symptom

Sprickor - orsaker, terapi, symtom

Sprickor - orsaker, terapi, symtom / symptom
Ritzen - Varför skadar man sig själva??
Självskadande beteende (SIA, allmänt känd som "springor") hänför sig till åtgärder, i vilka individer förstör kroppsvävnaden för mål som inte är estetiskt eller socialt etablerade, såsom piercing, brandings eller Scarvings. Sektioner i subkutan vävnad är överlägset den vanligaste formen av dessa självtillförda sår. Sammantaget kallas det destruktiva beteendet även som "repor".


innehåll

  • definition
  • Historien om självskada
  • påbörjanderites
  • Symtom på självskada
  • orsaker
  • Varningstecken för självskada
  • Barnmissbruk
  • självmord
  • Schizofreni, psykos och depression
  • Borderline personlighetsstörning
  • ätstörningar
  • alkoholism
  • behandling
  • psykoterapi
  • Dialektisk beteendeterapi (DBT)
  • medicinering
  • familjeterapi

definition

"Det gör inga vänner att skära i min egen hand, för att se röda tårar som bildar en liten slinga och lämnar mig. Det enda sättet att hämnas på mig, att sona för det jag talade och gjorde. Utan att ha handlat medvetet. Det känns som att jag aldrig skrattade, aldrig grät. "Berörd

Sprickor: Arbeten och benens avsiktliga skada. Andra kroppsdelar kan påverkas också. TwilightArtPictures - fotolia

De drabbade skadade (repa) sig på alla delar av kroppen, men mest på armar och handleder. Åtgärdernas allvarlighetsgrad varierar från ytliga sår till de som lämnar permanent misshandel.

Lider börjar vanligtvis skrapa i sena tonåren eller tidigt vuxen ålder. Vissa av dem orsakar bara sår några gånger, medan andra uppför detta beteende som en del av vardagen och de känner sig dåliga när de tillfälligt slutar det.

Omedelbart efter att ha repat, känner lider hur (psykiskt och fysiskt) trycket lättnar. När den här känslan sjunker, tar skam och skuld sig, följt av återkomsten av de plågande känslorna som körde människor för att skada sig för att fly dem.

Den drabbade Eni skriver om ärren:

"För en lång röd linje linjer I versteckeLinien enligt en lång tröja som mer än 1000 ord att säga linjer som högre än någon skrika skrika linjer som min stackars rita linjer som min själ förstöra linjer som jag aldrig glömmer ligga långt röda linjer som skriver livet. "

Människor som skadar sig på det här sättet vill inte döda sig själva, men känner sig bättre genom att distrahera sig från den känslomässiga stress de lider av. Uppförandet visar sålunda en hög grad av emotionellt lidande, som i sin tur kan leda till självmordsförsök.

Såren på egen kropp kan också vara farliga: de fångsta drabbade har en medicinsk utbildning, de kan sår mer allvarligt än de är avsedda, orsaka infektioner eller andra medicinska problem - från abscesser till dåligt lästa ärr.

Människor i alla samhällsskikt nickar, men det är mer utbrett bland de socialt missgynnade, singlarna och skilda, ensamstående och ensamstående föräldrarna och de som får lite stöd från sina familjer.

Människor som skadar sig har ofta varit offer för missbruk eller är annars maktlösa och hjälplösa mitt i allvarliga omständigheter. Självmissbruk verkar ofta som en utbrott av överväldigande känslor av isolering, rädsla, mord eller galenskap. Vissa som skadar sig förklara att dessa åtgärder ger dem en känsla av kontroll i en värld som de inte kan kontrollera. Men de kan också fysiskt uttrycka sin känslomässiga smärta.

Självskadorna ger fred ett ögonblick, men då återkommer de smärtsamma känslorna. Även om livshotande sår oftast är oavsiktliga ökar risken för mer allvarliga och till och med dödliga handlingar.

I allmänhet är självskada bland kvinnor mer utbredd än bland män - men det är oklart. Några studier tyder på att kvinnor använder sina kroppar oftare på det här sättet, men andra slutsatser att båda könen lika sår själva.

Poängen är att anledningarna till att män och kvinnor ska "ta kniven" är annorlunda, liksom de föredragna metoderna. Vissa forskare föreslår att män orsakar mer blåmärken än kvinnor. De träffar föremål som stenar, hammare eller metallverktyg. Kvinnans självtillverkade sår är därför lättare att känna igen, för att de ganska skrapa eller skära.

