Histaminintolerans symptom och behandling

I fallet med histaminintolerans eller histaminintolerans störs förhållandet mellan det ackumulerande histaminet och dess nedbrytning. Histaminintolerans är inte en allergi, men en intolerans. Det förekommer främst hos kvinnor mellan 35 och 40 år. Vi visar hur klagomål kan uttryckas och vilken behandling som kan övervägas.

innehåll

• histamin
• Hur histamin fungerar i kroppen
• Orsak: minskad DAO-aktivitet
• Orsak: minskad HNMT-aktivitet
• Obehag med förhöjda histaminnivåer
• symptom
• Histaminintag genom mat
• Ämnen som hämmar diaminoxidas
• Ämnen som ökar intestinal permeabilitet
• Hyperacidity - Histaminrelaterad
• Tillsatser innehållande histamin
• diagnos
• behandling

histamin

Histamin hör till gruppen av biogena aminer, som har de mest varierande uppgifterna i människokroppen. Så detta ämne frigörs i allergiska reaktioner och inflammation, det kontrollerar magsaftproduktionen, leder till en utvidgning av några stora kärl och är också närvarande i centrala nervsystemet.

Histamin bryts ner på två olika sätt. Enzymet DAO (diaminoxidas), som huvudsakligen produceras i tarmslimhinnan, bryter ner extracellulär histamin. Detta kan användas för att eliminera hormonet i matmassan. HNMT (histamin-N-metyltransferas) å andra sidan uppträder intracellulärt och är huvudsakligen involverat i levern vid bekämpning av histamin.

Histaminintolerans kan leda till allergiska reaktioner efter konsumtion av vissa livsmedel och drycker. (Bild: DOC RABE Media / fotolia.com)

Typisk för en histaminintolerans är en snabb reaktion i form av klagomål, såsom diarré, utslag, magskramper. Speciellt med hjälp av diarré, vill kroppen försöka bli av med histamin så snart som möjligt. Men långsiktiga symptom, såsom trötthet eller humörsvängningar är möjliga.

Hur histamin fungerar i kroppen

Histamin är en helt naturlig substans som bildas i kroppen och tar verkligen viktiga funktioner. Så detta är huvudsakligen inblandat i inflammatoriska och allergiska reaktioner. Histamin orsakar svullnad, dilaterar blodkärl och gör kärlväggar mer permeabla. På detta sätt är händelsens plats bättre försedd med blod och immuncellerna kan hitta vägen enklare och snabbare.

I en allergi frigörs mycket histamin vilket leder till de kända allergiska symptomen. Detta är emellertid annorlunda med histaminintolerans. Här kan kroppen inte bryta ner det ackumulerande histaminet. De nödvändiga mekanismerna fungerar inte längre korrekt. I synnerhet histaminrika livsmedel som tillsätts leder till ett överskott av histamin, vilket kan medföra olika symptom.

Så fungerar histamin i människokroppen. (Bild: designua / fotolia.com)

Orsak: minskad DAO-aktivitet

Olika orsaker är ansvariga för utvecklingen av histaminintolerans. Enzymet DAO, som är särskilt aktivt i tarmen, kan normalt bryta ner histamin som inte längre behövs. Om detta reduceras kan histaminintolerans emellertid uppstå. Överskottet av histamin kommer in i blodomloppet, vilket kan orsaka olika fysiska symptom.

Det finns också DAO-blockerande läkemedel eller droger som kan hämma aktiviteten hos det viktiga enzymet. Dessa inkluderar till exempel metoklopromid, som ingår i motilitetspåverkande läkemedel. På samma sätt kan alkohol och nikotin hämma aktiviteten hos DAO. Vitamin C och koppar är viktiga för syntesen av detta enzym. Om dessa mikronäringsämnen minskas, kan det så småningom leda till histaminintolerans också.

Som nämnts finns DAO huvudsakligen i tarmslimhinnan. Om denna funktion försämras kan detta leda till histaminintolerans. Till exempel, efter antibiotikabehandling, är tarmfloran ofta i obalans. Tarmsjukdom, såsom ulcerös kolit, Crohns sjukdom, sprue eller celiaki eller Leaky Gut syndromet hålls också ansvarigt och kan orsaka HIT. Tarmdysbios, utlöst av svampinfestation eller obalans i de fysiologiska tarmbakterierna, är lika bland de möjliga orsakerna till en störd tarmslemhinna.

