Var kommer biverkningarna med kortison från? För att undersökningen avslutats

Forskare har klargjort orsaken till biverkningar med kortisonpreparat

Även om kortison används framgångsrikt i många sjukdomar, orsakar det ofta oönskade biverkningar, inklusive i ämnesomsättningen. Varför det här är så var nu ett internationellt forskargrupp upplyst.

Drog med ett brett användningsområde

Cortison är ordinerad av läkare för många olika förhållanden. Ofta används den för inflammation och allergiska reaktioner. Bland annat administreras det även för hudsjukdomar, reumatism, astma bonchiale, tarmsjukdomar eller multipel skleros. Även om knappast något annat läkemedel har så många tillämpningar, har många patienter reservationer eller rädsla för biverkningar av kortison. Forskare kunde nu belysa orsaken till vissa biverkningar med kortisonpreparat.

Patienter som behandlas med kortisonpreparat kan ha oönskade biverkningar. Forskare har nu belysat orsaken till vissa biverkningar. (Bild: enevski / fotolia.com)

Biverkningar i ämnesomsättningen

Hos patienter som är långsiktiga med antiinflammatoriska steroider kan biverkningar uppstå i ämnesomsättningen.

Forskare vid Helmholtz Zentrum München och Ludwig-Maximilians Universitetet i München (LMU), medlemmar av den tyska Centrum för diabetesforskning (DZD), kunde utbilda sina internationella kollegor, en mekanism som leder till denna så kallade steroid diabetes.

Resultaten har publicerats i tidningen "Nature Communications".

steroid diabetes

"Glukokortikoider såsom kortison används för behandling av inflammatoriska sjukdomar, såsom astma och artrit i många decennier och är den mest förskrivna läkemedlet för antiinflammatorisk behandling", säger Prof. Dr. Henriette Uhlenhaut i ett meddelande.

"Men i autoimmuna sjukdomar, organtransplantationer eller cancer de tillämpas", gruppledare vid Institutet för diabetes och fetma vid Helmholtz Zentrum München (IDO) och Gene Center vid LMU.

"Enligt beräkningar behandlas mellan en och tre procent av människor i västvärlden, som för närvarande motsvarar över en miljon människor i Tyskland."

Men deras mångsidighet begränsas av olika biverkningar som kan uppstå under behandlingen. Dessa inkluderar biverkningar på ämnesomsättningen.

Eftersom glukokortikoiderna har bundit sig till sin receptor i kroppens celler börjar det att slå flera gener på och av.

"Detta inkluderar olika metaboliska gener, vilket följaktligen kan leda till så kallad steroid diabetes", förklarar Henriette Uhlenhaut.

Nya terapeutiska interventionsalternativ

I den aktuella studien undersökte hennes team tillsammans med kollegor från Max Delbrück Centrum för Molekylär Medicin i Berlin, Salk Institute i San Diego och universitetet i Freiburg till de exakta mekanismerna som inträffar efter bindning av steroider till receptorn.

"Särskilt transkriptionsfaktorn E47 Här vi märkt att specifikt fungerar tillsammans med glukokortikoidreceptorn för den förändrade genen aktivitet i leverceller," sade Charlotte hämmare, doktorand vid IDO och första författare av det aktuella arbetet.

"Vi kunde utarbeta denna koppling genom genomsamlade analyser och genetiska experiment."

För att underbygga sina fynd undersökte forskarna också relationerna i en preklinisk modell.

"I själva verket införs här bristen på E47 för att skydda mot de negativa effekterna av glukokortikoider, medan steroid administrering var med intakt E47 ansluten till metaboliska förändringar såsom över socker, förhöjda blodfetter eller fettlever", förklarar Charlotte inhibitorer.

Eftersom komponenterna i den nyfunna mekanismen också finns hos människor, vill Uhlenhaut och hennes team tillsammans med kliniska samarbetspartners i framtiden ta reda på huruvida resultaten kommer att bekräftas där.

"I detta fall kan nya terapeutiska ingrepp erbjuda att motverka biverkningar av steroidterapi med säkrare immunsuppressiva" hoppas Henriette Uhlenhaut. (Ad)