Heshet - orsaker, behandling och naturläkemedel
innehåll
- definition
- symptom
- Orsaker till heshet
- Överbelastning av rösten
- Funktionella och organiska orsaker till röststörningen
- Neurologiska orsaker till heshet
- Tobak och alkohol är gift för rösten
- diagnos
- Behandling i en hes röst
- Naturopatisk behandling med heshet
definition
Heshet hänvisar till en röststörning (dysfoni). En hesad röst låter grov, upptagen, skrapig och squeaky och förlorar sin tonkraft. Om hesheten ökar så mycket att rösten verkar helt platt, talar läkare om en aphony.
Heshet är ett viktigt problem, särskilt för människor som har mycket att prata om i sina jobb. (Bild: Bild-Fabrik / fotolia.com)symptom
Heshet visar som en partiell förlust av rösten, där inte bara vokalstyrkan minskar utan även röstljudet försämras avsevärt. De som drabbats har allt större möjligheter att rensa halsen, men det löser inte klagomålen. Beroende på orsakerna till röststörningen kan andra symptom observeras, vilket vanligtvis ger indikationer på huruvida en potentiellt farlig sjukdom har varit närvarande eller om endast rösten har överbelastats.
Symtom som oftast är förknippade med heshet inkluderar till exempel ont i halsen, halsen i täthet, rinnande näsa, hosta och kroppssmärtor.
Feber kan vara associerad med heshet och kan vara en allvarlig indikation på en allvarligare sjukdom i vokalband eller struphuvud. Svullnad och rodnad i halsen är andra möjliga medföljande symtom.
Orsaker till heshet
Stämbanden eller stämbanden i den övre delen av luftstrupen generera under spänning i luftströmmen av utandnings vibrationer för att bilda den önskade ljudet i det så kallade röstområdet (munhålan, svalget och näshålan). Noternas höjd beror på spänningsgraden hos vokalveckarna. Ju fastare de är desto högre tonen. Spänningen av vokalvecken regleras av de inre och yttre larynxmusklerna. Tonen produceras omvandlas i ansatsröret, exempelvis genom läget av tungan, käken och läppar i de olika ljuden av den mänskliga rösten,.
Många faktorer kan påverka rösten, men skillnaden måste göras mellan generell artikulering och talproblem å ena sidan och heshet som ett specifikt klagomål å andra sidan. En hes röst beror vanligtvis på försämringar av vokalband eller vokalveckar, medan en tarmsjukdom till exempel orsakar andra former av artikuleringskläder.
Överbelastning av rösten
I synnerhet har folk som använder mycket av sin professionella röst, till exempel lärare, marknadsförare eller politiker, ofta sångband. Eftersom de ofta måste prata länge i hög volym, används de tunga vikterna kraftigt, träffar varandra och visas sedan röda och svullna. Svullnaden i de omgivande slemhinnorna gör rösten skrapa och grov.
Yrken som talar mycket och högt bär en ökad risk för överbelastning av vokalband. (Bild: Thaut Bilder / fotolia.com)På lång sikt återkommande svullnad och den associerade heshet i bildandet av så kallade noduler kan bidra till stämbanden associerade med en signifikant försämring av rösten. I värsta fall orsakar detta en arbetsförmåga hos de drabbade.
Funktionella och organiska orsaker till röststörningen
Vid röststörningar måste en grundläggande åtskillnad göras mellan funktionella och organiska orsaker. Medan funktionella röststörningar kan gå till exempel för att undergräva bestämda tal vanor eller den typ av fonation, som organiska orsaker till heshet kan nämnas i synnerhet sjukdomar i röstområdet. Laryngit, stäminflammation och halscancer är exempel på dessa organiska triggers.
En hes röst uppträder ofta i samband med förkylning eller influensa. Utlösande virus påverkar också struphuvudet och orsakar här en akut inflammation i larynx slemhinnan. Stämsnören påverkas också, svullnad och rösten verkar hes. Eftersom samtidiga symptom är här, till exempel, hosta, rinnande näsa, ont i halsen och dysfagi att ringa. Förutom denna virala laryngit är en bakteriell infektion också möjlig som utlösare.
