Ansökan på semestersjukförsäkring behöver inte betala fettsugning

Kasseapparat behöver inte betala: Ingen godkänd fiktion i fettsugning

Om ett sjukförsäkringsbolag inte behandlar en försäkrades ansökan i tid, anses den faktiskt som godkänd. Denna lagbestämmelse får emellertid inte leda till missbruk av rättigheter, en domstol bestäms. Domen berodde på att en kvinna ville få en fettsugning.

Ny lagbestämmelse får inte leda till missbruk av rättigheter

Om en sjukförsäkring inte behandlas en begäran i tid, anses han ha godkänts. Dock bör den nya lagstiftningen inte leda till missbruk av rättigheter, nu socialdomstolen (LSG) Niedersachsen-Bremen har härskat i en dom släpptes måndag. I det aktuella fallet hade tekniker sjuka ess (TK) aviserat en 53-årig kvinna från distriktet Osterholz (Niedersachsen) att de inte betalade henne en fettsugning, eftersom detta inte är en godkänd behandlingsmetod.

Vid domstolsavgörande beviljades ett sjukförsäkringsbolag som inte hade godkänt en försäkrades fettsugning. (Bild: BillionPhotos.com/fotolia.com)

Fettpålagringar i armar och ben

Som domstolen skriver i en kommunikation led kvinnan i många år av ökade fettavlagringar i armarna och benen; i en höjd av 1,68 meter vägde den 87,5 kilo.

Efter försäkringsbolaget hade informerat inom nuvarande invändningsförfarande som en fettsugning (fettsugning) inte är en godkänd metod för behandling och kommer därför inte att betalas, kvinnan fram ett andra program.

Den här gången men under en semesterresa på ön Jersey / Storbritannien vid det tyska honorärkonsulatet för vidarebefordran till kassören.

Några veckor senare lämnade hon ett uttryckligt framställande i domstol. På grund av sjukdomsbildens "skrämmande framsteg" måste fettsugningen nu ske mycket snabbt.

Hon hade inte fått svar på hennes andra ansökan inom behandlingsperioden, så att hon enligt sin mening hade godkänt fiktion.

Krav på ett brådskande förfarande

LSG kunde emellertid inte komma överens med sökandens juridiska åsikt.

Som det står i rapporten, var tunga och orimlig en förutsättning för ett brådskande förfarande, annars oundvikliga nackdelar som inte kan elimineras genom att vänta på beslutet i sak.

Ökad upplevd obehag i benen efter en flygning till en semesterö skulle inte uppfylla dessa krav. Dessutom hade godkännandet fiktion inte lagligen inträffat.

försöker få en påstådd ansökningsdag vid ett tyskt konsulat utomlands godkännande fiction önskan, gränsen även missbruk av rättigheter.

Även om en ansökan i princip också kan lämnas genom ett konsulat. Tidsgränserna för godkännandet fiktion kunde dock inte gälla i sin mening och syfte från det ögonblick de lämnades in. (Ad)