En annan orsak till histamininducerade klagomål är närvaron av en så kallad östrogen dominans. Detta sker ofta i premenopausala fasen men också i samband med andra hormonförändringar i kvinnans liv. Omvänt stimulerar den befintliga histaminproduktionen av östrogen. I detta sammanhang har det också visat sig att hos kvinnor som drabbas av histaminallergi är deras symtom under graviditeten lägre eftersom den kvinnliga kroppen vid denna tidpunkt producerar mycket progesteron, vilket är antagonisten för östrogen.

Dessutom kan en histaminintolerans, på grund av en störd aktivitet hos enzymet DAO, i sällsynta fall vara medfödd.

Orsak: minskad HNMT-aktivitet

HNMT är ansvarig för intracellulär nedbrytning av histamin och finns huvudsakligen i levern, men även i huden, i luftvägarna och i centrala nervsystemet.

Vitaminerna B9 och B12 är kofaktorer för syntesen av HNMT. På grund av undernäring eller undernäring kan en brist på bröstcancer eller sjukdomar i mag-tarmkanalen sakna dessa ämnen. På samma sätt kan leversvaghet eller ens leversjukdom vara "skyldig" för förekomsten av histaminintolerans. Dessutom kan den nedsatta aktiviteten hos HNMT vara medfödd.

Symtom på histaminintolerans inkluderar huvudvärk, matsmältningsbesvär, andningsbesvär och hudirritation. (Bild: Rob Byron / fotolia.com)

Obehag med förhöjda histaminnivåer

Histamin, speciellt i mat, kan orsaka en mängd olika sjukdomar. Så är sjukdomar i huvudområdet, som migrän eller huvudvärk möjligt. Dessutom kan andningsorganen, matsmältningsorganet eller det kardiovaskulära systemet reagera på förhöjda histaminnivåer. Likaså är ödem, trötthet, gemensamma problem, hudsjukdomar eller immunbrist möjliga.

symptom

Symtomen på histaminintolerans skiljer sig åt av den bakomliggande orsaken. Finns det för lite DAO eller är enzymet HNMT saknas eller påverkas båda? Om endast DAO minskar, kallas detta akut form. Om det finns för lite av HNMT talar experterna om den kroniska formen. Symtomen är relativt plötsliga eller intermittenta i den akuta formen, i kronisk form börjar de mycket långsamt och gradvis öka. Klagomålen är väldigt individuella. Typiska symtom inkluderar ett svullet nasalt slemhinna med rinnande näsa, nysningar, hosta och andningssvårigheter. Dessutom finns det problem i matsmältningssystemet, som plötslig eller återfallande diarré, uppblåsthet, distämd buk, buksmärta, illamående och kräkningar. Huden reagerar ofta med rodnad och klåda, i ansiktet av sköljningar, svettningar, hjärtklappningar och hjärtarytmier. Lågt blodtryck, huvudvärk, migrän, trötthet, menstruationssjukdomar och ödem är också möjliga. Patienterna kan påverkas av flera klagomål samtidigt, men endast ett symptom är möjligt. Uttrycket är väldigt individuellt.

Maten är tungt lastad histamin, magkramper och akut diarré förekommer delvis redan inom femton minuter efter intag. Ytterligare möjliga obehag i samband med histamin intolerans är fläckar, keratos pilaris, aftösa sår i munnen, kronisk hosta, urtikaria, eksem, dålig koncentration, sömnstörningar, rastlöshet, melankoli, muskelryckningar, influensaliknande symtom, halsfluss, en klump i halsen och mycket mer.

Ofta tolereras inte alkohol alls eller endast i små mängder. Först och främst är rött vin orsaken till klagomål, eftersom den är rik på histamin.

