Hälsorisk Undersök inte röntgen

Hota hälsorisker från röntgenundersökningar

04/12/2012

Givet en färsk studie av amerikanska forskare har funnit en ökad risk för godartade hjärntumörer av täta röntgen hos tandläkaren har diskussionen blossat upp i de negativa hälsokonsekvenserna av Roentgen.

Röntgenstrålar är ett tillförlitligt diagnostiskt verktyg för många sjukdomar, men den därmed sammanhängande strålningsexponeringen bär alltid en hälsorisk. Därför bör röntgenundersökningar användas sparsamt och klokt. Men vissa läkare tenderar också att intressera sig av ökat intresse för ökade röntgenbilder. De nödvändiga maskinerna är dyra och så småningom måste betala för sig själva, så att mer frekvent användning av en röntgen är för mycket snarare än för lite.

De amerikanska forskarna kring Elizabeth Claus från Brigham och Women's Hospital i Boston och University of Yale rapporterade för närvarande i tidningen „cancer“ av en signifikant ökad risk för godartade hjärntumörer genom röntgenundersökningar tandläkaren. Den presenterade studien visar inte bara att patienter som var röntgas åtminstone en gång eller mer per år till tandläkaren, en tre gånger högre risk för meningiom (special godartad hjärntumör) var ämnet, men är också att trots de kända hälsorisker uppenbarligen hanteras ganska generös med röntgenundersökningar , Riskerna är dock underskattar enligt ett uttalande av amerikanska forskarna inte. Barn som är yngre än tio år är särskilt känsliga, vilket ledde till dem till en delvis fem gånger högre risk meningiom av tand röntgenundersökning, rapport Claus och kollegor. Tand röntgenundersökning spela här som de vanligaste källorna till exponering för strålning för människor i de moderna industriländerna en viktig roll. Den aktuella studien Resultaten visar att röntgenstrålarna bör begränsas i framtiden dentala patienter till ett absolut minimum, skriver amerikanska forskare och föra därmed indirekt uttryckt som är så långt klart hanteras alltför generös med röntgenundersökningar.

De amerikanska forskarna studerat sambandet mellan utvecklingen av godartade hjärntumörer och dentala röntgen på grundval av 1,433 meningiom patienter och 1350 friska kontrollpersoner. Alla deltagare rapporterade hur många tandröntgenundersökningar genomfördes med dem, i vilket fall tre olika röntgenmetoder beaktas: den så kallade mun filmer inspelningar (patienten bita så hårt en bit av film), sido inspelningarna käken och de så kallade Panorex bilder (X-ray pistol roterar ett varv runt huvudet). Därefter de amerikanska forskare utvärderat data för att bestämma eventuella kopplingar till bildningen av hjärntumörer. Alla tre röntgenmetoder orsakade en signifikant ökad risk för godartade hjärntumörer, enligt resultaten av amerikanska forskare. Den starkaste effekten på Panorex inspelningar som har lett till en tre till fem gånger högre risk meningiom, skriver Claus och kollegor. Även om röntgen „kan vara ett viktigt diagnosverktyg, fler behärskar de flesta patienter“, så slutsatsen av de amerikanska forskarna.

Under vissa omständigheter bör denna medicinska råd tas i beaktande av tyska läkare och i framtiden bör mer återhållsamhet utövas när man tar röntgenstrålar. På grund av statistiken är varje tyska röntgad minst en gång per år. Läkarna beräknar runt 100 miljoner röntgenundersökningar varje år i landet, vilket enligt kritiska experter inte skulle krävas av en lång skott. Det tyska röntgensamhället i Berlin drar slutsatsen att antalet röntgenundersökningar och datoriserad tomografi också är hög på grund av den så kallade självförseningen. Radiologerna i det medicinska samhället, grundat 1905, hänvisar till möjligheten för olika medicinska specialister att genomföra egna röntgenundersökningar. Professor Norbert Hosten från Tyska Roentgenföreningen förklarade det „Till exempel, specialister i bensjukdom som kan vara röntgenberoende vissa delar av kroppen.“ Specialisterna är „då sub-area radiologer“, så håll värd.

