Förlängd hosta hos barn är ett allvarligt varningsskylt

Urgent läkarvård bör ges till persistent hosta hos barn

Ofta är långvarig hostning hos barn en indikation på en bakteriell infektion eller annan andningssjukdom, rapporterar professionell förening av barnläkare (BVKJ). En ny studie har visat att hosta hos barn, som varar i fyra veckor, beror ofta på kronisk respiratorisk sjukdom.

Forskarna vid Queensland University of Technology i Brisbane (Australien) konstaterar i sin nuvarande studie att nästan en tredjedel av barnen som undersöktes av en pulmonologist på grund av den långvariga hostan, en tidigare oupptäckt kronisk lungsjukdom hade. Dessutom hade nästan hälften av barnen (47 procent) en långvarig bakteriell bronkit, rapporterar BVKJ.

Speciellt hos små barn bör långvarig host snabbt och tydligt avklaras specialist och eventuellt behandlas. Ofta är en kronisk respiratorisk sjukdom dold hos barn bakom långvarig hosta.
(Bild: Robert Przybysz / fotolia.com)

Persistent hosta indikerar ofta kronisk sjukdom

Enligt BVKJ, om barn fortsätter att hosta efter akut respiratorisk sjukdom, bör detta betraktas som en varningssignal. Trots allt, enligt resultaten från den aktuella studien, är den långvariga hosten det enda symptomet på kronisk andningssjukdom. Forskargruppen kring Dr. Kerry-Ann F. O'Grady från Queensland University of Technology hade undersökt diagnosen bakom hostproblemet med 839 barn under 15 år som hade sökt ett barnhälsovårdssjukhus. Deras resultat publicerades i tidningen "Archives of Disease in Childhood". http://adc.bmj.com/content/early/2017/08/16/archdischild-2017-312848

Barnen var uteslutna från studien som redan var kända för att ha kronisk lungsjukdom (annan än astma) och / eller immunbrist. Även barn som hade använt vissa immunmodulerande läkemedel 30 dagar innan de besökte akutrummet ingick inte i studien, förklarar BVKJ.

Ofta upptäcktes en kronisk lungsjukdom

De flesta barn (627, 74,8 procent) hade mindre än sju dagar av hosta innan de började sina studier. Efter en period av fyra veckor hostade dock 20,4 procent (171 barn) av patienterna fortfarande. Av dessa 171 barn studerades 117 (68,4 procent) av en pediatrisk pulmonolog och 36 barn (30,8 procent av 171) diagnostiserades med tidigare okänd kronisk lungsjukdom. 55 barn (47 procent) hade långvarig bakteriell bronkit. Dessutom fick 37 barn (31,6 procent) mer än en diagnos, rapporterar BVKJ om studieresultaten.

Astma och trakeobronchomalaki är relativt vanliga

Kronisk respiratorisk sjukdom hos barn var ofta förknippad med astma (17 fall) eller trakeobronchomalaki (lunghet i luftstrupen, 13 fall). Fyra barn drabbades också av obstruktiv sömnapné, fyra från respiratoriska störningar (aspirationsstörningar) och fyra från bronkiektas (bronkodilation), enligt BVKJ. Dessutom upptäcktes akuta sjukdomar som återkommande övre luftvägsinfektioner (i fjorton barn) eller lunginflammation (fyra fall).

Hotar irreversibel lungskada

Eftersom det i många fall bakom den långvariga hostan är en kronisk sjukdom - eller en sjukdom som kan bli kronisk - hudar, bör detta alltid tas på allvar. I värsta fall kan en obehandlad kronisk hosta leda till irreversibel lungskada och kronisk lungsjukdom, rapporterar BVKJ och citerar studieförfattarna. Dessutom påverkar en kronisk host livskvaliteten och stressen för föräldrarna.

Även om hostan vanligen orsakas av en virusinfektion, som vanligtvis läker över tiden. Men det här är långt ifrån fallet i alla fall. Enligt BVKJ, om hostan varar längre än två veckor, krävs en akut undersökning, även om barnet redan har undersökts av en barnläkare i början av sjukdomen. (Fp)