Läkare Farlig toxoplasmos är förbli oupptäckt hos nyfödda

Enligt en studie kan smittsamma toxoplasmosen vara ansvarig för mer skada hos spädbarn i Tyskland än vad som tidigare trodde. Denna rapport är för närvarande experter från Robert Koch Institute (RKI) i tidskriften "Scientific Reports". Enligt detta kan 345 skadade nyfödda antas varje år - dock rapporteras endast 8 till 23 fall per år.
Infektion med kattdroppningar och rå kött
Toxoplasmos är en vanlig infektionssjukdom som orsakas av toxoplasma gondii patogenen. Medan katter är huvudvärden till parasiten, fungerar alla andra däggdjur, inklusive människor, som mellanliggande värdar. Dessa kan vara t.ex. genom intag av ägg (oocyter) av patogenet som utsöndras av katter (t.ex. genom katt avföring i trädgårdsjorden). Men det är också möjligt att överföra genom smittade livsmedel. obehandlad frukt, dessutom är råa eller otillräckligt uppvärmda köttprodukter från smittade slaktdjur (särskilt gris och fårkött) en viktig infektionskälla.

Inget rå kött under graviditeten. Bild: drubig-foto - fotolia

Infektion kan orsaka allvarlig neurologisk skada
Hos katter är sjukdomen vanligtvis asymptomatisk, men för människor kan det vara mycket farligt. Detta gäller särskilt för gravida kvinnor eller för det ofödda barnet om moderen inte har någon immunitet mot parasiten. Beroende på graviditetsstadiet där kvinnan är infekterad kan patogenen i en nödsituation leda till allvarlig permanent neurologisk skada och nedsatt syn eller missfall.

Om en mamma redan har blivit infekterad innan den blir gravid och därför har byggt upp immunitet mot patogenen, är det ofödda barnet normalt inte i fara. Hos friska människor går infektionen vanligen utan symptom, endast i sällsynta fall förekommer influensaliknande symptom. Låg feber, trötthet och svullna lymfkörtlar, som vanligtvis försvinner av sig själva. Enligt Robert Koch-institutet uppskattas att cirka 30% av världens befolkning bär toxoplasmosispatogenen.

Infektion i livmodern är anmälningsbar
Om ett barn i detta land redan smittats med toxoplasma under graviditeten (medfödd toxoplasmos), måste detta faktiskt rapporteras enligt informationen från RKI. Men enligt institutets experter finns det tecken på att detta i alla händelser långt ifrån händer. Infektionen kan följaktligen vara ansvarig för mer nyföddskada än tidigare trodde. En studie hade sålunda visat att varje år 345 nyfödda, t.ex. med nervskada eller obehag i ögat på grund av infektion med parasiten i livmodern. Dock rapporteras endast 8 till 23 fall per år, enligt information från RKI.

Lindriga symptom välkända efter födseln - ännu inte vanligtvis förknippas med patogenen Toxoplasma gondii tillsammans, RKI Infektionsepidemiologe Hendrik Wilking till nyhetsbyrån "dpa".

Äldre infekterade betydligt oftare
Som RKI informerade togs blodprover analyse totalt 6,663 personer för antikroppar för den aktuella studien. Proverna var ursprungligen för representativ studie på hälsan hos vuxna i Tyskland (DEGS) togs, som senast genomfördes 2008-2011 och hälsotillståndet höjer vuxna i åldern 18-79 år. Det konstaterades att mer än halv (3602) var seropositiva av de testade proverna, proportionen hos äldre var betydligt högre. Således har antalet positiva fall av 20% ökning i åldersgruppen unga vuxna (18-29 år) till 76,8% hos äldre (70-79 år). Dessa åldersrelaterade ökningar var starkare i de östtyska stater än i väst. Som oberoende riskfaktorer för seropositiva experter på Robert Koch-institutet var en manlig kön, katt ägande och en Body Mass Index på (cirka) 30 utgör.

Enligt Wilking kan resultaten av den nya studien vara särskilt användbara när det gäller förebyggande. Huruvida gravid screening för T. gondii antikroppar som beskrivs t.ex. som genomfördes i Frankrike, skulle vara meningsfullt, men skulle behöva diskutera experter från olika discipliner, berättade RKI-infektionsepidemiologen nyhetsbyrån. Som "dpa" rapporterar, avslöjade en nyfödd studie i Mecklenburg-Vorpommern att majoriteten av gravida kvinnor inte genomgår ett toxoplasmos test för screening. Detta anses kontroversiellt, eftersom kvinnan utan rimlig misstanke måste kosta mellan 14 och 16 euro själv. Dessutom bestämmer ett första test i graviditet endast om det redan finns antikroppar i kvinnans blod mot toxoplasma. När exakt dessa har bildats, vare sig före eller under graviditeten, måste kontrolleras genom ytterligare speciella undersökningar.

Gravida kvinnor bör vara försiktiga vid hantering av katter
Om dessa pekar på en ny infektion med patogenen, får den gravida kvinnan antibiotika, informerar Techniker Krankenkasse (TK). Men huruvida denna behandling skulle kunna skydda barnet från den fruktade toxoplasmosisskador, är TK inte säker. Som en försiktighetsåtgärd bör gravida kvinnor avstå från att äta rå eller otillräckligt uppvärmda kött och oskadade grönsaker. Också under graviditeten, var försiktig när du lagar mat, när du behandlar rå kött, och när trädgårdsarbete, eftersom det kan finnas infekterade rester av katt avföring i jorden. I allmänhet bör det alltid alltid vara uppmärksam på en hygienisk hantering av katter, så sjukförsäkringen. (Nr)