sjukdomar

Skulder artros - Orsaker, symtom och behandling

Skulder artros - Orsaker, symtom och behandling / sjukdomar

Arthrotiska förändringar i axeln

Arthrotiska förändringar i lederna är i grunden en smärtsam process. Dessutom är de nu en av de vanligaste orsakerna till gemensamt obehag och fortsatt förlust av motion. Förutom knäleden påverkas axelskarven allt mer av arthritisk slitage.


innehåll

  • Arthrotiska förändringar i axeln
  • definition
  • Orsaker till axelartrit
  • Primär osteoartros
  • Sekundär osteoartros
  • symptom
  • diagnos
  • Detaljerad historia
  • Fysisk undersökning
  • Imaging forskning
  • Laboratoriediagnostiska förfaranden
  • behandling
  • Drogbehandling
  • närings ingripande
  • rörelseåtgärder
  • Naturopatisk behandling:
  • Operativ behandling

Anledningen till detta är å ena sidan det faktum att människans verksamhet, även under utvecklingens gång, har blivit mycket fattig för upprätt Homo sapiens. Å andra sidan främjar det moderna vardagslivet även ökat slitage på axelskåren.

Skulderartros är en process av slitage på axelförbandet. (Bild psdesign1 / fotolia.com

definition

Liksom alla leder i vår kropp består axelledet (articulatio humeri) av flera ben- och broskelement. De beniga strukturerna placeras av humerus och scapula.

Medan det sfäriska huvudet av humerus (caput överarmsben) representerar den faktiska artikulära ytan av skuldran som tillåter rotation samt lyftning av överarmen, verkar det plattformade skuldra gemensamma uttaget (glenoid) såsom lager för axelledet. De två delarna av benet hålls av en serie muskler senor och ligament, som å ena sidan stabiliserar ledningens position, men å andra sidan garanterar axelns fria rotation. Att namnge här är avgörande:

  • rotator Cuff - förmodligen den viktigaste delen av axelmusklerna. Som namnet antyder är rotatorkuffen eller muskel-senettlocket ansvarig för axelns rotationsrörelse. Till henne hör fyra muskelsträngar:
    • Övre axelbenmuskeln (Supraspinatus-muskel),
    • nedre axelbenmuskeln (Infraspinatus-muskel),
    • lägre skapulär muskel (Subscapularis-muskel),
    • liten rund muskel (Teres mindre muskel).
  • deltamuskeln (Deltoidmuskel) Rotatormanchetten är täckt av den så kallade deltoidmuskeln. Han koordinerar axelförbandets flexionsrörelser.
  • biceps (Biceps brachiiBicep är ansvarig för axelförbandets sträckning.
  • Stor pectoral muskel (Pectoralis större muskelFörutom sin funktion i området för respiratoriska stödmuskler är den stora pectoral muskeln också involverad i axelns rotation av axeln.
  • Humerus tvärgående ligament ( Ligamentum transversum humeri) Denna axelrem stabiliserar biceps i sin position mellan humerusstötarna.
  • Förstärkningsband i axelförbandets kapsel (Ligamentum coracohumeral) Denna ligamentanordning stabiliserar axelledet självt.

Förutom de stabiliserande och rörelseinducerande elementen på axelledet finns det också några gemensamma delar som tjänar till att lindra trycket och skydda de lediga ytorna från att gnugga mot varandra. De spelar en särskild roll i utvecklingen av axelartrit, eftersom deras slitage oftast markerar sjukdomsuppkomsten.

att överväga särskilt för initial bildning av skuldran Artros är ledkapseln (Capsula articularis) här. En komposition bestående av bindväv brosk, som vilar direkt på den artikulära kaviteten hos humeral huvudet och tjänar sålunda som en skyddskudde mot varje friktion som orsakas av rörelse hos skulder stimuli. Axelns gemensamma kapsel är uppbyggd som alla gemensamma kapslar i kroppen från två membranlager:

  • Membrana fibrosa - Det yttre skiktet i den gemensamma kapseln består av kollagenhaltig bindväv och smälter vid kanten med ledets periosteum.
  • Synovialt membran - Det inre skiktet i varje ledkapsel är mycket känsligare än den yttre membranfibrosa. Den består av bindvävsceller som är nära besläktade med blodets immunceller.
Det finns många muskler runt axelleden som kan äventyras i axelartrit. (Bild: artstudio_pro / fotolia.com)

Osteoartrosen börjar alltid vid Membrana fibrosa i den gemensamma kapseln, varigenom slitaget fortskrider i ytterligare kurs upp till synovialmembranet och bortom. I det avancerade skedet av axelartrit är själva artikulärytorna alltmer drabbade av slitageprocessen, vilket leder till smärtsam ledbeteinflammation och kraftig förlust av axelns rörelse.

