Start av det elektroniska hälsokortet

Slank version av det elektroniska hälsokortet startade

28/09/2011

Sammanslutningen av lagstadgad sjukförsäkring meddelade idag i Berlin att hädanefter utfärdas de elektroniska hälsokorten. I början av 2012 kommer cirka sju miljoner sjukförsäkringspatienter att få det nya sjukförsäkringskortet, inklusive chip och bild. Sjukförsäkringsbolagen hoppas att förändringen kommer att resultera i förbättrad patientvård och kostnadsbesparingar i miljoner. Kritiker fortsätter att klaga på brist på dataskydd. Av den anledningen kommer det bara att finnas en avkortad version av det digitaliserade hälsokortet för tillfället.

Under lång tid offentliggjordes det elektroniska hälsokortet för de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen. Tidigare har många fältförsök gjorts för att testa prestanda för de nya kontantkorten. Flera mindre sjukförsäkringar hade redan under året utfärdat elektroniska hälsokort till några försäkrade för att kunna testa de tekniska fungerande och praktiska rutinerna. Tja, det borde du „en ny era i det tyska hälsosystemet“ börja, som det står i meddelandena om lagstadgad sjukförsäkring. Men även om den officiella starten på distributionen har börjat är det fortfarande oklart när och hur informationen som lagras på kortet kommer att bytas ut.

I slutet av året kommer cirka sju miljoner försäkrade att få ett nytt hälsokort. Enligt den ansvariga projektansvarige för paraplyföreningen för lagstadgad sjukförsäkring, Rainer Höfer, är det nya kortet en av de „världens största och mest betydande IT-projekt“ vår tid.

Personuppgifter kan fortfarande elimineras helt
Redan åtta år sedan hade införandet av det nya chipkortet beslutats. Det nya kortet ska innehålla akutdata som den försäkrades blodtyp, kroniska sjukdomar och kan också spara en elektronisk medicinsk brev. Vid en fortsatt utveckling av kortet kunde därför också elektroniska läkemedelsreceptioner, organdonationsdata och den digitala patientposten på kassakortet deponeras. Återigen var det oro för integriteten. Det liberala medicinska yrket och några dataskyddsexperter kritiserade upprepade gånger att konfidentiell medicinsk data kan lagras på kortet och läsas ut när som helst. Sjukförsäkringen hoppas emellertid med lagring av patientdata att förebygga onödiga dubbla undersökningar. Kritiker säger att med kortet kunde arbetsgivare i framtiden få en exakt inblick i arbetstagarens hälsotillstånd och dra lämpliga slutsatser. Denna obehöriga kritik, organisatoriska hinder och tekniska problem hade försenat starten på det elektroniska sjukförsäkringskortet igen och igen.

För att skydda dataskydd skapas en nyckel till dataattraktion. I praktiken betyder det att tillgång endast kan göras av auktoriserade läkare om de har en åtkomstnyckel. Ändå kvarstår betydande tvivel eftersom de mycket känsliga data fortfarande kan stulen av förbikopplingar. På grund av bristen på dataskydd distribueras först en mycket slimmad variant till medborgarna tills alla tvetydigheter har eliminerats.

Online-anslutning för elektroniskt hälsokort
Det elektroniska kortet kommer att undvika onödiga undersökningar i framtiden. Dessutom läkare få en större överblick över den terapeutiska kurs för läkare och sjukhus när skannar kartan och slutligen betydande sjukvårdskostnader kan sparas, eftersom kassa IT-expert Hoefer sa. Speciellt för detta ändamål ska hälsokortet vara anslutet till Internet, så att lagrade data kan utbytas bättre mellan läkare. När detta verkligen händer är det fortfarande osäkert. Idag ville man inte ringa specifika datum på presspresentationen. Med en online-anslutning för alla läkare och kliniker Experter förväntar sig endast tidigt 4 till 5 år. För även här måste säkra sätt utforas som inte kan ses av tredje part.

Den första försäkrade har redan ett elektroniskt kontantkort
Den första försäkrade har redan fått det nya kortet. I gengäld ska det gamla sjukförsäkringskortet returneras till försäkringsgivaren eller förstöras för hand, som Höfer förklarade. „För den försäkrade ändrade ingenting för första gången.“ Efter att projektet misslyckades om och om igen sätter politiken press på de deltagande projektgrupperna från sjukförsäkringsbolag, läkare och kliniker. Sjukförsäkringsbolagen måste betala känsliga böter om de inte spenderade några nya försäkrade kort före årets slut. Så här bestämde den svartvita federala regeringen i samband med den nuvarande hälsovårdsreformen 2010. Utan projektarbete och innovation kommer kassaregisterna att kosta de nya korten och läsarna cirka 300 miljoner euro, enligt experten. Hur mycket kostar kommer att sparas genom introduktionen i framtiden, är fortfarande oklart. Finansieringen av medicinsk utrustning med kortläsare tas över i form av klumpsummor av sjukförsäkringsbolagen.

Krypterad inblick i patientfilerna
Läkare och terapeuter ska få krypterad inblick i patientens fil. Dessa innehåller till exempel laboratorieresultat, doktorsbrev, MR-röntgen och röntgenstrålning och läkemedelsrecept. De nuvarande utfärdade hälsokorten innehåller en mikrochip-processor, som aktiveras för senare innovationer. För närvarande innehåller dock korten endast den försäkrades adress, vissa nyckeldata och ett foto på patienten. På baksidan av ett europeiskt sjukförsäkringskort för sjukvård i andra EU-länder skrivs ut. På den försäkrades begäran bör dock akutdata som allergier och tidigare sjukdomar lagras. För närvarande är det i diskussionen om en levande testamente för organdonation dessutom är integrerad.

En anslutning till Internet är ännu inte planerad i början. När aktiveringen sker, är det första steget att kunna ändra stamdata online. Detta händer när den försäkrade ändrade sin adress, till exempel genom att flytta. Som ett resultat kan sjukförsäkringsbolagen spara frakt av ett nytt kort. Enligt Höfer finns det fortfarande inget konkret startdatum för onlineanslutningen. Det kommer ta lite tid innan korten är fullt fungerande enligt planen. Projektet har trots allt funnits sedan 2006 och lanserades redan av den tidigare förbundsministeren för hälsa Ulla Schmidt. (Sb)

Läs om:
Elektroniskt hälsokort på AOK Plus
Sekretesspolicy Elektroniskt hälsokort?
Elektroniskt hälsokort från oktober 2011
Chaos förväntas med nytt hälsokort
Varning av elektronisk hälsokort
Sekretesspolicy Elektroniskt hälsokort?
FDP för introduktion av det nya hälsokortet