Men män skär också sig och kvinnor attackerar med trubbiga föremål. Sophia, som lider av borderlinesyndrom, sårar sig för att känna hennes kropp. Hon började slå huvudet mot sten eller misshandla sig med trubbiga föremål eftersom det ledde till mer smärta och sålunda hjälpt henne dissociativa tillstånd.

Historien om självskada

Gap är inte nya, men har varit kända i århundraden och i alla kulturer - även om förklaringarna och mönstren skiljer sig åt. Vissa religiösa ledare förhärligar självskada som ett sätt att rensa sig för synder. Att tro att människor lider mindre av Guds straff genom att straffa sig är en förklaring till varför vissa religioner förhärjer självskada.

Sådana religioner predikar aktiv självskada, asketik, som ett sätt att komma närmare Gud. Tidiga kristna bad om barmhärtighet från Gud genom att fasta, inte vidröra alkohol och avstå från sex.

Modern asketik är vanligtvis förknippad med munkar, nonner eller präster. Självvalvad fattigdom eller celibat är sätt som en präst lever asceticism. Hinduism, buddhism, islam och shamanism utgör också asketiskt beteende.

Fysisk förnedring är en mer extrem form av självskada för att rena sig andligt eller andligt. Människor som fysiskt förödmjukar, skär, bränner eller piskar sig. I början av kristendomen, liksom judendom och sufism, hade vissa troende en skjorta gjord av djurhår som skrapade den nakna huden väldigt mycket.

påbörjanderites

I vissa kulturer tjänar smärtsamma förfaranden för att markera livsstadier, såsom puberteten. Könsstympning, borttagande av klitoris och förhud, markerar början på ungdomar i vissa kulturer i Afrika, Arabien och Australien. Även om de drabbade ofta genomgår dessa handlingar "frivilligt", konditioneras av deras socialisering och samhälls tryck, tvingas vissa av sina stammedlemmar.

Symtom på självskada

Individuell självskada utan ideologisk överbyggnad följer liknande mönster som alkohol eller narkotikamissbruk, de drabbade utvecklar också solida ritualer och täcker upp sitt beteende. Som med andra missbruk följer uppförandet en cirkel: till exempel känner en person rädsla, då kommer impulsen, motståndet, spänningen och avkopplingen; Det låter som synd, och Ann återvänder.

Medan han eller hon ofta vet att han eller hon förstör beteendet, känner han att det inte finns något alternativ att skära, bränna och andra handlingar med fysisk smärta just nu.

Den som skadar sig ibland förfalskar olyckor för att förklara såren eller blåmärkena. Offren har kläder som döljer sina skador, till exempel långa ärmar även på sommaren.
De verkar förvirrade, bära skarpa föremål i sina personliga tillhörigheter utan att ha en anledning att göra det och leta efter långa perioder där de är ensamma. De som har skadat sig har ofta svårt att fungera på arbetsplatsen eller i skolan och har liten självkänsla. Men symtom och orsak går hand i hand.

Typiska tonåringar som klarar sig är följande punkter:

1) De klämmer vanligtvis hemma.

2) De använder saxar, skruvar, klammer eller naglar

3) De skrapar speciellt i underarm och handled

4) Andra tonåringar ger dem idén

5) Reporna avger adrenalin och endorfiner, de drabbade känner en känsla av lycka

6) Som med andra missbruk, ju längre den sista chinken, desto större press och lidanden kommer att behöva skära mer och mer.

7) De drabbade skäms över vad de gör.

orsaker

Människor som scribble rapporterar vanligtvis känslor av hopplöshet, ångest och social avvisning; De saknar självkänsla, och de förtvivlar händelser i sina liv. Ofta har de inte lärt sig att öppet uttrycka sina känslor för andra människor.

De säger att de gör det för att lindra stress eller tryck, för att minska känslomässig smärta, att straffa sig för skulden de känner för att undvika att låta andra veta hur de är - eller om sig själva att få kontroll över sina liv. Bevisad självskada kan också vara ett symptom på en underliggande psykisk sjukdom som kräver professionell vård.

