Liten chans för bukspottskörtelcancer

Appelgrundare Steve Jobs dog av bukspottskörtelcancer

06/10/2011

Under nästan sju år led Apple grundare Steve Jobs från bukspottskörtelcancer (medicinsk: pankreas cancer). Patienter med sällsynta cancerformer har liten risk för full återhämtning. Den femåriga chansen att överleva efter den första diagnosen är mindre än sex år för män och endast åtta procent för kvinnor. Prognoserna med låg prognos beror främst på den vanligen för sena diagnosen. Eftersom i början av bukspottskörtelcancer är nästan Klagomål för de drabbade.

Knappast någon chans att överleva i bukspottskörtelcancer
Steve Jobs kunde inte uppnå ett botemedel trots hans miljarder dollar imperium. Detta visar hur allvarlig denna maligna tumörsjukdom är. „Bukspottkörtelcancer är tumören med den värsta prognosen“, säger Jörg Kleeff, biträdande direktör för kirurgisk klinik vid Klinikum Rechts der Isar i München mittemot tidningen Focus. Lyckligtvis är bukspottkörtelcancer en sällsynt cancer världen över i förhållande till andra cancerformer. Cirka tre procent av alla cancerformer som diagnostiserats i Tyskland är bukspottskörteltumörer. Bukspottkörtelcancer uppträder vanligen i den del av bukspottkörteln som är ansvarig för produktionen av enzymer. I det medicinska samhället är denna region också kallad exokrin del. De flesta patienter är mellan 60 och 70 år gamla. Men det finns också yngre människor som lider av allvarlig cancer. Här uppstår sjukdomen vanligtvis spontant. Chanserna att överleva är mycket låga trots komplexa terapeutiska åtgärder. Bara fem procent av de drabbade överlever fem år efter diagnos (femårig överlevnad). I Tyskland, enligt nya undersökningar, drabbas cirka 12 800 människor av bukspottkörtelcancer varje år. De flesta dör efter en bra sex månader efter diagnosen.

Apple grundaren själv led av en mycket specifik typ av cancer. Jobb hade en neuroendokrin tumör som påverkade endokrina körtlar i bukspottskörtelvävnaden. Körtelcellerna i orgeln är bland annat ansvariga för bildandet av glandulära sekretioner. Denna form av bukspottskörtelcancer är mindre aggressiv och går långsamt. Dödligheten är något högre här än i andra arter. Trots allt lever cirka 20 procent av de behandlade patienterna fem år senare. Bland dem var Jobs, vars ekonomiska framgång gav honom bästa möjliga behandling.

Orsaker till cancer i bukspottskörteln är fortfarande oklara
Trots många undersökningar är den exakta orsaken till genesis fortfarande till stor del okänd. Det senaste vetenskapliga arbetet indikerar att de första cellmutationerna ofta inträffar 20 år före sjukdomsuppkomsten. Därför är det enligt brittiska forskare inte överraskande att överlevnadsgraden knappast har förbättrats under de senaste 40 åren. Vid tidpunkten för diagnosen är bukspottkörtelcancer extremt aggressiv och behandlingen är då knappast möjlig.

Förutom genetiska anlag alkohol vana, kan uppmuntra långvariga rökning, svår fetma, diabetes, cystisk förändringar och kemiska föroreningar, uppkomsten av cancer lider kraftigt. I likhet med andra cancer i matsmältningssystemet gäller här, att konstant irritation, som en långvarig inflammation i bukspottkörteln leder allt till en degeneration av kroppens egna celler. Genetisk disposition anses nu av yrkesverksamma vara den främsta orsaken.

Omkring 10 procent av cancerpatienterna kan, om de diagnostiseras i tid med en medicinsk intervention, tumören elimineras genom kirurgisk avlägsnande. Och även efter operationen är inte återkommande frekvensen utesluten. I de flesta fall är canceret dock erkänt för sent på grund av bristen på symptom i de inledande stadierna. Om de första symptomen uppträder har cancer vanligtvis metastaserat och hoppat över närliggande organ. I många fall har så kallade sekundära tumörer redan bildats i lungorna, leveren och benen vid diagnosetiden. Vid Steve Jobs måste levern ersättas med hjälp av transplantationsmedicin. Det gav Jobs några år att leva.

För att förlänga patienternas livslängd, används strålning och kemoterapi i det avancerade skedet. Det primära målet för läkare i detta cancerfas är att lindra lidande och förbättra livskvaliteten. Den sena Apple grundaren genomgick också många cancerbehandlingar. Trots hans miljarder tillgångar kunde den cancerösa sjukdomen inte stoppas.

Klagomål dyker upp endast i det sena skedet av sjukdomen
De klassiska kliniska bilder såsom gulsot, buksmärtor, aptitförlust, underweight, illamående och kräkningar, och en möjlig känsla av tryck i den övre buken förekommer endast när inga fler behandlingsframgångar kan uppnås från konventionella medicinsk synpunkt. Smärtan kan dock indikera en mängd andra sjukdomar. Symtomen visas bara när bukspottkörtelcancer redan har hoppat över till närliggande organ som mage, tarm eller mage. Dessa tumörer ansvarar sedan för de ovan nämnda klagomålen. Bukspottkörtelcancer i sig orsakar nästan inga märkbara symtom för den drabbade personen.

Hur kan man förhindra?
Man tror att det finns en genetisk länk i utvecklingen av bukspottskörtelcancer. Det innebär att det finns en potentiellt högre risk om cancer redan har varit familjär. I allmänhet kan det dock sägas att en hälsosam livsstil bidrar till att minska risken för cancer. Detta inbegriper i synnerhet en vegetabilisk och fruktrik kost, måttlig men regelbunden aktiv övning och största möjliga undvikande av föroreningar.

Även om datorns geni alltid levde bra och de flesta av hälsovården tog alltid hänsyn till sig, blev han också sjuk av den smutsiga sjukdomen. „Ingen vill dö. Även människor som vill gå till himlen vill inte dö för att komma dit. Och ändå är döden det mål som vi alla har gemensamt. Och så borde det vara, för döden är troligen den bästa uppfinningen av livet. Han medför förändring. Han rensar ut den gamla för att göra plats för det nya“, sa Steve Jobs 2005 på en gästföreläsning vid Kalifornien eliten Stanford University. Det var exakt ett år senare, efter att Jobs hade diagnostiserats med cancer i bukspottskörteln. (Sb)