Dela med sig:
Perikardit - orsaker, tecken och terapi
innehåll
- Definition: Vad är perikardit??
- orsaker
- Symptom på inflammation i perikardiet
- Terapi för perikardit
- Naturopati med perikardit
Definition: Vad är perikardit??
I den så kallade "hjärtsäck" (medicinsk: perikardium) är ett skal av tät bindväv, som nästan fullständigt omger hjärtat. Påsen består av ett yttre skikt (fibröst perikardium) och "hjärtsäcken serosum", som täcker den inre ytan såväl som "serös" perikardium refereras till. Uppdelad är att i den så kallade "parietal" (parietal), som är fast förbunden med det yttre skiktet och det "visceral ark" (lamina visceral), som också är känd under begreppet "epikardiella" eller "epikardium" , Detta ligger direkt intill hjärtat och täcker därmed hjärtans yttre yta samt rötterna i de stora blodkärlen.
Ett EKG ger information om hjärtritmen. (Bild: Kzenon - fotolia) Mellan de två bladen är perikardialhålan, där det vanligtvis är omkring 10-20 ml vätska (vätskeperikardi). Detta tjänar som en "glidfilm", som minskar friktionen mellan epikardiet och perikardiet och därigenom möjliggör en lågfriktionskardial funktion. Dessutom fixar manteln hjärtat i rätt läge, vilket samtidigt är viktigt för strukturer i bröstområdet. sternum eller stora blodkärl är alltid i rätt läge till hjärtat. Dessutom finns det andra centrala funktioner, till exempel separation av hjärtat från andra organ och skydd mot överbelastning under fysisk ansträngning.
Om det är en inflammatorisk sjukdom i hjärtsäcken, talas av en medicinsk "perikardit", med en skillnad här mellan en akut, akut återkommande ( "återkommande") och en kronisk form. Dessutom skiljer sig infektiösa från icke-infektiösa inflammationer. Medan den förra orsakas av infektion med virus, bakterier och svampar, för icke-infektiös perikardit, t.ex. Autoimmuna sjukdomar som reumatism, hjärtsvikt eller vissa mediciner som utlösande faktor.
orsaker
Det finns många möjliga utlösare för perikardit, med över hälften av de diagnostiserade fallen kvar utan bevisbar orsak ("idiopatisk"). Om orsaken kunde identifieras, är de flesta patienterna smittade, med coxsackie, adeno och echovirus spelar en viktig roll. Dessutom kan det i sällsynta fall hos immunkompromitterade individer (t ex genom hiv) också orsakas av patogener som Epstein-Barr eller hepatitvirus. Dessutom kommer bakterier som en utlösare i beaktande, eftersom de kan komma från en lokal inflammation genom blodbanan i andra delar av kroppen och därmed i perikardiet. Detta är möjligt, t.ex. i samband med lunginflammation eller tonsillit, efter kirurgisk borttagning av en tand (extraktion) eller i fallet med tuberkulos, där de orsakande mykobakterierna spreds genom blodet i kroppen.
Tuberkulös perikardit är nu sällsynt i västra länder, t.ex. hos immunkompromitterade eller invandrare från Afrika eller Asien. Här utöver de typiska hjärtsymptomerna uppträder ofta symtom som överdriven svettning på natten och viktminskning. Dessutom kan andra kroppsområden såsom t ex Hjärnan kan påverkas (tuberkulös meningit), som kan leda till andra klagomål som huvudvärk, nedsatt medvetenhet, anfall eller feber.
Dessutom kan inflammation i perikardiet orsakas av en mängd olika icke-infektiösa orsaker. Dessa inkluderar, bland andra metaboliska störningar såsom gikt eller hypotyreos, och olika cancerformer, såsom leukemi, lymfom, lungcancer eller bröstcancer, i vilket metastaser av en malign tumör (metastaser) form i hjärtsäcken.
Det är möjligt att vara en njursjukdom, eftersom vissa harnpflichtige ämnen som inte utsöndras i urinen, men finns kvar i kroppen (uremiskt perikardit) och kunde antändas här. På samma sätt kan några dagar efter operation eller skada på hjärtat och efter hjärtattack i de skadade områdena leda till perikardit. är ett specialfall medan den så kallade "Dressler syndrom" representerar som inträffar veckor eller månader efter en hjärtinfarkt och av symptom såsom minskade energi, feber och en ökning av vita blodkroppar (leukocyter) i blodet.
Bakgrund kan också vara en så kallad "autoimmun sjukdom", i vilket kroppens försvarssystem (immunsystemet) på grund av en överdriven reaktions felaktigt endogena strukturer såsom Celler eller vävnadsattacker. Som ett resultat uppstår svåra inflammatoriska reaktioner som, om de lämnas obehandlade, kan förstöra det drabbade organet och till och med döden i en nödsituation. Förutom organ som t.ex. Sköldkörtel (Graves sjukdom) eller hud (pemfigus vulgaris) kan påverkas, elden under loppet av vissa autoimmuna sjukdomar och kan leda till perikardit och hjärtsäcken. Kvalificerbara här är t.ex. Sjukdomar av inflammatorisk reumatisk som lupus erythematosus, som Bindegewebsverhärtung sklerodermi eller reumatoid artrit. På liknande sätt kan (GPA) en granulomatös polyangit vara orsaken, en systemisk sjukdom i det vaskulära systemet, i vilket immunsystemet angriper komponenter i vissa vita blodkroppar. Vissa läkemedel för de klagomål vara ansvarig, eftersom det är möjligt i sällsynta fall, till och med månader eller år efter strålnings inflammation i hjärtsäcken sker (Strahlenperikarditis).
