Aktuell studie TCM-substans kan utlösa arytmi

Ett team av forskare har funnit att den medicinska växten som vanligtvis används i traditionell kinesisk medicin (TCM) - Evodia rutaecarpa - innehåller två ämnen som kan utlösa hjärtrytmier.

TCM-växten utlöser hjärtsjukdomar. Bild: Golvfotodesign Fotolia

Utdrag av växten Evodia ruta carpa används i TCM för olika sjukdomar, bl.a. för huvudvärk, gastrointestinala klagomål, illamående och kräkningar, menstruationssjukdomar och sår (sår) i munnen.

Ett forskargrupp undersökte effekterna av Evodia-extrakt. Den isoleras från naturliga substanser Evodia Dehydroevodiamin (DHE) och Hortiamin visat sig vara mycket potenta hämmare av kaliumkanaler i hjärtmuskeln, så kallade HERG kanaler. Vara HERG kanaler blockerade, exciteringssekvenserna förändras i hjärtmuskeln, vilket allvarliga arytmier - kan utlösa ventrikelflimmer och plötslig hjärtdöd och leder till den - så kallade torsades de pointes (TdP).

Framväxten av svåra TdP-arytmier efter administrering av DHE bekräftades av forskare från Utrecht University i EKG-undersökningar på hundar.

Ytterligare undersökningar visade att de två naturliga ämnena orsakar oscillationer av membranpotentialen även vid mycket låga koncentrationer, vilket kan orsaka hjärtarytmi. Till exempel finns det en sannolikhet att dessa ämnen kommer att omvandlas till ett te tillverkat av Evodia frukter. Detta skulle innebära en stor risk för patienten.

Det finns för närvarande inga kliniska studier som undersöker förekomsten av hjärtarytmier efter att ha tagit Evodia.

Studier vid universitetet i Basel har också visat att DHE-innehållet i Evodiafrüchten är betydande. Omfattningen av dessa ämnen i en teberedning undersöks för närvarande. Om DHE och Hortiamin detekteras, bör säkerhetsbedömningen av Evodia beredas.

Författarna till studien uppmanar därför ökad vaksamhet avseende möjliga arytmogena effekter av Evodia-preparat. Publikationen finns tillgänglig på följande länk. (sb, pm)