Scoring är ett kännetecken för gränsstörningar. Sådana människor är känslomässigt instabila; de kan inte bära motsättningar och skilja världen i svartvitt, de känner sig tomma inuti, de kan inte uthärda sina inre konflikter, de idealiserar eller demoniserar andra människor, de kan inte kontrollera impulser och de har ett intensivt och föränderligt förhållande.

Sociala faktorer gynnar SVE, särskilt bland ungdomar: De som drabbats av vänner som ofta skriker ofta imiterar sitt beteende. Ofta sprids skraparna som ett sätt som liknar rökning på toaletten. Om ungdomar är särskilt impulsiva, extremt självkritiska, med negativ självbild, eller kämpar med andra psykiska störningar, är de i stor fara för att skada sig själva.

Den sociala miljön läggs till: Ett stressigt hem eller konsekvenserna av ett trauma kan göra att en person skadar sig för att klara av dessa erfarenheter.

Varningstecken för självskada

Många behandlar sina självskador som en hemlighet. Ungdom gömmer sina sår från lärare, vänner och familj, vuxna från partners, vänner och kollegor som sina barn.
Vissa drabbade har en eller två nära vänner som känner till hemligheten, men för det mesta misstänker vänner och familj bara att något händer med deras familjemedlem eller misstänker ingenting alls.

Barnmissbruk

Nästan hälften av de drabbade rapporterar fysiskt och / eller sexuellt övergrepp under sin barndom, och nästan alla säger att de inte hade rätt att öppet uttrycka känslor när de var barn - särskilt ilska och sorg.

Upphetsade tonåringar känner att självskador frigör undertryckta känslor, eller de straffar sig när de är besvikna. En sådan självskada är ett rop om hjälp.

Vi kan inte uttrycka våra känslor från födseln och hantera dem - vi lär oss av våra föräldrar, syskon, vänner och lärare - från alla i våra liv. En faktor som påverkar de drabbade är devalveringen. De lärde sig i en mycket tidig ålder att deras tolkningar och känslor om sakerna kring dem var dåliga och felaktiga. De lärde sig att vissa känslor inte är tillåtna.

I hem med missbruk straffades de allvarligt för att uttrycka tankar och känslor som var oönskade. Samtidigt saknade de positiva roller som de kunde imitera. Någon kan inte lära sig att hantera effektivt stress när de växer upp med människor som inte kan.

Ofta är en berättelse om missbruk bland de drabbade, men inte alla som repor har lidit en. Ibland är devalveringen och bristen på förebilder tillräckliga, särskilt om hjärnkemin hos de berörda sätter kursen för att övervinna problem på detta sätt.

självmord

Intresserade människor brukar inte vilja döda sig själva. Suicidernas beteende skiljer sig avsevärt från självskador i deras fenomenologi, deras egenskaper och deras avsikter, även om de delar några psykosociala riskfaktorer.

De drabbade riskerar inte nödvändigtvis att begå självmord, eftersom många av dem aldrig försöker och för det andra inte har självmordstankar. Självmord är ett sätt att avsluta sitt liv, men för många människor är självskada ett sätt att hantera livet och kunna fortsätta leva trots sina känslomässiga svårigheter.

Ibland dör människor som ett resultat av självskada. Detta händer exempelvis om de skär för djupt och blöder ihjäl innan hjälpen kommer, eller om de förgifter sig och tar för hög dos. När man skriver i subkutan vävnad är risken att dö av låg.

Omvänt ökar risken för självmord även om de drabbade hindras från att skada sig själva. Som bisarrt som det kan tyckas utomstående är självskada ibland det säkraste alternativet - när alternativet är att avsluta livet. Så det är farligt att stoppa någon från att skada sig utan att ha realistiska mekanismer för att få sina problem under kontroll.

Studier har visat att människor som skadar sig inte bara är mer apatiska än obehagliga och mindre lojala mot sina familjer, men också mindre rädda för självmord och mer villiga att prova. Det är därför viktigt att undersöka motivationen hos de drabbade för att se om självmordstankar spelar en roll, såväl som de psykiatriska symptomen som uppstår under behandlingen.

Schizofreni, psykos och depression

Schizofrener kränker sig själva, inte att avsiktligt straffa sig, utan att tysta de hallucinatory rösterna, viskar instruktioner till dem. De känner sig skyldiga att eliminera dessa röster, spöken eller demoner, eller är så desperata att de gör någonting för att radera rösterna. Eller de skadar sig själva för att distrahera sig från rösterna.

