Diabetisk fotterapi sparar amputation

Diabetes: Ny terapi sparar amputation i diabetisk fot
Forskare vid Universitetssjukhuset Carl Gustav Carusan tekniska universitet i Dresden har publicerat en vetenskaplig studie inför Världsdiabetesdagen (14 november), vilket visar att en specialiserad behandling av patienter med diabetes fot, stor fot ofta nödvändigt i dag och ben amputationer. Således ökar också chansen att överleva och livskvaliteten hos patienterna, så uttalandena från Dresden-läkarna.

Höga blodsockernivåer skadar kärl och leder till cirkulationsstörning
Höga blodsockernivåer skadar ena sidan kärlen och orsakar arteriella cirkulationsrubbningar, som läker sår delvis mycket svåra eller inte alls och så att små och stora skador på benen förblir delvis obemärkt på grund däremot en bristande utbud, vilket leder till skador på perifera nerver. Eftersom dessa då läka bara svårt, det kommer i samband med arteriella cirkulationsrubbningar - särskilt i fötterna - ofta vävnadsdöd, varefter läkarna svara tillbaka till denna dag i många fall med en amputation av foten eller en del av hela benet. Dödsfallet bland patienter i ett sådant akut stadium av sjukdomen är relativt högt. Seniorläkare Hannes Rietzsch från institutionen för medicin III vid universitetssjukhuset Carl Gustav Carus betonade: „Dödligheten hos patienter efter benamputationer är upp till 30 procent under det första året. På grund av den allvarliga underliggande sjukdomen hos diabetes och dess konsekvenser klarar de ofta inte den stora operationen.“

Bättre behandlingsformer utvecklade för diabetisk fot
I behandlingen av „Diabetisk fot“ (Diabetic fotsyndromet DFS) specialiserade avdelningen vid Universitetssjukhuset Dresden, har experter vårdas 172 patienter med fotsår (fotproblem på grund av problem med blodcirkulationen) för mer än ett år med en strukturerad tvärvetenskaplig behandling av ett specialiserat team av läkare, sjuksköterskor, sjukgymnaster, fotvårdsspecialister och skomakare. 75 procent av patienterna har det överlevde utan större amputation eftersom deras lemmar räddades av den inkommande behandling av blåmärken och sår, liksom av mindre amputationer. 20 procent av deltagarna i studien hade dött och de återstående 5 procent levde med endast en eller ingen ben, sade den ansvarige professorn Sebastian M. Schellong. Resultaten av behandlingen var tio gånger bättre när patienter ingick efter sjukhusvistelse i "kliniken Diabetic Foot", säger experten under presentationen av resultaten från studien.

Kroniska fot sår är en av de allvarligaste komplikationerna av diabetes
„Kroniska fot sår är en av de allvarligaste komplikationerna av diabetes“ och den så kallade diabetiska foten förekommer i cirka 15 procent av diabetikerna, säger seniorläkaren Hannes Rietzsch bakgrunden till den aktuella studien. Här leder cirkulationsstörningar till döden av vävnad, vilket gör amputation av foten eller ens av benet nödvändigt om behandlingen är för sent eller inte optimal, enligt Rietzsch. Din studie visade, „att det stora utlägget på sjukhus och ambulans direkt omvandlas till en mätbar behandlingsförmån för patientöverlevnad och förebyggande av benamputationer“, tillade professor schellong.

Förutsättningen för detta är emellertid specialiserade lag av läkare, sjuksköterskor, sjukgymnaster, podiater och skomakare, vilka ännu inte ingår i budgeten för de lagstadgade sjukförsäkringsförmånerna. „Det behöver en lön som gör det möjligt för läkare, sjuksköterskor och sjuksköterskor att betala“, betonade Prof. Schellong. Hittills, kliniken göra om systemet schablonmässig ersättning med sitt utbud av behandlingar förluster, men den särskilda behandlingen av diabetiker som påverkas kan driva andelen amputationer ovanför ankeln mellan 50 och 10 procent, enligt vittnesmål av experter. (fp, 08.11.2010)

Läs också:
Tecken på lågt blodsocker
Stark risk för risk för typ 2-diabetes
Herbal anti-diabetes läkemedel upptäckt