Symptom på inflammation i perikardiet
Symptomen liknar ofta symptom på tryck över bröstet (angina pectoris), det konkreta uttrycket för orsak och naturligtvis av sjukdomen. Karakteristisk för den akuta formen av perikardit är särskilt stark, skarp huggande bröstsmärtor, men i motsats till angina pectoris ofta beroende av rörelse och som Ligga ner, intensifieras genom hosta eller djup andning. Å andra sidan, om den drabbade personen sitter upprätt och böjar överkroppen framåt, genomgår han vanligtvis en signifikant förbättring.
Smärtan kan utstråla upp till nacke och axelområde, såväl som övre buksmärtor kan uppstå, men snarare vänster sida påverkas. Dessutom finns det andra nonspecifika symtom som Feber, minskad motståndskraft, trötthet och utmattning och kraftig svettning, som vanligen förekommer i samband med den underliggande sjukdomen.
Kronisk perikardit å andra sidan orsakar vanligen lilla eller bara mildt märkbara symptom, som ofta är ganska ospecificerade, såsom en minskad motståndskraft och trötthet. I vissa fall kan emellertid en ansamling av vävnadsvätska ( "Perikardiell"), genom vilket begränsas pumprörelsen av hjärtat och hjärtminutvolymen minskas i motsvarande grad utvecklats under mellan de två skikten av hjärtsäcken. Som ett resultat av typiska klagomål om hjärtinsufficiens, såsom Andnöd, cirkulationsproblem, fastnade nackår eller utvidgning av levern är också möjliga tjocka ben (benödem) eller vätskeretention i bukområdet (ascites).
I en hjärt ultraljud kan läkaren exempelvis upptäcka väggförtjockning av hjärtat. (Bild: Alexander Raths - fotolia) Om Herzbeutelergusses mycket stark, kan detta leda till en så kallad "hjärttamponad", en farlig komplikation som kräver omedelbar akut medicinsk vård krävs. Här stora utgjutning leder till en långsam misslyckande av hjärtfunktioner, vilket kan leda till lågt blodtryck, snabb puls, cirkulationsproblem, andnöd, och kardiogen chock. En annan, mindre vanlig följd av sjukdomen är det konstriktiv perikardit ( "Armored hjärta"), en förtjockning och förkalkning av hjärtsäcken genom att ofta återkommande inflammation som gör en normal utvidgning av det omöjliga hjärta. Även här uppträder vanligtvis symptom på hjärtinsufficiens, som till exempel. Lågprestanda, andfåddhet, svullna ben, blåa läppar och framstående jugular vener.
Terapi för perikardit
Behandlingen är i många fall inpatient, särskilt terapin av orsakssjukdomen, som hittills är känd, ligger i fokus. Följaktligen, t.ex. i virusinducerad inflammation mestadels smärtstillande medel med antiinflammatorisk effekt (NSAID, kort sagt NSAID), såsom ibuprofen eller diklofenak i kombination med gastriska skyddsprodukter som används. kunde detekteras bakterier, kommer läkaren att ordinera antibiotika normalt, i de sällsynta fall av en inflammation som resulterar från en hjärtattack, men är acetylsalicylsyra (ASA) som administreras.
Om den antiinflammatoriska behandlingen inte fungerar, får patienter vanligen kolchicin eller, i sällsynta fall, kortison. Om perikardit är baserat på en autoimmun sjukdom används läkemedel för att undertrycka immunsystemet (glukokortikoider). I fallet med komplikationer såsom hjärttamponad emellertid en punktering av Herzbeutelergusses är nödvändigt, det samma gäller om det är mer symptomatiska utgjutningar eller misstänkt tuberkulos eller purulent perikardit är.
Patienter som lider av perikardit bör alltid bädda för att undvika störning av läkningsprocessen och för att undvika komplikationer.
Naturopati med perikardit
Naturopati kan ofta hjälpa till att lindra symtomen på inflammation i hjärtsäcken. Här bör dock alltid ske i förväg med den behandlande läkaren för att förhindra hälsorisker och biverkningar eller möjliga interaktioner med andra droger.
Från området homeopati, till exempel, kommer de medel kalium här CARBONICUM i fråga, kaliumsalt av kolsyra, som ofta kallas "pottaska". Användningen är mångsidig i denna botemedel, så det är inte bara i inflammatorisk hjärtsjukdom, men för. Används även i njursjukdomar, andningssvårigheter som astma eller heshet eller obehag i matsmältningssystemet. Dessutom kan Asclepias tuberosa övervägas för svår stabbande bröstsmärta, särskilt när den ökar genom andning, rörelse, kyla och våthet och mindre när böjning framåt.
Kalmia används också sällan, i det fallet finns det vanligtvis skarpa smärtor i hjärtområdet som strålar ut till vänster arm. Dessutom upplever Kalmia-patienter typiskt en smal, smal bröst, permanent hjärtklappning och ett uttalat hjärtslag.
Schüsslersalter kan vara ett värdefullt stöd i behandlingen. En viktig roll kaliumsalter spela här Phosphoricum (nr. 5) och kalium sulfuricum (no. 6), har även kalium Chloratum (nr. 4), i synnerhet med progressiv inflammation bevisat. Och kalcium Phosphoricum (nr. 2) kan positivt påverka läkningsprocessen för övrigt särskilt kalcium Fluoratum är (nr. 1) och kisel (no. 11) för att stödja kroppen i fasen av regenereringen på ett naturligt sätt. (Nr)
Bildkrediter ovan: Dieter Schütz