Nytt tuberkulosvaccin upptäckt?

Forskare testar ny tuberkulosvaccin

05/09/2011

Forskare har utvecklat ett nytt vaccin mot tuberkulos. Som forskarna av Albert Einstein College of Medicine New York i den aktuella numren av tidningen „Naturmedicin“ De har framgångsrikt testat ett tuberkulosvaccin på möss, vilket gör patogenerna igenkännbara för immunsystemet och gör det möjligt för dem att kontrolleras av kroppens eget immunsystem.

vaccin Den nya tuberkulos har visat sig vara mycket effektivt i experiment med möss och även erbjuder betydande fördelar jämfört med befintliga vaccinerna som utvecklas nästan ett sekel sedan kallade Bacille Calmette-Guerin (BCG), säger studie ledare William Jacobs. BCG användes som det enda tuberkulosvaccinet i årtionden, men gav endast 50- till 80 procent säkerhet mot tuberkulos, enligt amerikanska forskare. Jacob förklarade också att konventionella tuberkulosvacciner ofta orsakade relativt svåra biverkningar, och att forskare har letat efter år för ett nytt vaccin (vaccin).

Här tillvägagångssätt av amerikanska forskare skulle kunna innebära ett genombrott eftersom den till skillnad BCG, den nya TB-vaccin inte bara bromsar tillväxten av bakterier i kroppen, men kan helt döda patogenen i infekterade vävnaden, säger studie ledare William Jacobs. Även om det nya vaccinet i studien inte visade samma effekt hos alla möss, ser de amerikanska forskarna i sitt vaccin grunden för framtida tuberkulosprevention. Som Jacobs betonade genererar „varken BCG eller något av de vacciner som för närvarande undersökas har en så uppenbar eller så lång immunitet“. Medan ytterligare forskning behövs, verkar det som om det nya vaccinet är tillgängligt „något vi har drömt om i flera år: längre skydd och bakteriedödande immunitet,“ sade forskarna vid Albert Einstein College of Medicine.

Vaccin utsätter tuberkulosbakterierna
De forskare under ledning av William Jacobs har vunnit deras vaccin ny tuberkulos från Mycobacterium smegmatis, en ofarlig släkting till tuberkulosbakterier (Mycobacterium tuberculosis). Genom att blockera den så kallade esx-3-genen i Mycobacterium smegmatis kunde forskarna dölja bakterierna och göra dem igenkännliga för immunsystemet. Genom genetisk manipulation kunde immunförsvaret framgångsrikt bekämpa bakterierna, säger William Jacobs. Forskarna använde de genetiskt modifierade patogenerna av Mycobacterium smegmatis som en del av deras studie för att vaccinera möss och sedan infekterade djuren med tuberkulospatogener. Djuren var faktiskt immuna mot infektioner med de farliga bakterierna, sade amerikanska forskare. I de möss som överlevde den längsta var patogenerna inte längre detekterbara i vävnaden, så uttalandet av forskarna. Den skyddande effekten är huvudsakligen orsakad av de så kallade hjälpar-T-cellerna, som aktiverar andra immunceller och hjälper dem vid identifieringen av patogenen, skriver William Jacobs och kollegor. Enligt amerikanska forskare kunde T-hjälparcellerna även sända tuberkulosskyddet efter initial vaccination med det nya vaccinet. Genom att injicera renade T-hjälparceller i andra tidigare oskyddade djur blev de immuniska mot den farliga smittsamma sjukdomen, sa forskarna.

Nio miljoner tuberkulosinfektioner årligen
Tuberkulos är fortfarande relativt utbredd enligt Världshälsoorganisationen (WHO), särskilt i Asien, Afrika och de östeuropeiska länderna. Varje år är omkring nio miljoner människor smittade med tuberkulos och mer än 1,7 miljoner människor dör som ett resultat av infektionen. Som typiska tecken på såväl konsumtion som „moths“ känd sjukdom innefattar lunginfektioner med vedhärdad hosta, kronisk trötthet, viktminskning, feber och nattliga svettattacker samt en smärtsam sting i bröstet. Omkring 50 procent av fallen obehandlad tuberkulos dödliga, varnade Robert Koch-institutet (RKI), vars namne hade upptäckt bakterier tuberkulos 1882, som en del av världs TB dag i mars i år. Den som upptäckt tecken på tuberkulos bör snarast kontakta en läkare.

Säkrare och effektivare tuberkulosvacciner krävs
Även i Tyskland har antalet tuberkulosfall i åratal börjar minska, Östeuropa och vissa asiatiska länder, enligt WHO är i Afrika, upplevt en kontinuerlig ökning av infektioner och dödsfall tuberkulos. De amerikanska forskarna kring William Jacobs är särskilt oroliga över situationen i södra Afrika. Eftersom här är det ökade antalet HIV-infektioner förknippat med en ökad andel dödliga tuberkulossjukdomar. Det försvagade immunsystemet hos AIDS-patienter kan inte motverka tuberkulospatogenerna och motsvarande höga är antalet dödliga tuberkulosjukdomar, så uttalandet av de amerikanska forskarna. Därför skulle det enligt William Jacobs och kollegor vara ett brådskande skydd av hållbar tuberkulosvaccin. Men bara i de regioner med de flesta tuberkulosinfektioner och dödsfall visade sig det konventionella BCG-vaccinet vara opålitligt, sa amerikanska forskare. Eftersom en skyddande effekt ofta är knappt mätbar eller inte alls. Dessutom, enligt forskarna BCG beror på möjliga biverkningar för patienter med immunbrist sjukdom AIDS begränsad användning. Speciellt hos HIV-infekterade barn hotar allvarliga biverkningar, säger William Jacobs, vilket understryker hans uttalande att „nya tuberkulosvacciner som är säkrare och effektivare än BCG, dåligt behövs“ vara. (Fp)

Läs om tuberkulos:
Tuberkulos: Den farligaste smittsamma sjukdomen
RKI varnar för tuberkulos i Tyskland
Studie: Tuberkulos ökar risken för lungcancer

Bild: Thomas Siepmann