Troponinnivåer kan förutsäga hjärtattacker och stroke

Ökad troponinnivå i samband med större risk för hjärt-kärlsjukdom
Ett internationellt forskargrupp har funnit att även en liten ökning av proteinet troponin är förknippad med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. De nya resultaten kan förbättra förutsägelsen av hjärtinfarkt och stroke.

Snabb åtgärd kan rädda liv
Varje år lider cirka 300 000 personer i Tyskland en hjärtinfarkt. I akuta fall behövs snabb åtgärd. Tidig hjärtinfarkt diagnos sparar liv. Klinisk rutin vid diagnosen hjärtattacker har inkluderat mätningen av troponinnivåer i många år. En studie har nu visat att hos friska individer är små ökar troponin associerade med ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Således spelar proteinkomplexet en särskild roll i förutsägelsen av hjärtinfarkt och stroke.

En studie visade att hos friska individer är små ökar troponin associerade med ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. De nya resultaten kan förbättra förutsägelsen av hjärtinfarkt och stroke. (Bild: hriana / fotolia.com)

Ökad kardiovaskulär risk med ökning av troponinnivå
Med tanke på att kardiovaskulär sjukdom är den främsta dödsorsaken i västra industrialiserade länder är den mest exakta förutsägelsen av kardiovaskulära händelser särskilt viktig.

Biomarkören Troponin spelar en viktig roll här. Han har en hög prognostisk betydelse för hjärt-kärlsjukdomar (CHD), rapporterade forskare vid det tyska mötet för kardiologi (DGK) för några månader sedan.

Resultaten av meta studie av epidemiologer Peter Willeit av Innsbruck universitetskliniken i Neurology skulle bidra avsevärt till prognos och riktade vård, sa det i ett uttalande Medical University of Innsbruck (Österrike).

Även en liten ökning av troponinivån i blodet hos friska personer (även inom det normala området) är därför förenat med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar.

Korrelation bekräftas bevisligt
I studien, var data från den så kallade PROSPER studien (Pravastatin i äldre individer med risk of Vascular Disease Study) kombineras med data från totalt 154,052 testämnen från 27 andra studier från en observationsperiod på 11,9 år och analyserades.

Korrelationen mellan ökad troponinnivå och en senare kardiovaskulär händelse bekräftades oberoende av andra riskparametrar.

Willeit genomförde studien tillsammans med Innsbruck neurolog Stefan Kiechl och doktorand Lena Tschiderer samt andra kollegor i Storbritannien, Holland och Irland.

Resultaten av studien publicerades nyligen i Journal of American College of Cardiology.

Standard vid diagnosen hjärtattack
Den hjärtatroponin som identifierades på 1960-talet bildas i hjärtmusklercellerna och släpps ut i blodet i händelse av skada, till exempel genom hjärtinfarkt.

Mätningen av troponinnivån betraktas som guldstandarden för infarktdiagnostik och används också som en indikator på omfattningen av hjärtmuskulärskada.

Utvecklingen av mer och mer känsliga mätmetoder möjliggör nu en tillförlitlig upptäckt av troponinhalter i mycket låga koncentrationer.

"Med dessa nya analyser är troponinhalterna nu mätbara och representerar majoriteten av befolkningen. Vi kollade därför närmare på dess roll som markör för hjärtstress eller ökad hjärtstress, säger Willeit.

Målad prognos och terapijustering
"I den tredje av de ämnen där troponinnivån var högst var risken att utveckla hjärt-kärlsjukdom 43 procent högre," förklarade författaren förklaringen.

"Våra data indikerar en ökad risk inte bara för utvecklingen av hjärtinfarkt, utan även för en stroke", säger Willeit.

Den starkt bekräftade korrelationen mellan måttligt förhöjda troponinnivåer i till synes friska frivilliga personer och början av hjärt-kärlsjukdom kan vara till stor nytta för en bättre prognos och riktade förebyggande åtgärder i framtiden. (Ad)