Andra potentiella orsaker är vävnadsförändringar som stämpolyper, cyster, knölar och granulom som påverkar vibrationer i vokalsträngen. Neurologiska tillstånd som Parkinsons kan vara förknippade med nedsatt röst. De drabbade har svårigheter att styra ljudbilden. Hennes röst är otydlig, monotont och ofta hes.
Sjukdomar i centrala nervsystemet, såsom multipel skleros, visar ibland återkommande heshet som ett samtidigt symtom. Detta gäller lika med sjukdomar eller skador på hjärnan. Till exempel är stroke, inflammation i hjärnan och meninges, hjärntumörer och hjärnskador som orsakas av en olycka ofta förknippade med en röststörning.
I värsta fall är hesheten beroende av en sjukdom i halscancer. (Bild: Sebastian Kaulitzki / fotolia.com)Neurologiska orsaker till heshet
Om de nerver som styr musklerna som styr stämbanden, skadade, kan förlamning av stämbanden uppträda som manifesterar sig i ett konstant heshet och förlust av röst makt. Sällan lider också lider av andfåddhet, eftersom de förlamade vokalvecken blockerar luftflödet. I värsta fall risk för kvävning.
Motsvarande förlamning av vokalvecken observeras ofta efter halsoperationer såsom sköldkörteloperation. Om den person som ansvarar för att kontrollera den interna laryngeala musklerna sämre laryngeal nerv (nerv och återkommande laryngeal nerv) från allmänna artikulation nedskrivningar och relaterade talproblem fortsätter ofta att övervaka.
I sällsynta fall leder en så kallad aneurysm (artärbult) till röststörningar. Speciellt är patienter med högt blodtryck, åderförkalkning och bindvävssvaghet i riskzonen här. Men bara konturer av artärer i närheten av vokalband har en effekt på rösten. Motsvarande aneurysmer åtföljs ofta av punktering i bröstkorg eller bröstsmärta.
Tobak och alkohol är gift för rösten
I allmänhet sägs att rökning och alkoholkonsumtion har en extremt negativ effekt på rösten. Toxinerna i tobaksrök irriterar vokalband och skadar nerverna. Speciellt hos rökare över 30 år leder rökning ofta till så kallat Reinke-ödem. Som ett resultat av uppbyggnaden av kroppsvätska bildas svullnad under stämslamhinnan och rösten låter betydligt djupare och grovare.
För de berörda kvinnorna är dessa akustiska förändringar i sin röst ofta extremt obehagliga, särskilt då de låter lite hes och relativt maskulin på lång sikt. Svullnaden kan i värsta fall andas hindras.
Alkohol har en lika negativ inverkan på rösten som tobak. Cytotoxinet orsakar svullnad i slemhinnorna, vilket ger en djup, scratchy voice (whisky voice). Alkohol och tobak är de viktigaste riskfaktorerna för maligna tumörer i struphuvudet.
Kronisk inflammation i ansatsröret och motsvarande heshet kan också bero på inandning av giftiga ångor, kemikalier, gaser, partiklar och andra föroreningar. Personer som är mer utsatta för sådana stressar av professionella skäl tenderar att rodnad och svullnad i slemhinnorna med lämplig heshet. Inte sällan, detta åtföljs av en kronisk irriterande hosta.
Rökning får vissa kvinnors röst att bli djupare och repa. (Bild: Danny / fotolia.com)diagnos
På grundval av ett första ögonögon av örat, näsa och hals och en mätning av kroppstemperatur är vanligtvis första indikationer på orsaken. För att bekräfta diagnosen används stroboscopy, med hjälp av vilken funktionen eller vibrationsbeteendet hos vokalveckarna kan bedömas. Ett infogat endoskop sänder bilder från insidan av struphuvudet till en bildskärm, varigenom vibrationerna i vokalbanden synas med hjälp av riktade ljusflöden. Förfarandet liknar vanlig laryngoskopi och är relativt lätt att utföra.
Stroboskopi är emellertid inte tillräcklig för att bestämma huruvida vävnadsneplaster är godartade eller maligna. Detta kan kräva avlägsnande av ett vävnadsprov. På grundval av blodprov kan det också finnas ytterligare indikationer på beskaffenheten av infektioner och inflammationer i området för vokalområdet.
