Spridningsstörningar i matstrupen

Spasm i matstrupen

De vanligaste esofagala motilitetsstörningarna innefattar esofageal spasm och achalasi. Terapin av naturopati består huvudsakligen av åtgärder som har en antikonvulsiv och lugnande effekt.

innehåll

• Spasm i matstrupen
• Symtom på rörelseskador i matstrupen
• Konventionella åtgärder och naturopati
• Ytterligare information

Symtom på rörelseskador i matstrupen

Esofageal dysfunktion kännetecknas av esofageal spasm och achalasi, som skiljer sig mycket i deras symtom.

Symtomen på esophageal spasm är väldigt lik hjärtinfarkt (Bild: 9nong / fotolia.com)

Esophageal spasm

Esofageal spasm (esophageal cramp) är resultatet av överdriven muskelkontraktion, vanligtvis i mitten och nedre esofagusektionerna. Symtomen består av plötslig spasmodisk bröstsmärta, ibland med strålning i käken, axeln och armen, som de uppträder vid hjärtinfarkt (angina pectoris). Dessutom finns det vanligtvis dysfagi (dysfagi).

En pålitlig diagnos kan göras genom bildteknik. Röntgen visar oregelbundna korkskruvliknande deformationer med pseudodivertika och mätbart ökat, okoordinerat tryck (manometri).
Orsaken är oklart, varför diffus eller ideopatisk esophageal spasm används. Ofta påverkas äldre människor. I motsats till achalasia bevaras funktionen hos den nedre esofagusfinkteren (esophageal sphincter).

Ofta har de drabbade redan bakomliggande sjukdomar, såsom i synnerhet diabetes, kollagenos, sjukdomar i centrala och perifera nervsystemet, generaliserade muskelsjukdomar, amyloidos och alkoholsjukdom.

akalasi

Achalasia kännetecknas av sammandragningar i nedre delen av matstrupen, som långsamt utvecklas till följd av degenerering av nervplexet som är ansvarig för centrala matsmältningsförfaranden (Auerbach plexus). På grund av brist på avslappning hos esofagusfinkteren, som faktiskt följer sväljningsreflexen, kan den intagade maten inte helt passera genom matstrupen. Som ett resultat ökar de övre delarna av matstrupen över tid och röntgenbilden visar en typisk "champagneglasform".

Symptomen är sväljningsstörningar (dysfagi), som endast åtföljs av smärta i början (odynofagi). I många fall måste de drabbade dricka sin mat eftersom chymen är "fast". Det finns återflöde av den osmält mat i munhålan, ibland också till viktminskning. Av störningen är bl.a. Berörda medelålders människor. Även om achalasia är en sällsynt sjukdom anses den som en riskfaktor för utveckling av esofagalt karcinom. Orsaken är i de flesta fall okänd, sekundär till gastrisk karcinom achalasi.

Konventionella åtgärder och naturopati

Vid behandling av esophageal spasm är den primära sjukdomen i förgrunden, symtomatisk är spasmen v.a. elimineras med nitropreparat och kalciumantagonister. Vid achalasia utvidgas förnödenheten upprepade gånger vid en ballonkateter, under vissa omständigheter utförs kirurgi också.

Alkoholavhängighet och befrämjande matvanor rekommenderas som allmänna åtgärder: att äta utan tidstryck, sittande och i tyst miljö, där mindre bett bör tuggas noggrant. Den sista måltiden ska tas så tidigt som möjligt. Dessutom kan avslappningstekniker vara till hjälp, såsom hypnos, självhypnos, autogen träning eller progressiv muskelavslappning.

En balsam te lugnar nervsystemet och så lindrar symtomen på oesofageal motilitetsstörning. (Bild: Maya Kruchancova / fotolia.com)

Naturopatiska rörelserna i matstrupen är också uppfyllda med vegetativa lugnande och antispasmodiska åtgärder som kan minska obehag. Växtbaserade läkemedel, som har en balanseringseffekt på nervsystemet, lindrar symtomen. Dessa inkluderar, till exempel

• valeriana,
• Humle och
• balsam.

Homoeopatiska individuella lösningar används på samma sätt som komplexa lösningar som används som huvudmedel, t.ex. Ignatia, Cicuta virosa, Zincum metallicum eller Curare ingår. Pilförgiftningen, som är gjord av giftiga växter från den sydamerikanska regnskogen, verkar på överföringen av impulser mellan motorens nerver och muskler. Sedan 1930-talet har Curare använts för behandling av spastiska kontrakter och muskelavslappnande anestesi, och senare har artificiella produkter med färre biverkningar föredragits. I homeopatisk behandling används Curare idag i den naturopatiska träningen som en injektion eller i droppar.

Manuella terapiprocedurer såsom t ex osteopati, antingen reflexivt behandla nervtillförseln i regionen på baksida eller nacke (phrenic nerv) eller direkt på membranet. Här matstrupen måste gå igenom på väg till magen och en misstänker att det kan komma hit till rörelsebegränsningar. Osteopatiskt utbildade terapeuter tittar därför också på de drabbade personerna för anslutningar till andra klagomål som ryggsmärta, nackspänning eller huvudvärk. (jvs, fp, ok, senast uppdaterad 26.04.2018)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)

Ytterligare information

Esofagusdivertikulum (esofageal divertikulum)
Irritabelt tarmsyndrom (irritabelt tarmsyndrom)
Esofagit (esofagit)
Endobrachyösophagus; Barretts matstrupe