Ofta drabbas av denna sjukdom tror också vilseledande att de skulle skada sig själva - Gud vill ha det på det sättet, eller de kan stoppa någonting fruktansvärt, eller de gör det för att de tror att de är besatta av onda andar.

Liksom schizofreni leder läkemedelsinducerad psykos också till självskada. Ofta uppstår självmissilation från fysiska illusioner, och patienter försöker ta bort något från huden: parasiter, maskar eller demoner.

I depression är självskada ett försök att reglera negativa humör - liknande gränsfolk. Det kan också vara självmordsförsök. Depressiva förstörelsen av en kropp är ett uttryck för nihilistiska Delusion formationer som tyder på för dem att något fruktansvärt hände - till exempel tron ​​att deras ögon är djävulen och de skulle behöva ta bort dem så.

Sådana illusioner är inte typiska för alla störningar av depressiv typ, men uppstod huvudsakligen i stor depressiv sjukdom. Dessa uppstår vanligen under det tredje decenniet av livet, sist minst två veckor och är förknippade med extrema känslor av hopplöshet, värde och meningslöshet.

Borderline personlighetsstörning

Denna sjukdom kännetecknas av instabila relationer, självbilder och påverkar såväl som okontrollerade impulser. Det börjar vanligtvis i ungdom eller tidig vuxen ålder. Patienter försöker allt för att bekämpa känslan av övergivande. De uttrycker detta i ett återkommande självmords- och / eller självskadande beteende. Emotioner av tomhet, intensiv ilska, dissociation och paranoia är typiska.

Några av de drabbade skadade sig själva för att de tror att de måste straffa sig och tror att de förtjänar att missbrukas. Denna övertygelse beror ofta på att de led psykologiskt och / eller fysiskt våld som barn. Nu upprätthåller de mönstret av missbruk genom att upprepade gånger göra det på egen kropp.

Många av patienterna har problem med att uttrycka ilska på ett hälsosamt sätt. Istället skadar de sig själva så att andra känner sig dåliga för något de sa eller gjorde. Borderliner manipulerar således aktivt och passivt med sitt eget lidande, och detta går upp till återkommande spel med självmordsbeteende.

Självstraff och bestraffning av andra människor är två huvudorsaker till att Borderliners skadar sig själva. En tredje svårt att förstå för utomstående: Som ett resultat av deras trauma hitta Borderliner svårt tillgång till sina känslor, sina känslor och minnen de uppfattar som en splitter, som visas som mardrömmar under sömn eller irritation i vaket tillstånd; de dissocierar och förlorar känslan av utrymme och tid. Såren får dem att må bra: kroppen producerar nu smärtstillande medel som kallas endorfiner. Dessa endorfiner verkar som morfin och minskar smärta och stress. De känslomässigt instabila gränslinjerna kan bättre styra sina känslor och må bättre.

En drabbad person skriver om skribenten: "Jag vet att jag vill ha det delvis för att jag vill straffa mig själv för att jag är så dålig person. Jag behöver det för att visa att jag mår sjuk, för att ingen annan är medveten om mig (jag går långärmad på sommar och vinter och även med manschetter) ... galen? "

ätstörningar

Människor som lider av ätstörningar mycket sårbara för självskada: self Skadad beteende är ett av symptomen på ätstörningar liksom självframkallade kräkningar eller överdriven sport med avsikt att tillfoga smärta själv.

Sannolikt skadar 25% av alla dyslektiker sig, särskilt de som har bulimi. För många av dem finns självskada och ätstörning sida vid sida, andra ersätter en ätstörning genom repor. Om någon försöker förändra sitt beteende utan att vara psykologiskt redo (till exempel att behaga någon annan), tar en annan självförstörelse lätt sin plats. Detta beror på att detta beteende tjänar individen att hantera intensiva känslor, eliminera dem och avvärja dem - ilska, skam, sorg, ensamhet eller skuld. De drabbade måste först kunna identifiera dessa känslor och hitta sätt att hantera dem, leda dem ur kretsen av självskada.

