Tre av fyra vuxna lider av periodontal sjukdom när tandbädden gör sorg

Periodontit skadar inte bara tänderna, utan kan även orsaka livshotande sjukdomar. Den framgångsrika behandlingen skyddar tänder och tandkött och minskar också risken för hjärtinfarkt och stroke, vilket en ny studie visar. Hur man förhindrar parodontit och vad som fungerar bäst vid akut inflammation, förklarar tandläkaren Stephan Pratsch, parodontitekspert Carree Dental i Köln.

Herr Pratsch, som orsakar periodontit?
Tandläkare Stephan Pratsch: Om tänderna är mycket rena, multiplicerar bakterierna i munnen explosivt och det kan leda till periodontit. I motsats till tandköttsbesvär är gingivit, hela periodontium påverkas. Den kroniska inflammationen i tandsängen gör att tandköttet går tillbaka över åren och skadar på lång sikt hela periodontiumet, inklusive käftbenet.

Vilka hälsoeffekter är fortfarande möjliga?
Genom inflammatoriska foci i tandköttet kan bakterierna gå in i blodomloppet och orsaka diabetes, vaskulär förkalkning och hjärtattacker. Det har visat sig att personer med periodontit är särskilt benägna att ha högt blodtryck. Detta kan reduceras genom en lyckad behandling av periodontit, vilket framgår av en ny studie av tyska hypertensive forskare vid Universitetssjukhuset Schleswig-Holstein.

Är det bredvid dålig tandvård andra riskfaktorer?
Förutom otillräcklig tandvård, stress, nikotin, vitaminbrist och metaboliska sjukdomar som diabetes är ytterligare riskfaktorer för kronisk inflammation i dentalbädden.

Är varje ålder påverkad?
Nej, drabbade är nästan uteslutande personer över 35 år. Det uppskattas att ungefär tre av fyra vuxna i sin livslängd lider av periodontal sjukdom - ofta utan att först förstå det.

Generna spelar en roll?
Det är uppenbart att en predisposition kan ärftas.

Vad är typiska symptom?
Stephan Pratsch: Initialt är inflammationen märkbar av rodnad och svullnad i tandköttet. Ett annat larmskylt är blödande tandkött när du borstar tänderna. Detta talar nästan alltid för en inflammation i tandvården, så en periodontit.

Vad gör tandläkaren??
Stephan Pratsch: Vid periodontit tar tandläkaren först bort den skadliga tandplattan (plack) och rensar sedan parodontala fickor. Vanligtvis är dessa djupare än vanligt i en sådan sjukdom, vilket ger bakterier gott om utrymme att växa ostört. Därför måste de konsekvent rengöras och befrias från bakterier.

Hur tas bakterierna bort??
Stephan Pratsch: Den vanliga praxisen är att manuellt skrapa bort insättningarna i fickorna med specialverktyg. En metod som kräver en stor insats från tandläkaren och känner ofta att patienterna är mycket obehagliga. Dessutom skadas friska delar av rotytan ofta under denna procedur och tandköttet skadas.

Är det också mildare?
Många bekvämare för båda sidor är ultraljudsröret. Detta extremt försiktiga förfarande sparar patienten i många fall kirurgi. Dessutom kan dynorna i fickorna också avlägsnas med laser. Kostnaderna täcker emellertid inte fonden. Medföljande antibiotika och desinfektionsmedel kan förhindra reinfektion.

Hur kan jag skydda mig själv?
Ett grundläggande problem ligger i den tidiga diagnosen: På grund av sin långsamma och initialt smärtsamma behandling av periodontal sjukdom är det oftast obetydligt och känns därför ofta mycket sent - speciellt om patienterna inte kommer regelbundet för att förhindra. Också viktig för förebyggande är grundlig tandvård. Rengör de svårtillgängliga molarna noggrant med tandborste, floss och interdentalborstar. För här ackumuleras erfarenhet, mycket plack. (Pm)