På samma sätt kan skulderledets bursa påverkas av slitaget. De är vätskefyllda påsar, vilka ligger i urtagningarna i foghålen och fungerar som chock och tryckabsorberande krockkuddar. Skulderartros kan leda till en smärtsam bursit (Bursit) här och därigenom ytterligare begränsa axelns rörelsefrihet.

OBS: En bursit i axelområdet är allt svårare om det påverkar flera bursae samtidigt. Dessutom är en inflammation på bursa hos den nedre benmuskeln (Bursa subacriminalis) inte önskvärd. Det är den största bursan i människokroppen och kan orsaka särskilt allvarlig smärta i inflammatoriska processer.

Orsaker till axelartrit

I utvecklingen av artros spelar flera faktorer vanligen tillsammans. Relevant här

  • genetisk predisposition,
  • mekanisk belastning
  • och förevarande sjukdomar eller före skada på axelleden

Beroende på orsaken till sjukdomen kan osteoartros också uppdelas i två olika former. Som den primära omartrosen medan bärprocesser i axeln hänvisas till, vilka uppstått utan uppenbar anledning. För det mesta utgår man från åldersrelaterad slitage, med livslånga stressfaktorer som också bidrar till händelsen.

Omarthrosis orsakas av slitage på axelförbandet. (Bild: YakobchukOlena / fotolia.com)

Sekundär osteoartros har å andra sidan sitt ursprung i målmedveten skada på axelledet. Både olycksskador och gemensamma sjukdomar är tänkbara som en orsak här.

Primär osteoartros

Det faktum att det kommer under livet till ett naturligt slitage på axelledet är helt normalt. Broskmassan i leden, liksom senan, ligamentet och benämnet minskar stadigt över tid, vilket förr eller senare leder till åldersrelaterat slitage. Bekymrad, sådana tecken på slitage har blivit allt vanligare under yngre år. Och även om orsakerna inte har blivit tillräckligt klara hittills, misstänker läkare vissa ohälsosamma vardag bakom fenomenet. Dessa inkluderar särskilt

  • böjd axelställning (t.ex. genom dator eller fabriksarbete)
  • hållbar tung lyftning (t ex tunga ryggsäckar eller tunga laster)
  • orena axel- / armrörelser (till exempel under sport eller arbete)
  • brist på motion (speciellt av övervägande passivt vardagsliv)
  • näringsaspekter (t.ex. näringsbrist eller fetma)

I vilken utsträckning dessa aspekter gynnar för tidigt gemensamt slitage är i många fall inte klart förstådda. Det kan emellertid inte nekas att det dagliga beteendet hos patienter har ett avgörande inflytande på axelns hälsa.

Sekundär osteoartros

Vid sekundär axelartros är axelskador och axelskador klart i förgrunden av orsaksspektrumet. Även om dåliga ställningar i axeln också kan vara involverade som indirekta påverkande faktorer här, uppträder artros exklusivt som en komplikation av allvarliga sjukdomar. Mängden möjliga hälsoklagomål är relativt mångsidigt i detta sammanhang.

Det är tänkbart, till exempel en olycksskada på axelbandets enheter. Som ett resultat är humerushuvudet ofta marginellt förskjutet så att dess artikulära yta inte längre är korrekt placerad i axelbladets hylsa. Ledbarken börjar genom att benhuvudet sätts bort och skördar alltmer på scapulaen och förr eller senare slitas av mer och mer.

En ur led skuldra (skuldra luxation) stammar också senor och ligament i axelleden i en viss grad, kan försvaga innehållet i hållbar, sålunda misslyckande av de gemensamma lager och tillhörande friktionsslitage kommer sannolikt.

