Enigmatiska infektioner orsakade av EHEC-patogener

Enigmatiska infektioner: EHEC-patogen orsakar blodig diarré

22/05/2011

I norra Tyskland farlig infektion med EHEC bakterier (enterohemorragisk Escherichia coli) har mångdubblats. Niedersachsen hälsovårdsministeriet har därför uppmanat alla medborgare som drabbas av blodig diarré snarast att se en läkare.

Sedan början av förra veckan har antalet rapporterade EHEC-infektioner ökat betydligt, sade hälsoministeriet på fredag. Samtidigt som man fortsätter att söka orsakerna till ökade EHEC-infektioner uppmanas alla boende att söka medicinsk behandling vid symptomstart. Förutom att blodig diarré hotar betydande hälsoeffekter på livshotande njursvikt.

Antal livshotande EHEC-infektioner ökade signifikant
I allmänhet är infektioner med det livshotande EHEC-patogenet ganska sällsynta i Tyskland. Omkring 1200 diarrésjukdomar orsakade av EHEC per år rapporterades i genomsnitt de senaste åren vid Robert Koch-institutet. För närvarande finns det dock betydligt fler EHEC-infektioner i norra Tyskland än vanligt. Hälso myndigheterna pusslar om möjliga orsaker. Hittills har enligt myndigheterna tolv fall av EHEC-relaterade blodiga diarrésjukdomar från olika regioner rapporterats. Patienter i alla åldrar var infekterade. Sökandet efter de möjliga orsakerna till EHEC-infektioner hindras avsevärt av de få matcherna bland de drabbade, sade en talesman för hälsovårdsministeriet. Hälso myndigheterna är också oroade över den svåra kursen som sjukdomen har tagit i de flesta infekterade personer. De på intensivvårdsavdelningar på sjukhus i Hannover, Hamburg och Lüneburg-tjänat patienter eller lokaliserades enligt rapporter i media, åtminstone passera i akut fara för liv.

Symptom på EHEC-infektion: feber, kräkningar Nyresvikt
En infektion med EHEC i initialfasen kännetecknas av symtom som feber och så kallad kräkningsdiarré (gastroenterit). Vid sjukdomsförloppet kan bakteriens toxiner förstöra cellerna i tarmväggen och blodkärlen och därigenom orsaka blodig diarré. Dessutom hotar det enteropatiska hemolytiska uremiska syndromet (HUS) med allvarliga konsekvenser för hälsan. I samband med HUS är njursvikt och uremi eller uremi (urinämnen i blodet) relativt vanliga symptom. Det enda som hjälper patienterna är en omedelbar dialys, förklarade experterna. I enlighet med varningen från Niedersachsen hälsoministeriet bör de som berörs därför söka behandling så snart som möjligt efter det att de första tecknen på EHEC-infektion uppträder.

Orsaker till EHEC-infektioner - överföring genom mat?
Möjliga orsaker till förekomsten av EHEC-infektioner, till exempel, gäller för konsumtion av rått kött och rå mjölkprodukter, såsom idisslare nötkreatur, får och getter bildar som den huvudsakliga reservoaren av patogenen. Livsmedel som är förorenad med fekal materia, dricka och badvatten kan också utlösa EHEC-infektion. I det förflutna har infektioner redan upptäckts med köttfärs, råmjölk, unpasteuriserad äppeljuice och sallad. En direkt överföring från djuret till människor är också möjligt. Dessutom kan EHEC-patogenerna överföras från person till person efter att sjukdomen har brutit ut. De drabbade bör snarast söka behandling i deras medmänniskors intresse. (Fp)

Bild: Gerd Altmann