Dela med sig:
Scapula smärta Smärta på scapula
innehåll
- definition
- kliniska bilden
- Funktionella orsaker
- Rotator manschett syndromet
- Impingementsyndromet
- Skulderblad smärta från skador
- riskfaktorer
- diagnos
- behandlingsalternativ
- Förhindra scapula smärta
definition
Scapulär smärta är ett smärtsamt tillstånd som uppstår runt scapula. Smärtan kan kännas på en eller båda sidor. Ofta är klagomål på scapula förknippade med en begränsning av rörelsen.
Smärta i scapulaområdet är ofta förknippad med funktionella funktionshinder på axeln. (Bild: olly / fotolia.com) kliniska bilden
För det mesta är scapula smärta orsakad av ensidig stress eller överbelastning. Symtomen försvinna sedan efter en period av enbart sparsamhet. Om det emellertid finns kvarhållande, återkommande eller akut smärta efter en olycka, bör en medicinsk undersökning göras för att utesluta allvarlig sjukdom på axeln.
Anatomi axeln består av tre huvudstrukturer:
- axelbandet (nyckelben och axelblad),
- axelleden (scapula och humerus),
- axeltaket (akromion) och käftnätets förlängning (coracoid), som hör hemma som beniga framträdanden till scapulaen.
Till skillnad från många andra leder i människokroppen är ligamenten i axelledet relativt svaga. Muskler och senor ger stabilitet till axeln, kollektivt kallade rotatorkuddar. Takliknande lock
- den övre benmuskeln (Musculus supraspinatus),
- den nedre benmuskeln (Musculus infraspinatus),
- den lilla runda armmuskeln (Musculus teres minor)
- och den sub-skapulära muskeln (Abdominal muskel)
som en del av rotatorkuffen axelförbandet. De löper från scapula till humerus där deras senor bifogas.
De drabbade finner ofta ofta axelbladsmärta centralt mellan scapula och ryggrad. Klagomålen kan också förekomma på eller under scapula. Vissa patienter klagar också på nacksmärta eller nackspänning. Ofta blir smärtan märkbar när man lyfter eller lyfter armen.
Skulderbladets struktur hålls samman av muskler och senor. (Bild: bilderzwerg / fotolia.com) Funktionella orsaker
Mellan axelbladen är den så kallade Musculi rhomboid (Rhomboid muskelmindre och Rhomboid muskel major). På grund av spänning kan dessa muskler leda till obehag och ha så kallade triggerpunkter, märkbara indurationer som är mjukare och mindre smärtsamma av trycket under behandlingen. den Musculi rhomboid vara från trapezius muskeln (Musculus trapezius), som löper utåt till axlarna och på baksidan av huvudet och kan också ha spänning och utlösningspunkter. De drabbade brukar klaga på smärta när man kontraherar scapula mot ryggraden, av vilka några kan utstrålas till arm och fingrar.
På axelbladets övre mitten "spets" är axelbladet lyftare (Musculus levator scapulae), som också har spänning och kan "hålla ihop" med trapezius muskeln så att musklerna och deras bindvävskedjor (fascia) inte glider längre samman och orsakar obehag. Afflicted klagar mestadels om punktlig smärta vid basen av scapula när man lyfter axeln eller vrider huvudet snett bakåt.
Muskelspänning är en av de vanligaste orsakerna till scapulär smärta och kan påverka alla muskler som löper runt axeln.
Rotator manschett syndromet
Termen "rotator manschett syndrom" (PHS, Periarthropathia humeroscapularis) sammanfattas olika klagomål, som åtföljs av slitagerelaterad skada och kan leda bland annat till smärta i scapulaområdet. Tecken på slitage sträcker sig från små sprickor (sönderfall) i senfibrerna för att slutföra sårtår. Detta påverkar framförallt:
- rotatorkuffen (rotator manschett syndrom),
- Axelplattorna på axelrotorerna,
- biceps senan (biceps tendonsyndrom).
Det förekommer oftast smärta och begränsad rörlighet. Dessutom kan senor och / eller bursae fånga eld. Kalkavlagringar, som huvudsakligen påverkar supraspinatus-senan eller vidhäftningar i leden kan leda till förstärkning av axeln. Vissa drabbade rapporterar också att du klickar på ljud i axeln (axelkrackning).
Impingementsyndromet
Impingementsyndromet (förträngningssyndrom) hänvisar till en förminskning av glidytan hos senarna hos rotatorkuddarna liksom bursa mellan humerhuvudet och axeltaket. Som ett resultat förekommer rörelsebegränsningar i axelledet, som åtföljs av smärta. Ofta är den permanenta överbelastningen orsaken till obehaget. I vissa fall kan emellertid utlösaren av sjukdomen inte detekteras.
