Gentestning kan förutsäga risk för bröstcancerdöd

Nytt test sparar många kvinnor en alltför aggressiv behandling
Forskare har nu utvecklat ett molekylärt test för kvinnor med bröstcancer som kan förutsäga risken för för tidig död, även 20 år efter diagnos och efterföljande tumöravlägsnande. Som ett resultat kan drabbade patienter behandlas mindre aggressivt.

Forskare vid University of California finns i sin undersökning att en molekylär testet kan förutsäga vilka bröstcancerpatienter har en mycket låg risk att dö i sin sjukdom. Denna förutsägelse är pålitlig för en period på upp till tjugo år. Läkarna publicerade resultaten av sin studie i tidningen "JAMA Oncology".

Bröstcancer hotar hälsan och liven hos många kvinnor över hela världen. Forskare har nu utvecklat ett gentest som kan förutsäga om sjuka kvinnor kommer att dö av återkommande bröstcancer inom de närmaste tjugo åren. (Bild: WavebreakMediaMicro / fotolia.com)

Testning kan undvika överbehandling och kvinnor kan undvika toxiska effekter
Det aktuella testet kan förutsäga sannolikheten för dödsfall från bröstcancer i upp till tjugo år efter diagnosen bröstcancer och efterföljande tumöravlägsnande, säger forskarna. Som ett resultat kan patienter med låg risk behandlas mindre aggressivt och så kallad överbehandling undviks. Detta resulterar också i mindre negativa toxiska effekter, förklara experterna. Resultaten av studien är ett viktigt steg i den enskilda vården av kvinnor med bröstcancer, förklarar författaren. Laura Esserman från University of California.

Testet ska identifiera lågriskpatienter
Med det nya testet kan vi rädda kvinnor med låg risk för dödsfall från bröstcancer från aggressiva behandlingar (som strålning), förklarar forskarna. Det är möjligt att utföra testet vid diagnosstiden för att därigenom identifiera patienter med mycket låga risk tumörer. Omkring 20-25 procent av de tumörer som diagnostiseras idag faller i denna kategori, säger dr. Esserman.

Kan ett gentest förutsäga sannolikheten för att dö från bröstcancer??
Forskarna försökte avgöra om ett så kallat 70-gentest kan identifiera tumörer med indolent eller långsamt växande beteende noggrant och tillförlitligt på deras aktuella undersökningen. Testet ska sedan användas för att bedöma risken för dödsfall från cancer tills tjugo år efter diagnosen, säger experterna. Samma test har redan visat förra året att det gör det i nästan hälften av bröstcancerpatienter i ett tidigt skede för att hoppa kemoterapi baserad på den biologiska sammansättningen av deras tumörer författarna lägga.

Testet är avsett att förutse den långsiktiga risken för dödsfall från bröstcancer
Den så kallade Mammaprint testet undersöker undertecknandet av 70 gener att förutsäga om bröstcancerpatienter återigen kommer att utveckla cancer, säger forskarna. I den aktuella analysen var läkarna försöker avgöra om de kan förutsäga risken för att utveckla bröstcancer att dö under en period på tjugo år, när de drabbade har nästan ingen risk för metastaserande framsteg.

Läkare undersökte nästan 1800 kvinnor
Totalt undersöktes 1780 lymfknude-negativa patienter med tumörer med ungefär tre centimeter i diameter. Patienterna uppdelades i två olika grupper. En grupp fick en så kallad adjuvansbehandling, som skulle undertrycka återkommande bildande av tumörer. Den andra gruppen fungerade som en kontrollgrupp. Alla deltagande kvinnor avlägsnades kirurgiskt från sina tumörer.

Forskare skapar medicinsk profil för 652 kvinnor
Forskarna använde sedan den borttagna vävnaden för att profilera 652 kvinnor, varav 311 hade fått tamoxifen och 339 inte alls någon behandling. Majoriteten av dessa kvinnor (79 procent) hade mastektomier och ett lymfkörteln borttagande bakom dem, lägg till läkare.

Gen-Test fungerade pålitligt och hittade 98 kvinnor med mycket låg risk
Det aktuella testet klassificerade 42 procent av deltagarna som högriskpatienter. 58 procent av kvinnorna fick en låg risk, säger forskarna. Patienter med låg risk hade 95% överlevnad på fem år. Men många dog senare av sin sjukdom, säger experterna. Testet klassificerade 15 procent (98 kvinnor) av fallen som mycket låg risk. Sådana kvinnor har en utmärkt prognos, oavsett om de använde tamoxifen i två år eller inte, forskarna förklara. Resultaten tyder på att gentestet i framtiden kan hjälpa läkare att bestämma behandlingsförloppet. (As)