I samband med självreferens kan läkare sedan skicka patienter till sin egen röntgenavdelning och få dem att undersökas där. Detta är ett problem så länge ingen andra åsikt erhålls, så kritikerna från experterna från det tyska roentgenföreningen. Prof. Hosten förklarade: „Annars, om en röntgenundersökning används, finns det fyra ögonprincipen“, men i fallet med självreferens faller kontrollen genom samordning mellan läkare och radiolog bort. Samordningen är nödvändig för att säkerställa att X-raying också möjliggör en målorienterad diagnos, betonade Prof. Hosten. Om detta inte är garanterat, rekommenderar en radiolog det i samråd med läkaren och rekommenderar en mildare procedur som ultraljud, enligt experten. Även konsumentförespråkare kräver uppmärksamhet vid självreferens, eftersom behovet av röntgenundersökning inte alltid är tydlig. Så hänvisade Kai Vogel till konsumentcentret „World Online“ insisterade på att privata försäkrade borde vara på deras vakt här, eftersom under vissa omständigheter skälen till röntgenundersökningen är ett rent ekonomiskt intresse av läkaren. „Enheten har köpts, då ska den också användas“, beskriver konsumenten förespråkar problemet.

Patienter underskattar ofta riskerna med röntgenbilder och datortomografi (CT), eftersom det inte finns några omedelbara hälsoeffekter från undersökningen. Eftersom hälsoklagomål „Faktiskt förekommer endast vid mycket höga stråldoser“, den „inte förväntas vid vanliga undersökningar av skelettet eller tänderna“ är, förklarade Prof. Hosten. En strålningsexponering som kan orsaka hudrödhet eller till och med förstörelsen av hudvävnad och håravfall uppnås vanligen endast när strålningen används för behandling. Men även de lägre halterna av strålning kan redan leda till vävnadsändringar, som studierna av de amerikanska forskarna påminner om. Röntgenstrålarna „kan orsaka cancer, och detta är oberoende av dosen“, betonade experten i det tyska roentgenföreningen. Bara en träff på en röntgen kan vara tillräckligt för att hållbart skada genomet hos en kroppscell. Det var vävnad med snabbt delande celler, såsom „Tarmslimhinnor, tandkött eller benmärg, där vita blodkroppar förnyas regelbundet på kort tid“, särskilt riskfylld, förklarar Prof. Hosten. Risken att utveckla en tumör efter en enkel röntgenundersökning är emellertid relativt låg, eftersom strålningsdosen av modern utrustning är extremt låg, enligt röntgenexperten.

Antalet röntgenundersökningar ökar dock risken för vävnadsändringar. Därför måste röntgenstrålarna ske klokt och det är det „viktigt att undersökningarna inte upprepas i onödan“, betonade professor Gunnar Brix från Federal Office for Radiation Protection (BfS). Här är de drabbade bjudna på eget initiativ, för att undvika dubbla undersökningar „Patienter kan också ta hand om sig själva“, BfS-experten fortsätter. Professor Brix är särskilt bekymrad över det växande antalet CT-screeningsundersökningar, eftersom organismen ibland utsätts för stor strålningsexponering utan påvisbara fördelar. Detta gäller speciellt för hjärtprov, där en ganska hög strålningsexponering kan uppstå, förklarade Prof. Brix och lade till att förutom „i många undersökningar, ofta som check manager erbjuds, har förmånen inte bevisats“ var. „Du borde inte låta något sådant hända“, varnade experten från Federal Office for Radiation Protection. Sammantaget är patienter och läkare uppmanas att se mycket mer kritisk för röntgenundersökningar i framtiden och att avstå osäker på röntgen bild av den aktuella studien resultaten av amerikanska forskare. (Fp)

Läs också:
Röntgentyska tyska läkare för ofta?

Bild: Rainer Sturm