Histamin finns i många livsmedel, som ost och rött vin. (Bild: steinerpicture / fotolia.com)

Histaminintag genom mat

Histaminintolerans är en ganska komplicerad och tvetydig sjukdom. Således skiljer sig tabellerna på histaminhaltiga livsmedel som publiceras i samband med sjukdomen också. Livsmedel som med hjälp av bakterier, jäst eller alkohol jäsning - utsattes för mognad eller jäsningsprocess, vanligen innehåller stora mängder histamin. Färdiga produkter, konserver och livsmedel som har lagrats under lång tid ingår också. Andra livsmedel, är symtomen av histamin intolerans kan utlösa saltade, rökta, torkade, men också starkt krossade eller mosade kött, vilket till exempel i vissa spridning. Slaktbiprodukter och äggula är också bland de möjliga orsakerna till klagomålen. Det finns olika åsikter om äggvita.

I fisk anses färskvaror vara fattiga i histamin. Äldre fisk, rökt, marinerad eller saltad, har däremot en signifikant ökad histaminhalt. Havsdjur, som musslor, kräftor, räkor och krabbor är också bland de "förorenade" livsmedel.

För ostar är regeln att skytten ost, desto mer histamin är närvarande. Yeasty bakverk och vete är också histamininnehållande. Grönsaker som surkål, tomater, auberginer, spenat och avokado samt baljväxter som bönor, linser och sojabönor bör undvikas om det finns histaminintolerans. Dessutom är citrusfrukter, bananer, ananas, kiwi, jordgubbar och papaya och nötter bland de "farliga" livsmedlen. Kakao, alkohol, svart te, choklad och kryddiga kryddor bör inte lämnas utan föremål.

Ämnen som hämmar diaminoxidas

De ämnen som inhiberar diaminoxidas innefattar såsom nämnts vissa aktiva substanser såsom pancuronium, tiopental, dobutamin, aminofyllin. Alkohol och vissa biogena aminer - som ingår i ananas, päron grapefrukt, hallon, baljväxter, vetegroddar, papaya, apelsiner och bananer - ingår också.

Ämnen som ökar intestinal permeabilitet

Om intestinalpermeabiliteten ökar kan makromolekyler komma in i kroppen via matsmältningsorganet. Således är det troligt att kryddiga kryddor gör tarmen mer permeabel och således absorberas histamin bättre.

Hyperacidity - Histaminrelaterad

Histamin produceras i magslemhinnan. Ju fler syror måste bearbetas, desto mer produceras av detta ämne. På detta sätt är hyperaciditet också associerad med histaminintolerans. Överskottet av histamin leder också till ökad allergi och ökad tendens till inflammation.

Tillsatser innehållande histamin

Tillsatser som identifieras med E-nummer kan också innehålla histamin. Exempel innefattar vissa konserveringsmedel, nitrater eller färgämnen.

diagnos

För diagnos av histaminintolerans är en detaljerad historia viktig. Klagomål, eventuellt relaterade till intaget av vissa livsmedel, bör beskrivas i detalj. Sjukdomar som irritabel tarm, laktosintolerans, fruktosintolerans och celiacsjukdom differentieras av differentiell diagnos. Blod- och urintester utförs. En elimineringsdiet som undviker alla histaminhaltiga livsmedel i några veckor är viktigt för att kunna göra en säker diagnos. Bristen på en av vitaminerna B9, B12, C eller spårämnet koppar kan vara en indikation på histaminintolerans. Befintlig leversjukdom eller befintlig tarmsjukdom kan vara relaterad till starten av HIT.

behandling

I många fall är det inte tillräckligt att undvika vissa livsmedel. Annars, efter en elimineringsdiet, som varar flera veckor, kommer en eller annan mat tillbaka på menyn. Här hjälper läkare och dietist. Under kosten rekommenderas ris och potatis, eftersom detta minskar histamininnehållet i blodet. Det kan vara nödvändigt att administrera mediciner som antihistaminer och / eller enzymer. Substitution med vitaminerna B9, B12, C eller spårelementet koppar är också möjligt.

Nuvarande sjukdomar och störningar som anses ha orsakat histaminintolerans behandlas så mycket som möjligt. Till exempel kan efter långvarig användning av antibiotika rådas till en kolonrensning, i en hyperaciditet närvarande, dieten täckt och skapade en dietplan med lågbasdiet. Dessutom kan medel som daosin också tas. Dessa bryter dessutom ner histamin. Dao bör dock tas minst 10 minuter före en måltid för att uppnå en motsvarande effekt. (Sw)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)