I impingementsyndromet uppstår slitagerelaterade förändringar i saccaspinatus senan på grund av minskning i rotatorkuffens område och den överlagda bursan. Kramningen orsakar att vissa lider av allvarlig smärta, inklusive scapula.
När man faller på en cykel kan axelbladet påverkas. (Bild: RioPatuca Images / fotolia.com) Skulderblad smärta från skador
Olyckshändelser i axelområdet är relativt vanliga. Dessa kan påverka axelförbandet och / eller dess omgivande strukturer som muskler, senor och ligament samt axelbenen. Förskjutningen av axelförbandet (axelbeläggning) kan bland annat leda till knivsmärta. Detsamma gäller för skador på axelns övriga strukturer.
Under massivt våld som vid trafikolyckor kan axelbladet bryta. En sådan fraktur behandlas vanligtvis konservativt, så länge som inga andra strukturer påverkas. Dessutom finns det många andra orsaker som kan leda till smärta på axelbladet som
- Inflammation runt axeln,
- osteoartrit,
- nervskada,
- reumatism,
- tumörer
- och kärlsjukdomar.
riskfaktorer
Bland riskfaktorerna för scapulär smärta är kronisk överanvändning, till exempel på grund av vissa sporter som tennis och muskelspänning, som inte behandlas i tid. Ofta är en massage tillräcklig för att förhindra stark spänning i axelområdet. Skada-relaterad skapulär smärta uppträder ofta som följd av trafikolyckor eller skid- och ridaolyckor.
diagnos
Om smärta på axelbladet uppstår akut som en följd av en olycka, varaktig eller återkommande, bör personer söka läkarvård. Den medicinska undersökningen frågar inledningsvis frågor om sjukdomshistoria och möjliga orsaker till klagomålen. Detta följs av en djupgående undersökning av axeln, undersökning av eventuella rörelsebegränsningar och synliga förändringar som rodnad och svullnad. Ofta förekommer scapulär smärta under vissa rörelser som kan ge viktiga ledtrådar vid tidpunkten för diagnosen. En palpationsundersökning kan bland annat innehålla bevis för utlösningspunkter.
För att diagnostisera ett muskulärt eller neurologiskt problem kan ett elektromyogram (EMG) utföras, vilket mäter muskelaktiviteten i vila och i rörelse för att bestämma vilket område (muskel eller nerv) som är i störning. Dessutom kan nervledningens hastighet bestämmas. Ytterligare undersökningar kan också vara nödvändiga, inklusive
- Röntgen,
- ultraljud,
- Magnetic Resonance Imaging (MRI),
- Beräknad tomografi (CT)
- eller blodprov.
behandlingsalternativ
Behandlingen av scapulär smärta beror på orsaken. I inflammatoriska processer administreras vanligtvis antiinflammatoriska analgetika. Dessutom kan skyddet av axeln vara användbart. I andra fall kan träning och målmedveten tillväxt hjälpa till. Vid en fraktur av scapula kan antingen axeln vara immobiliserad eller om nödvändigt ett kirurgiskt förfarande utförs.
Rolfing kan släppa spänningar i muskulaturen hos scapula och därigenom frigöra dig från smärtan. (Bild: Adam Gregor / fotolia.com) Eftersom ofta ingen sjukdom, men snarare funktionella orsaker är orsaken till obehag, osteopatisk behandling och Rolfing kan vara lovande. Båda behandlingsbegreppen innehåller kroppens övergripande statik och undersöker vilka strukturer som leder till spänningar på axeln. Ofta utlöser triggerpunkter smärta. Med olika behandlingsmetoder, inklusive dem från manuell terapi eller fysioterapi, är utlösningspunkterna avsiktligt mjukare och mindre känsliga för smärta.
Förhindra scapula smärta
För att förhindra muskelspänningar - särskilt om du jobbar mycket när man sitter, motion monotona arbetsuppgifter som Sila muskler i skulderbladet området stark och utsätts för höga nivåer av stress - kan bidra till att förebygga, såsom övningar avkoppling och rörelse:
- yoga,
- Thai chi,
- Autogen träning
- eller progressiv muskelavslappning enligt Edmund Jacobsen,
- eller lätt simning.
Dessutom finns det många lösningsövningar för att sträcka axelområdet, vilket kan införlivas i din dagliga rutin.
(ag, fp, ok, uppdaterad den 13.12.2018)