För vissa människor är självmuskel och ätstörningar en form av bestraffning och uttrycklig hat för sin egen kropp. Om någon har en dålig självbild och lider av en ätstörning, förlorar den personen sin självkänsla, vilket leder till brist på respekt för sin kropp. Det öppnar dörren för självmjälkning. I världen av någon med ätstörningar, speciellt i en form som är baserad på rutin och kontroll, kan självskada också bli en straffritning eftersom den personen inte överensstämmer med självupptagna regler.

Sprickor, gränser och ätstörningar är inte strikt separerade. Så skriver en sjuka som lider av borderline syndrome: "Jag nu hugga mig med några avbrott i tio år och jag delvis fug mig bränner jag zu.Wenn inte SV Vmachen, dricka, eller jag har inte mina matvanor under kontroll, men Jag är alltid synd om mig. Oavsett hur länge jag inte gör ont för att göra det igen och igen kommer det till mig och jag börjar om igen. Under tiden kämpar jag inte längre med det, men jag vill fortfarande bli av med spänningen som SVV utlöser - bara hur? Ingen avkopplingspraxis har hjälpt så långt, och hittills har kunskaper förvirrat mig, vilket i slutändan har gjort SVV värre. "

alkoholism

Aloholmmissbruk är inte i första hand ett individuellt eller psykologiskt fenomen, utan en sociologisk som går hand i hand med psykiska strukturer som också gäller för suicidalitet. Relationen mellan alkoholism och självförstörelse är komplex och annorlunda mellan kön, kulturer och länder.

Problematisk alkoholkonsumtion belastar sociala relationer och familjeliv, och det utgör inte bara risker för individen, men också mot motstridiga relationer och familjedödande.

Alkohol leder ofta till en långsiktig risk för självskada, såsom ekonomisk och social förstörelse, våld i hemmet och negativa känslor. På kort sikt ökar risken för impulsivt och destruktivt beteende, även hos personer med kroniskt alkoholproblem som används för alkohol.

Självskada eller självmord kan sätta stopp för en alkoholisk karriär, men ett betydande antal alkoholmissbrukare använder självskada för att undvika alkoholens negativa effekter.

Omvänt är alkoholförgiftningen farlig för människor som redan kliar på grund av att de kan förlora kontrollen över skärmens djup. En berörd person rapporterade: "... när jag var full på en fest, skrattade jag väldigt blatant, så att hela mitt vänstra byxben blötläggdes i blod. Det är välkänt att alkohol i blodet inte längre har alla sinnen tillsammans. Så jag tror också att skrapningen inte längre är under kontroll. Jag är mindre känslig för alkohol i mitt blod. Alkohol och repor är en farlig sak. "

En annan skriver: "Alkoholstunkar, så när jag dricker Alk, har jag inte längre kontroll över reporna - det är som en dröm. Jag kan inte komma ihåg smärta, bara blod, blod överallt. "

I vissa fall finns det en gränsöverskridande sjukdom. Bild: Photographee.eu - fotolia

Alkohol förstärker känslorna, efter tung konsumtion, särskilt de negativa. För någon som skadar sig för att undkomma stressiga känslor har det dödliga konsekvenser. En lidande skriver: "När jag blir full och faller på min säng blir jag så dålig att jag skulle vilja döda mig själv! Under tiden har det nästan hänt, med denna skitalkohol! Jag har en tredjedel av mina riktigt tjocka ärr bara från Alk! Så om du dricker och kommer hem, ta dig till säkerhet genom att ta med allt i spetsen. "

behandling

En behandling lovar lite framgång, om offren bara ersätter ett självskadande beteende eller repor av en annan. Då känner de sig ibland ännu värre. Så skriver en person: "Om jag ersätter skärningen med alkohol, mat eller liknande, känner jag mig verkligen skit, för det är ett skifte för mig men tyvärr inte lösningen på det grundläggande problemet. Jag tar bara psykofarmakemedel, om de inte kan hjälpa det, orsakar de bara biverkningar, och några av dem är inte utan det. Jag känner mig ibland som den här spänningen, vilket leder till SVV, som levererat. Ibland kan jag skjuta upp allt, men efter några timmar fungerar det inte längre. Min Gednaken roterar då bara runt, och bara när spänningen är borta, kan jag fortsätta normalt. "

Berörda sig föreslår följande alternativ för att skrapa:

- springa genom nässlor

- Lyssna på musik

- Skriv ner känslor

- rita

- skriv ett brev till den person som orsakar lidandet

- Smält iskubben i handen

- Kör kallt vatten över ben och armar

- Rita linjer på armen med en röd penna, eller kör färgat vatten över områdena för att simulera blod.

