Behöver inte antibiotika tas så länge?

Vilka är konsekvenserna av en tidig uppsägning av antibiotikabehandlingen?
Visst flesta människor har hört förut att behandling med antibiotika definitivt bör göras till slutet. Men forskare fann nu att för tidigt stopp av medicinen vid den tidpunkt då patienterna känner sig bättre verkar det vara mer meningsfullt.

Forskare vid Brighton och Sussex Medical School fann att antibiotikabehandlingar kan stoppas för tidigt när patienterna känner sig bättre. Hittills var tanken att behandling med antibiotika nödvändigtvis måste fortsätta till slutet av receptperioden, även för att undvika utveckling av resistenta patogener. Läkarna publicerade sina misslyckande resultat i tidningen "British Medical Journal".

Hittills har antagandet varit att behandlingar med antibiotika måste fortsättas till slutet, för för kort kan en dos leda till resistens hos bakterierna. Läkare upptäckte nu att denna idé inte motsvarar verkligheten. (Bild: CrazyCloud / fotolia.com)

Muterar bakterierna för kort intag av antibiotika?
Hittills när antibiotika togs var regeln att behandlingen endast slutfördes när alla föreskrivna tabletter togs. Läkare rådde mot att stoppa för tidigt, även om de drabbade redan känner sig bättre. Den tidigare avhandlingen baserades på antagandet att att för få antibiotika kan mutera bakterierna och göra dem resistenta mot läkemedlet, förklarar läkarna.

Att ta för långa antibiotika ökar bakteriens motstånd
Antagandet att tidig uppsägning av antibiotikabehandling främjar antibiotikaresistens stöds inte av vetenskapliga bevis, säger experterna. Om du tar för långa antibiotika kan det dock öka risken för antibiotikaresistens, förklarar författare professor Martin Llewelyn.

I vissa sjukdomar bidrar för kort intag av antibiotika motstånd
Faktum är att det finns vissa sjukdomar där bakterierna kan bli resistenta om läkemedlet inte tas tillräckligt länge. Det mest uppenbara exemplet på detta är tuberkulos, förklara experterna. De flesta sjukdomar är emellertid orsakade av bakterier som finns på människans hud. Normalt orsakar dessa bakterier, som E. coli eller Staphylococcus aureus, inte skada, men människor kan bli sjuka av dem när bakterierna går in i blodomloppet eller tarmen. Ju längre sådana bakterier utsätts för antibiotika, ju mer sannolikt är det att resistens kommer att utvecklas, säger forskarna.

Behandlingar med antibiotika varierar från patient till patient
Det finns för lite forskning om den ideala längden av behandling med antibiotika, förklarar experterna. En sådan behandling varierar från person till person och beror också på att ta antibiotika i det förflutna, säger läkare.

Bevis på lång behandlingstid är mycket svag
Det är möjligt för sjukhusen att avgöra när behandlingen med antibiotika kan stoppas. Om upprepade tester på sjukhus inte är möjliga, kan patienter rekommenderas att sluta behandlingen när de mår bättre, studera författare förklara. Den nuvarande studien stöder tanken att antibiotika ska användas mer sparsamt i framtiden. Uppenbarligen påpekar forskarna att de vetenskapliga argumenten för betydelsen av en långvarig behandlingstid är i bästa fall svaga. Förkortning av behandlingens varaktighet kan emellertid göra antibiotikaresistens mycket mindre sannolikt, förklarar forskarna.

Kritiker: Symptomförbättring garanterar inte en garanterad utrotning av infektionen
Men vissa kritiker är oroliga. Den rekommenderade längden av antibiotikabehandlingar är inte oavsiktlig. Många läkare ser en fara då patienterna uppmanas att sluta behandlingen så fort de känner sig bättre. För att förbättra symtomen betyder det inte nödvändigtvis att infektionen har eliminerats helt. (As)