Förbundsrättsmässig domstol Försvårande sjukförsäkringsfonder ska betala för palliativ användning

Ingen ersättning för mistelterapi utan palliativ terapi
De aktiva ingredienserna i mistelten kan ha en mycket positiv effekt på behandling av cancer. Därför hade en kvinna väckt sin sjukförsäkring om ersättning för adjuvant cancerbehandling med det antroposofiska receptbelagda läkemedlet Iscador M. Den behöriga sociala domstolen avfärdade dock rättegången och Bundessozialgericht avslogs vid muntligt förfarande den 15 december (ref .: B 1 KR 30/15 R). "Sjukförsäkringsbolagen måste bara betala för palliativa antroposofiska mistelberedningar", enligt den federala socialdomstolens uttalande om beslutet.

Efter att hennes sjukförsäkringsbolag vägrade betala för det antroposofiska receptbelagda läkemedlet Iscador M, lämnade cancerpatienten ett klagomål till den behöriga sociala domstolen. Detta beslutade emellertid mot sökanden. Även i översynen av Federal Social Court har kvinnan nu misslyckats. Även om fördelarna med mistel terapi i cancer är väl kända, men fortfarande hävdade Federal Social Court "apoteks endast receptfria läkemedel som mistel förberedelser Iscador M för tillhandahållande av läkemedel enligt SGB V utesluten." Kostnaden för förvärvet är begränsad till användning i palliativ medicin.

Återbetalningen för användning av antroposofiska mistelberedningar är endast avsedd för palliativ användning. (Bild: PhotoSG / fotolia.com)

Inget krav på leverans av antroposofiska mistelberedningar
Antagandet av Joint Federal Committee (GBA) grundar sig på antagandet av kostnader för läkemedlen. GBA har dock tagit med berikningen av mistelten "uteslutande begränsad till användning i palliativ terapi på listan över receptbelagda receptfria läkemedel", rapporterar Federal Social Court. Översynen av sökanden förkastades, enligt anmälan av domstolen och hon inte har rätt till tillhandahållandet av receptfria läkemedel Iscador M för adjuvant cancerbehandling. Enligt Federal Social Court är begränsningen av användning "vid palliativ terapi" även tillämplig på läkemedel med särskilda terapeutiska anvisningar.

Denna domstol grundade sitt beslut bland annat att GBA förfoga över tillräckligt demokratisk legitimitet för att avgöra genom direktiv, i vilka receptfria läkemedel i händelse av allvarlig sjukdom en exceptionell förordning - med lämplig lagstadgade sjuk motivering - är möjlig. (Fp)