Olycksfallsscenarier av detta slag förekommer, särskilt i fattig sport. Lagsporter som fotboll bidrar dock till sprains, fibertåror och blåmärken på axelmusklerna och senorna på grund av hög risk för fallande. Dessutom utesluts även solida frakturer, såsom överarmsbrott som utlösare av axelartros. En sådan fraktur kan inte bara resultera i sport, men också i trafikolyckor eller ens i vardagen, om en kraftig påverkan, fall eller påverkan på axeln var inblandad.

Slitaget på lederna över tiden är oundvikligt. (Bild: Bild-Factory / fotolia.com)

Också i samband med en grundläggande sjukdom i axeln, som hade ett skifte av axelns egna lediga delar, kan det leda till ledbruskens slitage genom ökad friktion och tryckbelastning. Dessutom innebär vissa axelsjukdomar risken för bruskskador. Detta gäller i synnerhet för inflammatoriska processer och vävnadsregenerering, vilket framkallar substansskador på de bruskiga eller bindvävsmässiga elementen. En liten men permanent exponering är redan tillräcklig i dessa fall för att utlösa osteoartros. Typiska förevarande sjukdomar, som upprepade gånger orsakar en axelartros i detta avseende, är:

  • medfödda missbildningar av axeln,
  • bindväv (Kollagenos),
  • artrit (Arthritis),
  • brosk utväxter (Chondromatosis),
  • muskelförtvining (Muskelförtvining),
  • reumatism,
  • Schulternekrose.

symptom

Huvudsymptomet på axelartros är smärta i den aktuella leden, som i början börjar krypa men därefter ökar intensiteten och varaktigheten. Av denna anledning rapporterar många patienter med axelartros initialt endast mild axelvärk som uppstår först efter större fysisk ansträngning eller ansträngning.

Vanliga scenarier inkluderar till exempel ömsesmärta efter träning i gymmet eller lyft av lådor. Så snart liderna har låt sin axel vila vilar smärtan oftast bort igen, vilket förorsakar det förrädiska felet att det är en spontan och kortvarig överbelastning av axeln. Och även med upprepade "Ziepen" tar många fortfarande en banal överbelastning och tar, i stället för att gå till doktorn, till smärtstillande medel. Inte konstigt då att axelartros ofta diagnostiseras mycket sent.

En hög grad av lidande, vilket i slutändan får den drabbade personen att besöka en läkare, sker ofta endast när smärtan gradvis blir starkare och inte längre kan kontrolleras även med tillräckliga viloperioder och regenereringsfaser. Men sedan är det gemensamma slitage ofta så avancerat att en tung slitageprocess inte kan stoppas så enkelt.

När det gemensamma slitaget ökar, gör det också obehag i axeln. Initialt är obehaget mer diffust, axelområdet gör ont något till måttligt efter större stress, vissa rörelser är styva och armen påverkas svagare än vanligt i sin träningsförmåga. Åtminstone i början av sjukdomen återkommer dock dessa symtom efter ett visst skydd, så att rörelse- och styrkorna tillfälligt fullständigt återställs.

Under slitageprocessen uppträder emellertid gemensamma trötthet och rörelsebegränsningar oftare och i allt kortare intervaller. Dessutom finns det nattliga smärtangrepp och mer intensiva rörelsemuskler, vilket dessutom kraftigt försämrar arm och axel-tunga handlingsplaner. Detta är särskilt märkbart i relevanta aktiviteter som

  • Arbeta overhead (som att tvätta håret, styling eller kasta),
  • Lyft eller tag föremål över axelhöjden,
  • Ta bort armen på baksidan (till exempel drar du byxor eller går på toaletten).
Lyftrörelser leder ofta till axelvärk som indikerar artros. (Bild: Antonioguillem / fotolia.com)

Typiskt kan den smärtsamma förlusten av motion nu inte längre mildras med tillräcklig vila och lider noterar en allmänt existerande styvhet på axeln. Otillbörligt för att undvika smärta är ofta en viss återhållsamhet i axel- och överarmsområdet, vilket i sin tur främjar smärta, styvhet och nedsatt rörlighet.

Eftersom i samband med fasthållning bildas substansen av muskler, ledband och ledkapsel tillbaka. Denna onda cirkel-liknande kombination av axelvärk, begränsad rörelse, styvhet och ofrivillig fasthållning hänvisas till i medicin som frosset skuldersyndrom.

Med tanke på den beskrivna kursen av sjukdomen i ett avancerat stadium verkar det allt viktigare att tolka de första tecknen på artros i tid. De tidigare behandlingsåtgärderna initieras, desto bättre kan symptomen och hotet av följdskador lindras av lämpliga terapeutiska åtgärder.

