Studier Behandlingsresistens i svart hudcancer ökar med ålder

Forskare upptäckte mekanism för resistansbildning i svart hudcancer
Idag, tack vare moderna terapier, kan hudcancer behandlas ännu bättre i avancerade tumörer. Men förr eller senare kommer många patienter att utveckla resistens och sjukdomen kommer att utvecklas, enligt den senaste utgåvan från University Hospital Essen. Ett internationellt forskargrupp med medicinska fakulteten vid universitetet i Duisburg-Essen (UDE) vid universitetssjukhuset Essen har nu upptäckt en ny motståndsmekanism i svart hudcancer.

Att förstå mekanismerna för resistansbildning i svart hudcancer kan enligt forskarna öppna nya alternativ för framgångsrik behandling. Identifieringen av den hittills okända resistansmekanismen, som inte går direkt från tumörcellerna själva, kan förklara varför, särskilt äldre patienter, visar målriktad behandling med melanom ofta inte den önskade effekten. Forskarna publicerade sina resultat i tidningen "Nature".

Forskare har upptäckt en hittills okänd mekanism för utveckling av terapieresistens i svart hudcancer. (Bild: Dan Race / fotolia.com)

20 000 sjukdomar per år i Tyskland
Enligt data från Universitetssjukhuset Essen lider mer än 20 000 personer i Tyskland varje år av svart hudcancer - och trenden ökar. Sjukdomen krävde uppskattningsvis 3500 dödsfall per år, vilket påverkar patienter i alla åldrar. "Målmedicin har använts i Tyskland sedan 2012 för att behandla avancerad svart hudcancer" fortsätter Essen Universitetssjukhus. I cirka 70 procent av de behandlade patienterna kan tumören undertryckas med hjälp av ungefär hälften av patienterna, men efter ett år ses en förnyad sjukdomsframgång.

sFRP2 ökar aggressiviteten hos melanomsjukdomar
I sin studie tog forskare frågan om varför svarstiden till behandling hos patienter varierar så mycket. Enligt universitetet i Essen var det redan känt att den lösliga faktorn sFRP2 ökar aggressiviteten hos melanomsjukdomen. Detta bildas av bindvävsceller i närheten av tumörcellerna. Forskarna fann att äldre bindvävsceller intressant släpper ut högre nivåer av sFRP2 än yngre, rapporterade universitetssjukhuset. I cellodlingsexperiment och i musmodellen undersöktes denna mekanism närmare. "Bland annat blev det uppenbart att sFRP2 i allt högre grad alstrar reaktiva syrearter som orsakar ytterligare DNA-skador i tumörcellerna och därigenom genetisk instabilitet," förklarar forskarna.

Äldre människor svarar sämre på terapin
När det gäller effekten av sFRP2 på terapi, rapporterar forskarna att inriktning på melanomterapi är mindre effektiv hos äldre möss än yngre. Detta bekräftades också vid utvärderingen av data från en stor grupp patienter. "Ju yngre patienterna var i början av behandlingen, desto starkare var tumören dras tillbaka", enligt universitetssjukhuset. "Vår observation visar återigen att interaktionen mellan tumörer och deras miljö är avgörande för tumörgenesen och påverkar effekten av terapier", säger Dr. Bastian Schilling, en av studieförfattarna.

Enligt de nya resultaten har de demografiska faktorerna ett signifikant inflytande på den terapeutiska framgången med svart hudcancer. När medeltiden för befolkningen ökar kan nuvarande behandlingar bli alltmer ineffektiva. "Dessa resultat leder emellertid inte till att vi berövar äldre patienter med riktade melanomterapi", betonar professor Dirk Schadendorf, chef för avdelningen för dermatologi vid universitetssjukhuset Essen. (Fp)