Dela med sig:
Karpaltunnelsyndrom
innehåll
- definition
- symptom
- orsaker
- diagnos
- Behandling av karpaltunnelsyndrom
- naturmedicin
definition
Karpaltunnelsyndrom beskriver en komprimering av mediannerven, bröstkotor till den första som kommer från området för den 6:e halskotan och sträcker sig utmed insidan av den övre och undre armen till fingret. På nivån av handleden eller insidan av handleden passerar nerven genom karpaltunneln, som är innesluten av karpellbenen och karpelleden. Som ett resultat av trånga strukturer kan komprimering av median nerv, vilket leder till symtom på karpaltunneln, enkelt uppstå här.
Karpaltunneln kännetecknas av obehag och smärta som kan utstrålas från handen till långt upp i armen. (Bild: SENTELLO / fotolia.com) symptom
Median nerven ger handflatan och handens baksida med fingertopparna (upp till den första leden) från tummen till ringfingeren. Motoriskt skyddar han också underarmens flexormuskulatur. Han är oerhört viktig, eftersom han ger gummifunktionen på tummen och pekfingret. Enligt dess historia och dess försörjning är klagomålen: Drabbade klagar över obehag och smärta i fingrarna och på insidan av handen som kan stråla i överarmen, axlar och nacke. Speciellt kvinnor före eller under klimakteriet påverkas alltmer.
Symptomen uppträder vanligtvis efter kraftig belastning på händerna eller handleden och börjar med domningar eller stickningar i median nervförrådsområdet. Även smärta i form av den så kallade brachialgia paraesthetica nocturna (smärta under natten och tidigt på morgonen) är ett typiskt symptom i Fühstadium. På samma sätt observeras ibland en högtryckskänslighet. I det fortsatta karpaltunnelsyndromet ses ofta muskelskador, som orsakas av medianern. Särskilt på morgonen känns tummen, pekfingret och långfingret styvt, greppstyrkan saknas, känslan av beröring är begränsad och en uttalad domningar är märkbar. En nedbrytning av muskulaturen (atrofi) sätter in och framförallt börjar Daummenballen att krympa tydligt synligt.
I den relativt smala karpaltunneln kan nervkompression lätt uppträda, vilket orsakar nervcellsdöd och återkommande följder. En operation kan vara nödvändig här. (Bild: Henrie / fotolia.com) orsaker
kan pressas mediannerven på sin väg till utloppet av halskotpelaren på flera ställen och irriterad: sidled genom musklerna i nacken, mellan det första revbenet och nyckelbenet, under de små bröstmuskeln i en muskel av underarmen och i kanalen vid handleden (karpaltunneln) i vilket även fingerens flexorer sänker. Den vanligaste orsaken till nervkompression är en missbruk eller överanvändning på alla ställen.
Som karpaltunnelsyndrom i de flesta fall av mycket komprometterande Tätigeiten med händerna (till exempel hantverkare) eller längre abnormiteter (t ex. När det gäller långa cykelturer) utlöses. Den associerade svullnaden av vävnaden i den redan smala karpaltunneln leder till ett tryck på medianern, vilket leder till nervcellernas död. Riskfaktorer för karpaltunnelsyndrom är utöver anatomiska försämringar, såsom tidigare frakturer (handled ben, talade), artros i handleden eller karpaltunnelsyndrom och reumatiska klagomål och systemiska faktorer. Här är speciella sjukdomar som diabetes, hypotyroidism eller njureproblem. En ökad risk under graviditeten anses också bevisad.
diagnos
Ett problem är att många människor inte svarar vid första tecknet och söker hjälp, men bara sent i sjukdomen när symtomen blir outhärdliga. Ofta finns det långa faser med sensoriska störningar eller stickningar och "somna" i händerna. Inte sällan är en läkare endast rådfrågad när fingertopparna har blivit så okänsliga i det avancerade skedet som drabbade personer inte längre kan göra bättre arbete. Här är det viktigt att reagera så snart som möjligt vid de första tecknen på ett karpaltunnelsyndrom.
På grundval av symptomen kan diagnosen av karpaltunnelsyndromet vanligen göras relativt enkelt. Vissa tester, till exempel där handleden är väldigt böjd eller översträckt, kan provocera obehaget och tumörns rörlighet, index och ringfingrar ger ytterligare bevis för diagnosen. Utseendet på de så kallade Hoffmann-Tinel-tecknen samtidigt som man slår längs nervbanan är ett relativt säkert tecken på karpaltunnelsyndrom. För att bestämma omfattningen av skador på medianern är emellertid en mätning av nervledningshastigheten viktig. Dessutom används bildteknik som röntgen och ultraljud för att bestämma alla anatomiska orsaker till karpaltunnelsyndrom.
Immobiliseringen av handleden med en sken kan i många fall uppnå en obehaglösning. (Bild: belahoche / fotolia.com) Behandling av karpaltunnelsyndrom
Om du reagerar tillräckligt tidigt, är ett tillfälligt skydd av handleden ofta tillräckligt för att lindra symtomen. Vid behov kan en handledsplint användas för immobilisering. Användningen av kortison är avsedd att minska vävnads krympning under massiv kompression av medianernen. Med så kallade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan man ta itu med svåra former mot smärta och inflammation.
Inte sällan rekommenderas de drabbade att kirurgiskt öppna karpaltunneln, vilket kirurgiskt separerar karpaltunnelens fascia. Även om de olika varianterna av engagemang är nu bland de rutinmässiga operationer och eliminera den långsiktiga problemet med de flesta av de drabbade, det hjälper inte alla patienter och det är lämpligt att prova en manuell behandling under hela nerven före operation.
Med hjälp av olika kirurgiska tekniker kan karpaltunneln öppnas för att lindra komprimering av nerven. Chanserna för framgång är ganska bra här. (Bild: Kenny / fotolia.com) naturmedicin
Förutom manuell terapi som osteopati eller Rolfing används också olika alternativa metoder för att lindra symtomen på ett karpaltunnelsyndrom i naturlig medicin. Till exempel kan akut smärta ofta lindras med kall behandling. I detta syfte kan krossade isbitar packas i en plastpåse och lindas med en trasa eller det kan användas färdiga cryopaket från apoteket. Vidare kan sår användas, till exempel, baserat på läkningsläger, vilket också bör leda till lindring av befintlig inflammation. Även akupunktur med nålar eller med laser är mycket hjälpsam.
För att undvika risken för nya klagomål på lång sikt rekommenderas arbetsterapi, speciellt för dem som arbetar professionellt med sina handleder. Således lär de drabbade att undvika fel och överbelastningar. (tf, fp; uppdaterad 06.09.2016)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)