Det är viktigt för tidig upptäckt att uppmärksamma de subtila smärta nyanserna och uppenbarligen ofarliga samtidiga symtom. Särskilt följande symptom bör inte avföras lätt:

  • Smärta med yttre tryck på axelområdet, t.ex. när du sover i vissa ställen, medan du bär en ryggsäck eller en påse, för smala bhål
  • Crunching och gnugga ljud i axelledet t.ex. när du roterar armarna eller under vardaglig drift som tillagning
  • Sprickande ljud under vissa rörelser t.ex. sätta på en jacka eller sträcka dina armar
  • Radiera klagomålen i överkroppen, nacken och överarmen;
  • morgonstelhet i axelgelerna;
  • Överhettning och rodnad i axelområdet (Inflammation).

diagnos

Diagnosen av misstänkt axelartrit i axeln innefattar flera steg. Eftersom bakom de typiska symptomen kan andra sjukdomar döljas, vilket måste vara medicinskt uteslutet genom differentiell diagnos för att ge en säker enstaka diagnos. Dessa differentialdiagnoser utesluter:

  • Medfödda missbildningar, såsom scapula elevation - t.ex. den medfödda scapula, även känd som paraplegisk deformitet;
  • Sjukdomar i skelettsystemet - t.ex. Biceps tendonsbrott, humerala nekros av huvudet, gikt, polyartrit, frakturer eller reumatism;
  • Sjukdomar i inre organ - z. Som mjältbrott eller gallblåsan inflammation;
  • hjärt-kärlsjukdom - t.ex. Angina pectoris, hjärtattack, trombos eller arteriella ocklusioner;
  • Sjukdomar i nervsystemet- t.ex. Carpal tunnel syndrom eller herniated skiva i livmoderhalsen;
  • infektionssjukdomar- t.ex. Herpes zoster eller infektionsrelaterad bursit;
  • Cancers - t.ex. Pancoast-tumör eller metastaser av andra primära tumörer.

För att kunna utesluta dessa sjukdomar och initiera en terapi anpassad till den faktiska underliggande sjukdomen innefattar diagnosförsäkran följande steg:

  1. detaljerad medicinsk historia,
  2. fysisk undersökning,
  3. Bildbehandling,
  4. Laboratoriediagnostiska förfaranden.

Detaljerad historia

Anamnesis-intervjun är väsentlig för doktorn att få en överblick över den tidigare sjukdomen. Även befintliga symptom som nämns i konversationen kan redan hjälpa läkaren att göra initiala differentialdiagnostiska antaganden. Han kommer därför att fråga mycket exakta frågor

  • till symptomen,
  • till den föregående kursen av smärtan (till exempel med avseende på en gradvis kurs),
  • till familjemedicinsk historia (t ex familjära ackumuleringar av artros),
  • till tidigare olyckor och axelskador,
  • och den aktuella behandlingen av existerande medicinska tillstånd (t ex med kortison)

ge. Dessutom är exakt information om patientens ålder samt hans vardagliga beteende, som arbets- och träningsvanor viktigt att dra en bild av den dagliga axelbelastningen.

Under en detaljerad medicinsk historia försöker läkaren bestämma orsakerna till axelartros. (Bild: Chinnapong / fotolia.com)

Fysisk undersökning

Efter anamnesis-intervjun kommer den behandlande läkaren att ställa ett första fokus och utföra den fysiska undersökningen utifrån den. För detta är det absolut nödvändigt att den berörda personen gör överkroppen fri för att ge läkaren en obegränsad bild av axeln. Han kommer nu att undersöka överkroppen för asymmetrier mellan kroppens halvor, för befintlig hållning och för externt igenkännliga egenskaper som lokal svullnad, rodnad eller utslag.

Därefter avläser doktorn det drabbade gemensamma området och kontrollerar det för eventuella smärtpunkter, muskelspänning samt missfall och regressioner i axelvävnadsområdet. I det sista steget, är rörligheten hos axelleden och manifestationen av smärta sedan med avseende på vissa rörelser av läkaren kan röra armen i alla riktningar patienten under övervakning individerna själva och axelleden med avseende på abnormiteter (t.ex. förskjutningar av humeral huvudet, dyker).

