Dela med sig:
Svalgsmärta Smerta i halsen
innehåll
definition
Symtom i smärta i halsen
Orsaker till halsvärk
diagnos
Terapi för halsvärk
Naturopati för halsvärk
definition
Faryngeal smärta beskriver klagomål som är begränsade till området av struphuvudet eller övre luftvägarna. För det mesta är det i synnerhet en synonym med användningen av termerna "smärtstillande smärta" och "ont i halsen". Faryngeal smärta här definieras här som en del av det brett spektrum av ont i halsen, vilket inkluderar sjukdomar som inte är relaterade till halsen.
Symtom i smärta i halsen
Sårsmärta kännetecknas av en svettande, brännande, ibland också tryckliknande smärta i halsområdet. Typiska samtidiga symtom är sväljningssvårigheter och en allmänt tjock hals, men kan tillsättas enligt de möjliga orsakerna till smärtlindring också många andra klagomål. Orsaken till smärtlindring bestämmer också intensiteten hos symtomen och deras tidsmässiga manifestationer. Här sträcker sig spektret från relativt plötslig utbrott, som snabbt minskar halsvärk, till exempel vid sväljning, till permanent smärta i halsområdet.
Inflammation av epiglottis orsakar massiv svalgsmärta. (Bild: joshya / fotolia.com) Orsaker till halsvärk
Möjliga orsaker till ont i halsen, i tillägg till akut och kronisk inflammation i svalget, sjukdomar såsom epiglottit, en glossofaryngeal eller strupcancer. Andra sjukdomar, såsom tonsillit (halsfluss) eller den mer sällsynta akut inflammation i sköldkörteln (tyroidit) är kända som orsaker till halsont, men inte de triggers av det smalare begreppet halsont delas vid denna punkt.
Inflammation av svalgslimhinnan
Den vanligaste orsaken till halsont är en akut faryngit (inflammation i svalget). Detta går vanligtvis tillbaka till en viral eller bakteriell infektion, bakterierna relaterade halsinfektioner vanligtvis förknippas med bredare hälsorisker än virusinfektioner. Till exempel influensavirus av de virus som kan orsaka faryngit inkluderar (influensavirus), så kallade parainfluensavirus och mänskliga adenovirus, men även virus av släktet herpes simplex och särskilda former av enterovirus (Coxsackievirus) redovisas som orsakar inflammation i svalget. Vidare åtföljs virala sjukdomar som rubella eller mässling ibland av inflammation i svalgslimhinnan. Ofta influensaliknande symtom såsom feber, huvudvärk och värk i kroppen ses i virusrelaterade inflammation i svalget förutom halsont. Dessutom kan betydligt allvarligare hälsoproblem läggas till. Uttryckt t ex infektion med Coxsackievirus först mest som en kall, med symtom som hosta, förkylningar och halsont, men de kan också leda till livshotande encefalit eller inflammation i hjärtmuskeln i sällsynta fall.
Faryngeal mukosal inflammation som ett resultat av bakteriell infektion är mycket mindre vanligt än virusinfektioner. De orsakar liknande symtom, särskilt hos barn, men ofta läggs buksmärtor och illamående. Klagomål som kan uppstå i virusinfektionen, men det utgör en mindre typisk egenskap. En bakteriell faryngit orsakas oftast av specifik strep, är ibland emellertid också ett resultat av infektion med Corynebacterium diphtheria (difteri-timer), Treponema pallidum (syfilis) eller andra bakteriearter.
Ibland tar arytainflammationerna en kronisk kurs, orsaken är här ofta uthållig irritation, till exempel av tobak eller alkoholkonsumtion. Dessutom beaktas speciella miljotoxiner och allergier vid kronisk inflammation i svalgslimhinnan som en möjlig utlösare av symtomen.
struplocket inflammation
Faryngeal smärta, särskilt vid sväljning, kan vara ett tecken på potentiellt livshotande epiglottit. Denna inflammation i epiglottis beror på en bakteriell infektion med Haemophilus influenzae typ B i de flesta fall. De drabbade har känslan av en klump i halsen, lider av andningsbehov och producerar tydligt hörbara andningssljud. Under inflammation kan epiglottis svälla i en sådan utsträckning att luftvägarna är extremt inskränkta och de som påverkar dämpas i värsta fall. På grund av brist på syreförsörjning kan ibland blåaktig missfärgning av läppar, hud och naglar observeras.
