EHEC-patienter behöver donor njure

EHEC-epidemin försvårar bristen på donor njure

13/06/2011

EHEC-epidemin kommer att fortsätta att resonera länge efter att den bleknar bort. För många EHEC-patienter var njurarna så allvarligt skadade av de svåra EHEC-symtomen att de drabbade behöver en donornyre, men donatororganen är knappa. Cirka 8000 personer väntar för närvarande rikstäckande på en donornyre.

Särskilt hos EHEC-patienter som lider av hemolytisk uremisk syndrom (HUS), har njurarna ofta skadats så mycket i sjukdomsförloppet att de behöver en njur från njurarna så snart som möjligt. Den redan existerande bristen på donatororgan har förvärrats ytterligare. Dessutom lider många EHEC-infekterade svåra neurologiska störningar, som är sakta att minska även efter överlevande sjukdom och „möjlig permanent skada i nervsystemet“ villkorlig, enligt det tyska neurologiska samhället. Sammantaget måste de drabbade drabbas av deras konsekvenser långt efter den nuvarande EHEC-epidemin sjunker.

100 EHEC-patienter behöver en donor njure
Hos omkring 100 EHEC-patienter skadades njurarna så allvarligt under den aktuella epidemin, „att de behöver ett givarorgan eller behöver livslång kontinuerlig dialys“, förklarade SPD-hälsoexperten Karl Lauterbach „Bild på söndag“. De drabbade kommer fortsättningsvis att drabbas av sjukdoms konsekvenser långt efter slutet av den nuvarande EHEC-krisen. Dessutom, enligt experterna, är den redan befintliga flaskhalsen i de nödvändiga givarorganen åtstramning. Enligt den tyska stiftelsen för organtransplantation står de över 8000 patienterna på väntelistan för en donornyr betydligt färre än 3000 faktiska njurtransplantationer per år. Experter klagar i detta sammanhang, den låga beredskapen i befolkningen för levande donation av organ. I princip behöver människor bara en av sina två njurar och kan därför göra den andra tillgängliga för en njurtransplantation. Nyligen har denna form av organdonation av SPDs parlamentariska gruppledare, Frank-Walter Steinmeier, uppmärksammats. Steinmeier donerade en av hans njurar till sin allvarligt sjuk fru. Men trots den mediala effekten som var förknippad med problemet med njurdonation, är tyskarna fortfarande extremt tveksamma vad gäller en möjlig levande donation av deras njurar.

EHEC-patogener ökar över hela världen
Medan experterna varnar för de långsiktiga konsekvenserna av EHEC-infektioner för de drabbade och ett ökat behov av givarorgan, har antalet nya fall av EHEC de senaste dagarna fortsatt att minska. Övergripande, enligt hälsovårdsmyndigheterna, under den nuvarande EHEC-epidemin har mer än 4000 patienter i hela Tyskland kontrakterat en infektion med de farliga tarmarna. Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterar 34 dödliga sjukdomar i Tyskland och en död i Sverige, med hänvisning till den nuvarande EHEC-epidemin som det mest allvarliga utbrottet hittills i Europa. Trots att våg av infektion tycks minska, tror experterna att ytterligare EHEC-infektionsvågor måste förväntas i framtiden också. Karl Lauterbach (SPD) varnade för „Bild på söndag“, att „EHEC-patogener ökar över hela världen“ och därför „EHEC-utbrott igen och igen i Tyskland i framtiden“ kan förekomma. De ansvariga ministrarna är inte bara oroade över de möjliga hälsoeffekterna utan även hanteringen av sådana infektionsvågor.