Imaging forskning

För att underbygga den misstänkta diagnosen med hjälp av bildteknik har läkaren olika alternativ tillgängliga. Dessa inkluderar framförallt:

  • röntgenbilder,
  • Ultraljudsundersökningar (sonografi),
  • CT / MR.

Ofta räcker det med att göra diagnosen med enkla röntgenstrålar. Här kan den utbildade läkaren känna igen den typiska för axelartrosminskningen av det gemensamma utrymmet mellan humerhuvudet och axeluttaget samt nybildade beniga framträdanden. Sonografiska procedurer kan också användas för att bedöma gemensamma cyster och förkalkning av muskel senorna. Metoderna CT / MRI ytterligare hjälp för att bedöma möjligt att initiera en kirurgisk behandling om så är nödvändigt, genom användning av olika tekniker, såsom färgningstekniker eller kontrastmedium, omfattningen av gemensamma slitage, och tillståndet av det gemensamma uttaget.

Laboratoriediagnostiska förfaranden

Laboratoriediagnostik avser primärt blodprovning med avseende på vissa parametrar för att kunna diagnostisera en eventuell medföljande inflammation och att kunna utesluta liknande typ av sjukdomar genom differentiell diagnos. Även utlösande av redan existerande förhållanden för axelartros kan påvisas på ett tillförlitligt sätt genom laboratorietester. Till exempel kan inflammatoriska parametrar, reumatoidfaktorer och bakterietitrar bestämmas. I slutändan kan fläckig samlad vätska från det gemensamma utrymmet (i samband med artroskopi) också undersökas med avseende på olika parametrar.

Till exempel kan artros avvikas från inflammatoriska sjukdomar i axeln baserat på blodbilden. (Bild: StudioLaMagica / fotolia.com)

behandling

Slidgigt, oavsett vilket led det är i, anses fortfarande oåterkalleligt. Eftersom en gång ett ledbrusk har slits ut, kan broskmassan inte stimuleras att återfå igen, trots pågående forskning och moderna behandlingsmetoder.

Även om mindre bruskdefekter kan ersättas med autolog brosktransplantation anses denna metod fortfarande vara mycket omogen och experimentell och är därför inte ännu standard.

Av den anledningen är behandlingsmålen för behandling av axelartros huvudsakligen relaterad till palliativ vård och förebyggande av en svår eller snabbt framskridande kurs. Terapins fokus ligger följaktligen på följande åtgärder:

  • smärtlindring,
  • inflammation,
  • Återhämtning av axelns rörlighet genom:
    • Mobilisering av kontraktila strukturer (kapsel förstyvande),
    • Förstärkning av muskulaturen,
  • Utbildning av den berörda personen vid hantering av artros,
  • Fördröjning av nedbrytningsprocessen.

Behandlingen av axelartros innefattar inte bara fokus på konventionella medicinska förfaranden, utan placerar även patienterna själva ett stort ansvar. Utan ett aktivt deltagande av patienten är nedbrytningsprocessen ostoppbar och axeln väldigt snabbt laddad med skrämmande och framför allt uppenbara begränsningar. Förutom medicinsk och eventuellt även kirurgisk vård är terapeutiska privata åtgärder därför viktiga.

Drogbehandling

Trots obstruktiviteten hos osteoartros, erbjuder konventionell medicin nu ett antal förfaranden som stöder några av ovanstående mål. Dessa är främst områdena smärtstillande och antiinflammatoriska, vilket kan uppnås med lämpliga smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Preparat som används upprepade gånger här är till exempel ibuprofen, diklofenak, arcoxi och kortison.

Eftersom axelartrit är en kronisk sjukdom, kräver det vanligtvis långvarig behandling. Med tanke på den extrema bördan på matsmältningsorganet, som är baserat på fortsatt intag av läkemedelsingredienser, bör den behandlande läkaren alltid uppmärksamma ett tillräckligt skydd för patientens magslimhinnor. Eftersom de ovan nämnda läkemedlen som en bieffekt ofta påverkar magslemhinnans syramantel och i slutändan även kan utlösa svåra komplikationer såsom magblödning och magsår. Förebyggande kan förebyggas genom administrering av läkemedel som pantoprazol, som hämmar syrasekretion i magen.