Andra rapporterar att de undviker att skära

- slå mot kuddar

- ring eller chatta

- prata med någon om det

- gråta om du kan

- sömn

- Spela sport

- Slå ett gummiband runt armen

- sjunger högt

- skrikande högt

- bita i en kudde

- ta en kall dusch

- Träffa vänner

- Spela videospel - överför lägenheten

- riva en tidning

- att arbeta i trädgården

- kasta en pimpsten på väggen

Självskadande beteende är ofta svårt att upptäcka, diagnostisera och behandla. Ofta visar det en underliggande psykisk störning - men det behöver inte vara. När sprickor möter med beroendeframkallande beteenden är det ännu svårare att behandla. De drabbade behöver sedan en speciell terapi som behandlar båda problemen samtidigt.

psykoterapi

Ärrbildning är förknippad med lågt självkänsla, självhatt och otillräcklighet. En psykoterapeut som specialiserar sig på SVV kommer att diskutera dessa känslor med de drabbade, identifiera orsaken till den emotionella smärtan och utveckla strategier för att minska och kontrollera smärtan.

Traumaterapi som ett hjälpmedel för "repor". Bild: Photographee.eu - fotolia

Terapeuten kan också göra uppmärksamhetsövningar med den lidande, och meditation och kreativitet kan hjälpa patientens spänning i framtiden, utan att det går att skära sig själv.

Dialektisk beteendeterapi (DBT)

Dialektisk beteendeterapi, den dialektiska beteendeterapi som utvecklats Marsha Linehan på 1970-talet för att hantera gränsöverskridandet hos vuxna.

DBT tjänar till att hjälpa till med extrem känslomässig instabilitet - oförmågan att hantera intensiva känslor. Denna brist på kontroll leder till självförstöring och självskada. DBT lär tekniker för att förstå dessa känslor utan att döma dem, samt tillhandahålla verktygen för att förändra beteendet på sätt som förbättrar de sjuka liv. Men detta kräver beredskap för de drabbade och är ett långt och svårt sätt.

Det centrala målet är att ändra det problematiska beteendet. Detta försökas eftersom patienterna fokuserar på att kontrollera sina tankar och känslor som leder till skadligt beteende samt lösa problem som orsakar dessa känslor, tankar och självskador.

medicinering

Psykiatrisk meditation för SVV är ovanlig, men människor som behöver scrit behöver ofta mediciner för comorbiditeter som depression eller bipolaritet. Om patienten inte har några andra störningar rekommenderas inte mediciner, eftersom de gömmer känslor som människor måste hantera för att stoppa självskadorna.

familjeterapi

Nästan alla som kliar sig, särskilt tonåringar, vänder sig bort från vänner och familj, men avslöjar samtidigt detta först. Då söker de hjälp via internet. Nästa adress är psykologer.

Avgörande för släktingar är att inse att personen som repor fortfarande är samma person, och att skrapa bara inte i centrum av diskussionerna med honom. Föräldrar rekommenderas att behandla dem som "normala", det vill säga att inte införa ytterligare hinder som ändå inte kommer att stoppa skrapet, men att inte hantera det som ett råägg. Släktingarna får inte låta SVV i sina liv. Detta beteende utövar enorm känslomakt och familjen borde blockera här.

Familjeterapier är utformade för att hjälpa patienter och deras familjer att känna igen hur skrapa påverkar familjedynamiken. Terapin används också för att utbilda familjen om SVV och visa hur man kan hantera det.

Det blir svårare när familjen själv är utlösaren för sjukdomen. Kallhjärtiga mödrar, slå farsor, en uppfostran som ständigt skyller barnet för allt, missbruk och bristande kommunikation är kärnfaktorer som orsakar chink. Sådana föräldrar är tyvärr sällan villiga att erkänna sina misstag. Släktingar kan hitta hjälp, till exempel på webbplatsen www.rotelinien.de eller på www.svv-community.net
(Somayeh Khaleseh Ranjbar, översatt och kompletterad av Dr Utz Anhalt)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)