Inte varje fittabit orsakar Lyme-sjukdomen
Experter klargör om fel i Lyme sjukdom
2014/04/25
Det finns många rykten om Lyme-sjukdomen och fettbett. Lager har ofta osäkerhet om huruvida ett besök till doktorn är nödvändigt efter varje fittabit och hur länge en antibiotikabehandling ska vara kvar. De första tecknen på Lyme sjukdom är okända för många människor. Två experter klargör samtalet „Spegel Online“ De viktigaste frågorna och upptäcka fel.
Wanderröte efter kryddbett indikerar definitivt borreliosis
På många ställen har fästingar varit aktiva igen sedan mars. De lurar i buskar, buskar, underväxt och i ängen, där de väntar på sin nästa värd. Vanligtvis är en kryssningsbit inte farlig. Djuren suger bara blod, men samtidigt kan patogener överföras från djur till människor. I Tyskland förekommer vanligtvis infektioner med så kallad Borrelia genom den gemensamma träspetsen. Dessa patogener orsakar den så kallade Lyme-sjukdomen. Det mest kända och mest påtagliga symptomet för denna sjukdom är den vandrande röda. „Men det förekommer endast i cirka 70 till 90 procent av fallen. Om hon ses kan antibiotika behandlas direkt. Annars kan du vid behov utföra ett antikroppstest och följa kursen“, rapporterar Volker Fingerle från National Reference Center for Borrelia i Oberschleissheim mittemot tidningen. Wanderröte var „det enda symptomet som utan tvekan indikerar en Borrelia-infektion“. Men inte varje hudrödhet är ansvarig för en fästningbit. Ändå bör de drabbade vara särskilt uppmärksamma på kontakt med en fästing.
Influensaliknande symptom är inte karakteristiska klagomål av Lyme-sjukdomen
Många tror att influensaliknande symtom indikerar en fisksbit på Lyme-sjukdomen och kräver brådskande behandling med antibiotika. Fingerle ger det helt klart. „Influensaliknande symtom som trötthet och feber är inte karaktäristiska klagomål. förekommer också bronkit, sedan argumentera för en vanlig förkylning ", säger borrelia expert. ägde också antagandet att människor som redan hade infekterats med Borrelia, är immuna mot ytterligare infektion med patogener till felen ovan Lyme-sjukdom Enligt Finglere är det möjligt att infektera flera gånger och till och med att gå igenom flera sjukdomsfaser samtidigt. Om symtomen kvarstår efter behandlingen, bör antibiotikabehandling inte fortsättas. „Då ska diagnosen ifrågasättas och man bör också leta efter andra förklaringar. Om det behövs kan du starta en ny terapi - efter att diagnosen har säkrats - och använd ett annat antibiotikum ", rekommenderar Fingerle.
(LMU Munich), enligt Hans-Walter Pfister för avdelningen för neurologi vid Klinikum Großhadern riktlinjer ingår efter ett fästingbett är varken en rutin förebyggande antibiotika vård eller rutinmässigt blodprov. „Det är viktigt att ge patienter goda råd och att berätta för dem vilka symtom de borde vara medvetna om under de följande veckorna. Om symtom som vandrande eller nervrotsvärk uppstår, måste de genast söka läkarvård, berättade neurologen för tidningen.
Borrelia antikroppstest indikerar borreliainfektion - även från det förflutna
Osäkerhet bland lekfolk ofta också i det så kallade Borrelia-antikroppstestet. „Strängt taget säger ett positivt antikroppstest bara att någon gång i det förflutna har en Borrelia-infektion gått ut. Det är således bara kontakten med Borrelia, men inte datumet bestämt. Ett positivt antikroppstest bekräftar inte Borrelia-sjukdomen, säger Pfister och tillägger att om testet fortfarande är positivt efter antibiotikabehandling betyder det inte att patienten kommer att behöva ta nya droger. „Antibiotikumet dödar borrelierna och beståndsdelarna i borrelierna, som nu frisätts, stimulerar de antikroppsproducerande cellerna och gör antikroppstestet positivt. Värdena kan då till och med öka. Patienter vars immunsvar är mycket allvarligt har ofta ett positivt antikroppstest årtionden senare. Detta kan dock också vara ett problem, eftersom det i akuta symptom är oklart huruvida de ökade antikroppsnivåerna är resultatet av en förnyad Borrelia-infektion, förklarar Fingerle.
Läkare differentierar mellan tre kroniska Lyme sjukdomar: Lyme artrit, neuroborreliosis och akrodermatit
Symtom som koncentrationsbesvär, muskel- och ledvärk, trötthet och huvudvärk i samband med ett positivt test av borreliaantikroppar indikerar inte nödvändigtvis kronisk borrelios. „Det är inte möjligt att härleda någon kronisk borrelios från dessa symtom. Det finns tre beprövade kroniska Borrelia sjukdomar: Lyme artrit, neuroborreliosis och akrodermatit. Dessutom har några läkare diagnostiserat "kronisk Lyme-sjukdom" i flera år hos patienter som visar ovannämnda icke-specifika symptom. Detta tillvägagångssätt saknar dock en vetenskaplig grund. Det rekommenderas ibland i månader eller år av antibiotika kan bli farlig "på grund av biverkningar för patienten, så Pfister. Falskt är också att neuroborrelios är svåra att skilja från andra sjukdomar. „Vi undersöker nervvattnet och kan avgöra om det finns en inflammation. Bestämningen av Borrelia-antikropparna och jämförelsen av antikropparna i blod och nervvatten gör det möjligt för en tydlig diagnos, förklarar Pfister.
Källa: Urs Flükiger