition. I andra fall provoceras det genom att dra på fingret.

I allmänhet är de flesta människor mer benägna att störas av bruset och det finns inga ytterligare symtom. Om du har smärta med knäckande fingrar, eller svår smärta eller begränsad rörlighet, ska du ha en medicinsk kontroll.

Konsekvenser av fingerklickning

Eftersom det inte finns någon evidensbaserad kunskap om effekterna av de resulterande krafterna i bildandet av håligheten, kan det inte sägas med säkerhet om fingerprickningen är ofarlig. Forskarna kring professor Greg Kawchuk misstänker att det faktiskt kan vara minimal skada på benet och därmed ledsmärta. I vilket fall det är vettigt att se en läkare så snart ytterligare symtom som fingersmärta eller funktionella begränsningar uppstår.

Den repetitiva, tvungna "översträckningen" av en led är också en typ av stress på den bärande kapsulära ligamentapparaten, vars skada åtföljs av en förlust av stabiliteten hos leden. Om så är fallet kan fördelningen av krafterna som verkar i fogen förändras och detta kan leda till oproportionerlig belastning av en eller till och med fler leder.

Vid inflammation i fingrarna förekommer ofta gnugga ljud. (Bild: Afrika Studio / fotolia.com)

differentialdiagnos

Patologiska rörelsesljud:

"knaprande ljud": Kicking ofta rad avancerade degenerativa förändringar i lederna på, till exempel "Snowball crunch" som en typisk brus i överanvändning skador på senor.

"Slipljud": Ofta uppstår som ett resultat av degenerativa och inflammatoriska ledförändringar. Ge också bevis på överbelastningsskador.

"Snäppljud": I synnerhet med gemensam instabilitet uppstår snäppning under rörelse. De upplevda ljuden kan orsakas av senor som glider över ett benutsprång. (Philipp Schulz, fysioterapeut, fp, senast uppdaterad den 14.11.2017)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)