Diagnos och behandling av interstitiell cystit (IC)
Diagnos och behandling av interstitiell cystit (IC)
Stingande bäckensmärta och urinering med upp till 60 toaletter över dag och natt: De övervägande kvinnliga patienterna med en interstitiell cystit (IC) har enormt lidande; ofta leder sjukdomen till social isolering och funktionshinder. Dessutom är sjukdomen fortfarande relativt okänd och svår att diagnostisera kronisk inflammation i blåsväggen fram till idag.
I genomsnitt tar det nio år att diagnostisera; i hälften av patienterna är mer än 20 besök på läkarmottagningen nödvändiga tills deras lidande lidande får ett namn. Med skapandet av den första tyska riktlinje om "diagnos och behandling av interstitiell cystit (IC / BPS)" har den tyska Society of Urology Association (DGU) och Stiftelsen för interstitiell cystit, ICA Tyskland (ICA), nu en avgörande Steg mot bättre vård för de drabbade. Samrådet versionen av riktlinjerna, som skapades under överinseende av DGU, visas online inom kort på webbplatsen för Association of Scientific Medical Societies e.V. (AWMF).
Burning under urinering, feber och smärta i buken kan vara bevis på blåsor. Bild: absolutimages - fotoliaDiagnosen "interstitiell cystit" är gjord efter många års medicinsk odyssey äntligen 99 procent av urologer. "Med det tvärvetenskapliga riktlinje har vi nu möjlighet att lära sig om specialiteter av tid att höja känsligheten för Physicians för IC i bredd och kvaliteten på vården för att optimera", säger DGU talesman Prof. Dr. Christian Wülfing. Riktlinjens adressater är främst läkare och utövare av urologi, gynekologi, allmänmedicin, smärtbehandling och fysioterapi. Som riktlinjekoordinator, prof.dr. med. Med. Dr. phil. Thomas Bschleipfer gjorde en fördel för det professionella samhället.
"Efter årtionden av ansträngningar för att ställa in standarder för diagnos och behandling av sällsynta sjukdomar har ytterligare en milstolpe uppnåtts med en kvalitetsriktlinje S2k, säger Bärbel Mündner-Hensen. Hon är grundare och nationell ordförande i ICA Germany, som firar sitt 25-årsjubileum i år. Samhällets Vänner är inblandade i vetenskapliga och politiska frågor nationellt och internationellt för IC-patienternas intressen och har initierat riktlinjerna på GDU.
Redan 2017 ICA som arbetar i sin medicinska rådgivare med kända läkare hade nått två viktiga mål: Till exempel har den ideella organisation utvecklat en katalog över kraven för certifiering av utsedda behandlingshem. I september 2017 hedrade kontinens- och bäckensgolvet vid Schwarzwald-Baar-Klinikum som Europas första kompetenscenter. Under tiden har Mariens sjukhus i Herne och Städtische Klinikum Lüneburg framgångsrikt godkänt ackrediteringsförfarandet. ytterligare certifieringar är pågående.
För ett ersättningsbart läkemedel hade ICA länge kämpat. Med godkännandet av läkemedlet natrium pentosan för behandling av IC av Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) är offren sedan oktober 2017 för första gången ett läkemedel är tillgängliga som omfattas av sjukförsäkringen.
Cervikal interstitiell cystit är inte härdbar. Multimodala terapier, bl.a. Drogterapier, blåsanläggningar och smärtbehandling kan bara hindra sjukdomsprogressionen och lindra symtomen.
Orsakerna till IC, som är associerad med åtföljande sjukdomar såsom muskel- och ledvärk, migrän, humörstörningar, allergier, kolon- och magproblem är inte väl kända. beskriver sjukdomen såsom en immunbarriär och defekt i vävnaden i urinvägarna, i synnerhet den så kallade skydds GAG skikt av blåsan, varigenom blåsan väggen är i allt högre grad utsätts för skadliga beståndsdelar i urinen, och en pågående inflammatorisk process kan utlösas. Det beräknas att 18 av 100 000 kvinnor påverkas i Europa och antalet orapporterade ärenden är mycket höga. "Det framgångsrika genomförandet av riktlinjen kan motverka detta," säger professor WULFINGs generalsekreterare.
Behovet av forskning är fortsatt högt. "För att undersöka behandlingsalternativ bättre behöver vi nästa steg är en vetenskaplig konsensus om den exakta differentieringen av de olika formerna av sjukdomen i framtida studier ger mer exakt patienturval", säger ICA President Bärbel Mündner-Hensen, redan År 2013 var hon hedrad med Federal Cross of Merit on Ribbon för hennes engagemang för IC-forskning, utbildning, fortbildning och IC-självhjälp. För närvarande körs en klinisk läkemedelsstudie, vilken bl.a. från DGU: s riktlinjerskoordinator Prof. Dr. med. Med. Dr. phil. Thomas Bschleipfer är på väg.