Hjärtproblem och hjärtinfarkt känns ofta inte hos kvinnor

Hjärtinfarkt är en stor fara även hos kvinnor

Om hjärtinfarkt, hjärt-kärlsjukdom eller insufficiens: hjärt- och kärlsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i de västra industrialiserade länderna. Det antas ofta att särskilt män är särskilt drabbade. Ett farligt misstag, för att kvinnor oftast dör av hjärtsjukdomar. I samband med världshjärtedagen den 29 september vill experter nu ge information.

Hjärtinfarkt dödsfall sjunker med hälften hos män
Fortfarande i Tyskland dör ännu mer män än kvinnor av hjärtattack (med: hjärtinfarkt). Som framgår av den nuvarande "Heart Report", var det i 2012 nästan 29 000 män och cirka 23 600 kvinnor som blev offer för en infarkt. Trots de högre siffrorna är det dock inte längre en ren "mans verksamhet" längre: Medan antalet dödsfall per 100 000 invånare (dödsfall) bland män har minskat med ungefär hälften under de senaste 30 åren, faller det bara för kvinnor en tredjedel.

Kvinnor har andra klagomål än män i hjärtattack. Bild: Kzenon - fotolia

Enligt German Heart Foundation e.V. kommer fler kvinnor att dö av hjärtsjukdom än män, om dödsfall från hjärtklaffsjukdomar, hjärtsvikt och arytmier kallas in. Men dessa är vanligtvis ungefär tio år äldre än de manliga dödsfallen, berättar professor Thomas Meinertz, ordförande i German Heart Foundation, berättade för pressbyrån "dpa". Enligt experterna är orsaken till detta produktion av det kvinnliga könshormonet östrogen. Eftersom detta skyddar tydligt före klimakteriet, är kvinnornas blodkärl från den fruktade arteriosklerosen - och därigenom mot vasokonstriktion och hjärtinfarkt.

Kvinnor tenderar att ha hjärtinfarkt i ålderdom
Om hormonproduktionen i äggstockarna minskar efter klimakteriet ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar kraftigt. Följaktligen skulle kurvorna konvergera hos män och kvinnor från cirka 75 år, enligt professor Meinertz. "Kvinnor har mycket mindre kardiovaskulär sjukdom före klimakteriet än män och mer efter klimakteriet," förklarar professor Vera Regitz-Zagrosek till "dpa". Enligt experten, som driver Institute of Gender Research in Medicine vid Berlin Charité, skulle kvinnor hellre ha en infarkt i en högre ålder. "Men vi vet ännu inte hur mycket av de observerade effekterna med ålder och hur många är hormonella", eftersom andelen kvinnor i stora hjärtstudier fortfarande var för låg enligt Regitz-Zagrosek.

Övervikt och höga blodlipider är lika farliga i båda könen
Men trots det stigande antalet i åldern, skulle faran ofta underskattas, varnar experten. "Kvinnor tror att de är skyddade mot hjärt-kärlsjukdomar med hormoner, som de en gång berättade." Efter klimakteriet är risken lika hög och de viktigaste riskfaktorerna är mellan könen skiljer sig inte åt Dessa inkluderar fetma, höga blodlipider och högt blodsocker, vilket är ännu mer ett hot mot kvinnor, säger Regitz-Zagrosek.

Dessutom drabbades allt fler kvinnor under 60 år
Men inte bara kvinnor efter klimakteriet påverkas. Istället skulle fler och fler kvinnor under 60 år eller före den sista spontana menstruationen drabbas av hjärtinfarkt. En "förvirrande" trend från expertens synvinkel - även om detta inte är den största andelen infarktpatienter. Ur medicinsk synvinkel var rökning en stor riskfaktor vid en yngre ålder, eftersom kvinnor var mindre benägna att avskräckas av anti-rökningskampanjer än yngre män.

Diabetes under graviditeten kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom
Dessutom är kvinnor mer mottagliga för specifika former av stressrelaterad hjärtsjukdom och sjukdomar i de små kransartärerna. På samma sätt skulle könsspecifika riskfaktorer spela en roll. Eftersom det tydligen är t.ex. Hypertoni eller diabetes under graviditeten leder till en ökad risk för ålders hjärt- och kärlsjukdomar, säger Regitz-Zagrosek. Hur exakt dessa förhållanden ska förklaras har emellertid ännu inte klarat sig vetenskapligt. "Men de är observationer som är säkerhetskopierade och viktiga i stora studier", betonar experten.

"Kvinnor och hjärtsjukdomar har underskattats" summerar den utbildade hjärtkirurg, professor Sandra Eifert, från Klinikum Großhadern i München. Enligt experten som
bryr sig om hjärtsvikt och kvinnorspecifika samråd, "kvinnors klagomål [.] tas ofta inte allvarligt." Det är viktigt att till exempel, Ett infarkt hos en kvinna kan uttrycka sig mycket annorlunda än en man. "Man lär alltid i studien att hjärtinfarkt med bröstsmärta och smärta bakom sternum som utstrålar till arm eller underkäke börjar", förklarar Eifert vidare i samtal med "dpa".

Illamående och övre buken obehag som tecken på hjärtinfarkt
Dessa typiska klagomål kan också förekomma hos kvinnor - men de behöver inte. I stället skulle kvinnliga patienter lider i vissa fall snarare under "relativt ospecifika" symtom som illamående och magsmärtor, vilket gör diagnosen kan ta längre tid än de "klassiska" hjärtattack tecken. På liknande sätt uppför sig den delvis i hjärtkateterisering, för även här, enligt Eiferts "kanske inte alla aspekter av en sjukdom upptäckt" - vilket särskilt gäller de små kransartärerna.

Eftersom i vissa kvinnor faller blodtrycket efter en Gefasstgstelle inte lika massiv som hos männen, men bara gradvis. Klagomål som uppstår som följd skulle följaktligen vara felaktigt ålder eller liknande. skrivas.

"Kvinnorna får hjärtkatetrar dessa dagar, och då märker du ofta ingenting och de skickas hem," fortsatte Eifert. Detta utesluter emellertid inte möjligheten att det fortfarande kan finnas en ärftlig kärlsjukdom. För att kunna känna igen mindre eller mer subtila vaskulära förändringar, bör kvinnor därför undersökas med vidareutvecklade metoder, t.ex. Funktionell magnetisk resonansbildning (fMRI).

Dödligheten i hjärtarytmi och ventilsjukdomar ökar kontinuerligt
Enligt tyska hjärtefonden lider miljontals människor i Tyskland av hjärtsjukdomar. Sedan 2000 har mortaliteten för hjärtarytmi och ventilsjukdomar ökat stadigt. "Därför är Heart Foundations pedagogiska aktiviteter avgörande för att minska dödligheten och patientintag på grund av hjärtsjukdomar - förutom vården i kliniker och praxis -" betonar Prof. Meinertz. (Nr)