Behandling i en hes röst
När heshet är första akut behövs tystnad. De drabbade bör absolut avstå från att prata högt och viska. Dessutom måste det säkerställas att det finns tillräcklig luftfuktighet inomhus. Alkohol och tobak bör undvikas. För att fukta slimhinnan rekommenderas ett högt vätskeintag, till exempel i form av örtte. Enligt de olika orsakerna till klagomål krävs ytterligare åtgärder, som kan sträcka sig från röstutbildning (talterapi) till operationer.
Den beprövade hem botemedel mot heshet, såsom het potatis wrap eller salvia godis show i influensarelaterade röststörningar ganska lovande aktivitet, men är till stor hjälp i många former av heshet.
Om en förkylning är orsaken till heshet, hemmetoder, till exempel Sage sötsaker, tjäna bra. (Bild: LianeM / fotolia.com)Till exempel kräver vokalbandspolyper ofta endoskopisk mikrokirurgisk kirurgi för avlägsnande. Även med en cystkirurgi krävs vanligtvis. I särskilt allvarliga fall av reinkeödem utförs också ett endoskopiskt mikrokirurgiskt förfarande på vokal ackord. Ofta kan denna sjukdom emellertid redan framgångsrikt motverkas med hjälp av talterapi. Korrekt andning, artikulation och hållning hindrar i hög grad effekterna av Reinke-ödem. Patienterna bör sluta röka.
Om smittsamma sjukdomar som förkylning, influensa, tuberkulos eller difteri orsakar heshet, kommer behandlingen av denna underliggande sjukdom först. När sjukdomen är besegrad, försvinner vanligtvis heshet.
I fallet med neurologiskt inducerad vokalförlamning kan emellertid den verkliga orsaken till obehaget i dagens medicinska tillstånd ofta inte åtgärdas. Därför, om förlamningen kvarstår i mer än nio månader, används kirurgi ofta för att återställa normal röstfunktion. Röst- eller röstutbildning är då en integrerad del av terapin.
I fallet av halscancer, tillhandahålls kirurgiskt avlägsnande av den drabbade vävnaden med efterföljande strålning och / eller kemoterapi vanligen. Om larmen i struphuvudet känns igen speciellt tidigt, kan kemo och strålbehandling redan vara tillräcklig för att uppnå botemedel. Det kan vara nödvändigt att ta bort hela struphuvudet. Detta resulterar i en total förlust av röst för de drabbade och motsvarande långtgående konsekvenser. Många är beroende av elektronisk talhjälp under hela livet efter behandling.
Naturopatisk behandling med heshet
I naturläkemedel finns det många möjligheter att behandla de olika orsakerna till en röststörning. Här, till exempel, de manuella terapier såsom Rolfing eller osteopati snarare syfta till att eliminera funktionsnedsättningar av röst som homeopati, Schüssler salter och läkemedel av phytotherapy (örtmedicin) används för behandling av de organiska orsakerna till heshet.
Eteriska oljor, såsom pepparmynta, lavendel eller timjan, som sätts i en skål med vatten för avdunstning, kan användas samtidigt för att lindra symtomen. Vidare spelar en balanserad syrabasbas i den naturopatiska behandlingen av olika underliggande sjukdomar av heshet en viktig roll.
Ibland är psykiska faktorer involverade i förekomsten av heshet, vilket anses enligt det holistiska tillvägagångssättet i naturopati. Till exempel kan röstet förlora sin spänningsförmåga eller rädsla och sund hes.
Om röstförlusterna har en motsvarande psykisk orsak rekommenderas en psykoterapeutisk behandling. Eftersom den upprepade hesheten kan leda till ytterligare klagomål oavsett orsakerna. Det främjar bildandet av knölar, cystor och polyper i området med vokalband och kan vara förknippade med signifikanta försämringar av rösten utanför de akuta faser. Människor som lider av heshet bör därför inte tveka att söka terapeutisk hjälp. (fp, senast uppdaterad den 17.11.2017)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)