Osteoporos när ben blir sköra

Tidig terapi är avgörande för sjukdomsförloppet

2012/04/11

Osteoporos utvecklas gradvis och börjar ofta obemärkt. Många drabbade lär sig bara om sin sjukdom efter ett benfraktur. Över hela åtta miljoner människor lider av osteoporos, kvinnor ungefär fem gånger oftare än män - vanligtvis utan att veta det. De tidigare läkarna känner igen den så kallade benförlusten, desto bättre börjar behandlingen. Med tidig ortopedisk behandling kan den minskande bentätheten även omvändas.

„Kraftig ryggsmärta är ofta det första symptomet på osteoporos, medan svår, punkterad smärta är ett avancerat scenförhållande“, förklarar dr. Ramin Nazemi från ortonet NRW, en sammanslutning av etablerade ortopedister i Nordrhein-Westfalen. Dessutom, postural förändringar samt en minskad kroppsstorlek indikerar en minskning av benämnet. I det sena skedet upplever många patienter benfrakturer som uppträder utan någon uppenbar anledning. Även minimala påkänningar som böjning, ett litet fall eller ens enkla nysningar kan räcka för att orsaka sprickor. Dessa orsakar inte bara extrem smärta, men orsakar ofta ytterligare frakturer och komplikationer. Många drabbade vågar i episoden även de minsta rörelserna och lever inte längre i rädsla.

Osteoporos är en metabolisk sjukdom hos benen där organismen bryts ner mer ben än det regenererar. Som ett resultat förlorar skelettet stabiliteten. Orsakerna inbegriper genetiska faktorer, östrogenbrist efter klimakteriet, permanent kortisonintag, sköldkörtelfunktion eller andra sjukdomar. Men livsstilen, särskilt näring, spelar en stor roll. Det finns också en brist på fysisk aktivitet. „Många patienter lägger grunden för sin sjukdom redan i barndomen, eftersom grunden för starka ben bildas i tillväxtfasen“, rapporterar Dr. Nazemi. I princip kan det dock vara upp till det 40: e året av ett slag „konto“ bygga upp för benstabilitet. Regelbunden motion, kalciumrik diet och en tillräcklig tillgång till vitamin D utgör redan ett viktigt bidrag till förebyggandet. Det är också viktigt att njuta av „ben rånare“ som nikotin och alkohol och för att undvika fosfatrika livsmedel som kött eller korv, kaffe och cola.

För att diagnostisera osteoporos är ibland bara en enkel bendensitetsmätning tillräcklig. Beräknat tomografi, vissa blodprov eller rörelsetest av en ortopedist ger emellertid ofta information. Om specialist på motsvarande diagnos, ge särskild medicin är en viktig del av behandlingen. Det finns nu ett antal läkemedelssubstanser som specifikt stoppa benförlust, stimulera deras struktur och därmed skydda mot smärtsamma och följd frakturer. Dessutom kan ortopedkirurger stärka ryggraden genom kirurgi eller ersätta en instabil led för att förhindra ytterligare skada. Genom tidig professionell behandling kan sjukdomsförloppet men stanna framgångsrika i många patienter, minska risken för komplikationer och även uppnå en ytterligare ökning av bentätheten. (Pm)