närings ingripande

Patienter med axelartrit kan aktivt hjälpa till att forma sin behandling genom en hälsosammare livsstil, som positivt påverkar den pågående processen av deras sjukdom. Åtgärderna inriktar sig främst på näring och motion. Dieten hjälper i detta avseende å ena sidan att minska den redan nämnda belastningen på mag-tarmkanalen genom medicinering. Till exempel kan probiotika (till exempel i form av yoghurt eller yoghurtdrycker) stärka tarmfloran såväl som matsmältningsens försvar. Å andra sidan har förbindelsen mellan diet och artros visat sig mycket tydligt. Till exempel finns det ett antal livsmedel och stimulanser som främjar inflammation i lederna och därmed ökar nedbrytningen av broskmassa. Dessa inkluderar bland annat mättade fettsyror från animaliska och hydrerade fetter, nikotin, kaffe och alkohol. Följaktligen bör dessa drastiskt minskas av de drabbade i de levererade kvantiteterna.

Medelhavskök hjälper till mot artros. (Bild kab-syn / fotolia.com)

Å andra sidan finns det livsmedel som har ett positivt inflytande på lederna och anses till och med vara fogskyddande. Dessa inkluderar:

  • omättade fetter,
  • Vitamin A, C och D,
  • kalcium,
  • fluor,
  • lysin,
  • magnesium,
  • fosfor,
  • proteiner.

Näringsämnena har visat sig bidra till inhibering av inflammation, stärka benämnet och bidrar även till det naturliga broskets uppbyggnad i lederna. Och övervikt, vilket bidrar till lederna genom ytterligare vikt, postural skada och klumpighet, kan motverkas av rätt val av näringsinnehållande livsmedel. De vitaminer, mineraler och fettsyror som nämns i purjonggrönsaker, högkvalitativa vegetabiliska oljor, kallvattenfisk, mejeriprodukter och naturligtvis i frukt och grönsaker kan hittas särskilt rika.

Tips: Studier har visat att invånarna i Medelhavsområdet sällan lider av gemensamma sjukdomar. Ansvarig för detta är den särskilda kosten baserad på medelhavsmatret. Patienter med artros rekommenderas därför alltmer den så kallade Medelhavsdieten. Också deras goda effekt mot slitage kan bevisas i olika försök.

rörelseåtgärder

I samarbete med en bra fysioterapeut kan även åtgärder vidtas för artros, vilket förstärker musklerna i axelområdet, lossar förstyvade strukturer och stimulerar i allt högre grad bildandet av hälsosam fog. Regelbundna rörelser, till exempel på morgonen direkt efter att ha stigit upp, hjälper till att minimera befintliga restriktioner för rörelse och för att förhindra följdskador.

Förutom medicinering kan fysioterapi lindra smärtan. (Bild: AntonioDiaz / fotolia.com)

Fysioterapeuten bör träna i enskilda sessioner rörelserna tillsammans med de drabbade personerna och träna användningen av hjälpmedel (till exempel Faszienrolle, Theraband) för att undvika rörelsesfel. Först då bör drabbade människor bli aktiva hemma.

Naturopatisk behandling:

Naturopati ser osteoartrit som ett tecken på en obalans i fogen och förlitar sig på ett holistiskt synsätt som består av diet, akupunktur, mönster förändras rörelseterapi och Ausleittherapie nedbrytande ämnen därför. I samband med akut smärta,

  • djävulens klo,
  • arnica
  • och comfrey

bevisat som medicinska växter. De kan appliceras i form av droppar eller kapslar internt eller som extern tinktur eller salva. För utsläpp av farliga ämnen är också lämpliga avgiftningsmedel

  • nässlor blad,
  • senna
  • eller enbärbär.

Operativ behandling

Kirurgi används sällan i terapeutiskt stöd för axelartros eftersom det sällan leder till önskat resultat men medför ett antal risker. Ändå finns det operativa procedurer som ibland används:

  •  Skulder artroskopi: för att bekräfta diagnosen och till exempel nivåa smärtsamma ruffles i gemensamma utrymme,
  • Axelprotes: För mycket allvarliga former av osteoartros,
  • Autolog brosktransplantation: för rekonstruktion av försvagat ledbrusk.

Sjukdomar som orsaker till axelartros: Ligamentskador, axelförskjutning, övre armfraktur, kollagenos, artrit, krondromatos, muskulär atrofi, reumatism, axelnekros, sprengel deformitet. (Ma)