Transplantskandaler Läkare utan förtroende

Läkare förlorar förtroende för organdonation efter transplantationskandaler

2014/05/26

Transplantationskandalerna har inte bara skadat befolkningens förtroende och därmed givarnas potential, utan även läkares och sjuksköterskor. Detta är slutsatsen av en ny studie.

Läkare och sjuksköterskor har förändrat sin inställning till organdonation
Behandlingen av organdonation har haft en negativ inverkan på medborgarnas uppfattning, och därmed av potentiella givare, på organdonationssystemet, vilket framgår av de stadigt sjunkande transplantationsnumren. Men även läkare och sjuksköterskor i kliniker har förändrat sin inställning till organdonation till negativ. Detta är resultatet av en forskargrupp ledd av Thomas Breidenbach, VD för den tyska fonden för organtransplantation (DSO) i Bayern, som nyhetsmagasinet „Spegeln“ rapporterade.

I grund och botten positiv inställning till organdonation
I en studie utvärderade forskarna nästan 3000 frågeformulär från 50 bayerska kliniker. Adressaterna var läkare och sjuksköterskor som arbetade i intensivvårdsenheter, operativa teatrar och inom området diagnostik för hjärndöd. Medan 81 procent av respondenterna sa att de hade en generellt positiv inställning till organdonation noterade 28 procent att den senaste utvecklingen hade negativt påverkat denna attityd. Endast 57 procent av de svarande skulle vilja ha en transplantation i en nödsituation. Detta är betydligt mindre än i hela befolkningen, där 85 procent har denna önskan.

Läkare och sjuksköterskor är otillräckligt informerade
Från synvinkeln på de intervjuade läkarna favoriserades manipulationerna av tävlingspressen bland transplantationscentra. Många sjuksköterskor anser däremot korruptheten eller girigheten hos enskilda läkare som huvudorsaken. Dessutom tror inte majoriteten av respondenterna att de politiska åtgärderna kommer att förhindra manipulation i framtiden. En skrämmande slutsats från forskarnas synvinkel: 90 procent av läkare och sjuksköterskor sa att de inte var välinformerade om organdoneringsfrågor, särskilt när det gällde att ta hand om släktingar. DSO-doktor Breidenbach oroade sig för dessa träningsbehov: „Klinikernas engagemang har ett avgörande inflytande på genomförandet av organdonationer.“

Fel i diagnostik av hjärndöd
den „Sydtyska tidningen“ (SZ) hade rapporterat fel i diagnosen hjärndöd i februari. Följaktligen måste även dödsbevis korrigeras senare på grund av felaktiga diagnoser. Under de senaste tre åren har läkare lämnat diagnoser med hjärtsvikt hos tio patienter utan att följa riktlinjerna. Det bör dock komma hit i alla fall på det faktum att en levande organ hade avlägsnats, rapporterade vid tidpunkten Rainer Hess, chef för DOS till nyhetsbyrån „dpa“. Som SZ skrev, ligger orsaken till otillräcklig utbildning av läkare inom området diagnostik för hjärndöd.

Antal organdonorer har nått en ny låg
Breidenbach hade också i en intervju med „Spegel Online“ erkände att läkare på mindre sjukhus som är mindre benägna att komma i kontakt med ämnet hjärndöd kanske inte alltid vet exakt riktlinjerna. „Frågan om en är riktigt död berör alla i sina bekymmer“, så Breidenbach. „Därför är det så viktigt att vårt styrsystem fungerar och vi får felen rätt.“ Enligt DSO finns det för närvarande 10 788 personer som väntar på ett donatororgan landsomfattande. 8 000 av dem behöver en ny njure. Som DSO rapporterade i sin årsrapport skulle det kunna vara ungefär tre gånger så många som njurtransplantationer kan läras. Enligt DSO har antalet organdonorer nått ett nytt lågt förra året. (Sb)