EHEC-infektioner: Politiker kritiserar tidigare anmälningsförfaranden
I en EHEC epidemi som sprider sig lika dramatisk som den våg av infektioner under de senaste veckorna, måste rapporteringsrutiner garanteras i yttrandet av den federala hälsominister Daniel Bahr (FDP) och SPD-hälsa expert Lauterbach som tillåter realtidsövervakning av smittspridning. Att de nya infektioner delvis, tydligen skickas till Robert Koch-institutet (RKI) rapporterades, är oacceptabelt, enligt Lauterbach. SPD-hälsa expert kritiserade också den föregående rapporteringskedjan som sträcker sig från Health Department på plats via offentliga hälsovårdsmyndigheterna till Robert Koch-institutet. Fram till RKI presentera pågående infektion priser, kan ibland passera en vecka, sade oppositionspolitikern. Därför borde „I framtiden kommer kliniker att rapportera varje EHEC-fall direkt till Robert Koch-institutet via e-post“, krävde Karl Lauterbach i „Bild på söndag“. Förbundsministeren för hälsa Daniel Bahr kritiserade också papperet för rapporteringsförfarandet och förklarade att de federala staterna och den federala regeringen förfaller efter EHEC-epidemin „att utvärdera arbetet tillsammans“. Det borde vara „Informationsflöde mellan deltagarna“ att göra ett speciellt fokus. „Anmälningsförfarandet finns på dagordningen“, betonade förbundsministeren för hälsa.

Några EHEC-pussel är fortfarande oklara
Även om den nuvarande EHEC-epidemin verkar dess ände närmar sig och orsaken till infektioner kan lösas, vissa frågor förblir öppna. Även stegpinnar av Biohof i distriktet Uelzen av myndigheterna enhälligt identifierats som smittkällan, men leveranskedjan upp till de enskilda drabbade är ännu inte förstått fullt ut på vissa ställen, sade Nordrhein-Westfalen konsumentskydd minister Johannes Remmel (Grön) jämfört med „WDR“. Det finns också frågan om hur de nya mycket aggressiva patogener har uppstått och hur de kan komma fram till den ekologiska gården i Bienenbüttel. Förbundsministern för livsmedel, jordbruk och konsumentskydd Ilse Aigner (CSU) efterlyste med tanke på det faktum att den nuvarande EHEC-infektion vågen utlöstes av förbrukningen av groddar, inklusive strängare övervakning av lämpliga tillverkare av livsmedel. Mittemot „Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung“ Aigner tillkännagav justeringar i livsmedelskontroll: „Jag har bett delstatsmyndigheterna att fokusera på att undersöka producenter och importörer av groddar och deras produkter rikstäckande.“ Enligt förbundsministern för livsmedel, jordbruk och konsumentskydd „naturligtvis även import av frön från utlandet“ kontrolleras.

Förlust av försäljning genom EHEC - biståndspaket som planeras för jordbrukare
Medan EHEC-epidemin ofta orsakar massiva hälsoproblem för de smittade, hotas bönder och ekologiska jordbrukare av våg av infektion på en annan nivå. Den dramatiska försäljningsminskningen har drivit många till randen av ruiner. Därför hoppas bönderna nu om snabb hjälp från EU. EU: s jordbrukskommissionär Dacian Ciolos sade det i relation till „Passauer Ny Press“, Medlemsstaterna förväntas tisdag besluta om ett räddningspaket på 210 miljoner euro för jordbrukare. Men för jordbrukarnas intresse kan hjälpen inte komma tillräckligt fort, för många måste förstöra en stor del av sin grönsaksskörd under de senaste dagarna. Eftersom det ännu inte är klart när försäljningen inom grönsaksektorn kommer att återhämta sig, har de drabbade jordbrukarna brådskande behov av ekonomiskt stöd. Med tanke på försäljningsminskningen uppstår frågan om huruvida ett biståndspaket på 210 miljoner euro kommer att räcka för att absorbera jordbrukarnas förluster. Inte bara är EHEC-patienter hotade med betydande långsiktiga konsekvenser av den nuvarande vågan av infektion, men bönderna kommer också att kämpa under en tid med konsekvenserna av EHEC-epidemin. (Fp)

Läs också:
Spirar tydlig orsak till EHEC symtom
EHEC snabbtest inga mirakelvapen
Autoantikroppar förvärrar EHEC-symtom
Neurologiska störningar som EHEC-symtom
EHEC-infektioner: Första tecken på bromsning
WHO: Ny EHEC-patogen utlöser infektioner
EHEC: DRK kräver bloddonationer
Grön gurkor ingen EHEC sändare
Snabbtest detekterar EHEC-symtom
Får inte panik om EHEC-bakterier
Läkare testar ny terapi för EHEC-infektion

Bild: tokamuwi