glossofaryngeal
Neuralgi orsakar obehag och smärta i försörjningsområdet hos de drabbade nervområdena. neuralgi blir uppenbart i området för tunga och svalg nerv, patienter lider ofta av en plötslig smärta i svalget, som använder främst i att svälja, tugga eller tala. Smärtan kan också strålas ut i tungan, tonsillen eller öronen. Ibland har de neuralgi av den nionde kranialnerven (glossofaryngeal) påverkar också de vegetativa funktioner eller det autonoma nervsystemet, vilket leder till en uppbromsning av hjärtfrekvens (bradykardi), hypotoni eller även för kortsiktig cirkulationskollaps (synkope) och livshotande avbrott av hjärtrytm (asystoli kan leda).
svalgcancer
På svalgslimhinnan kan även maligna vävnadstillväxter i form av ett farynge-karcinom uppstå från en hittills okänd orsak. Beroende på sårets läge och storlek kan olika symtom observeras, allt från nasal andning, känslan av en klump i halsen och obehag vid sväljning till massiv svalgsmärta. Också mer ospecifika symtom som obehagligt dåligt andetag, upprepad näsblod eller faryngeblödning är ibland resultatet av svalgkärcinom. Särskilt farligt vid fall av cancer i fallen är det ofta relativt tidigt uppkomsten av metastaser, som initialt manifesterar sig mest i livmoderhalsen lymfkörtlar.
diagnos
Efter en detaljerad undersökning av patienten till förekomsten av halsont, eventuella associerade symtom, sjukdomshistoria och potentiella riskfaktorer som rökning eller alkoholkonsumtion, följt av en visuell inspektion av munnen och halsen med hjälp av en så kallad träspatel. Klyftan används för att trycka tungan ner lite och därmed för att kunna titta på struphuvudet. Kan innebära inflammation i halsen eller struplocket kan ses tydligt på detta sätt brukar. Emellertid, i en struplocket inflammation finns det en risk att de redan avsmalnade luftpassager är helt stängd av trycket med träspatel, så en undersökning bör utföras endast när lufttillförseln säkerställs av en introduceras i endotrachealtub.
Gå med i undersökningen eller vid utskrift med en spatel för att det område av tonsiller smärta och kan ses ingen inflammation i svalget, kan detta indikera ett potentiellt närvarande glossofaryngeal.
Om en struphuvudinflammation detekteras, tjänar ett smet följt av en laboratorieundersökning att identifiera patogenerna. Blodprov ger bevis på eventuell inflammation och kan hjälpa till att identifiera andra tillstånd som rubella eller mässling.
Faryngkreft kan också ofta klart erkännas under undersökningen av svalget. Undersökningen med hjälp av ett så kallat endoskop, som införs i nasofarynxen och möjliggör en inblick i kroppens inre, sker i svårare fall av diagnosen. En biopsi (avlägsnande av ett vävnadsprov) kan utföras samtidigt med endoskopet för att definitivt säkra diagnosen. Men inte alla former av svampcancer kan detekteras med endoskopet. Om det är tveksamt hjälper moderna bildtekniker som ultraljud, computertomografi eller magnetisk resonanstomografi att upptäcka maligna sår. För den slutliga bekräftelsen av diagnosen är det emellertid nödvändigt att undersöka ett vävnadsprov.
Terapi för halsvärk
Om diagnosen bekräftas sker en orsaksspecifik behandling av svalgsmärtor. Till exempel, vidtas åtgärder mot virusinfektioner i halsen vanligtvis med olika antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel, desinfektionsmedel munvatten och analgetiska och desinficerande pastiller. Användningen syftar vanligtvis på att lindra symtomen och undvika sekundära bakterieinfektioner. En medicinsk kontroll av virusen är knappast möjlig men i de flesta fall inte nödvändig, eftersom viral faryngit vanligen kan kontrolleras av immunsystemet ensamt.
Om struphuvudet beror på en bakteriell faryngit, lovar antibiotikabehandlingen en framgångsrik behandling. Också mot den livshotande epiglottis inflammationen, som i de flesta fall orsakas av bakterier av släktet Haemophilus influenzae typ B, används speciella antibiotika. För det första är det dock viktigt att säkerställa lufttillförseln. Vid tvivel kräver detta konstgjord andning via en slang. Vid akuta nödsituationer i händelse av övergående kvävning kan en så kallad trakeotomi också utföras. Det är inte ovanligt att behandla svullnad av epiglottis vid kortisonbehandling.
I fallet med glossofaryngeal neuralgi, är det först och främst en läkemedelsbehandling baserad på speciella antiepileptika. Om detta inte visar den önskade framgången kvarstår möjligheten till kirurgisk ingrepp. Det mikrokirurgiska operationen syftar till en avlägsnande potentiella kompressioner av nerver, eftersom de förekommer oftare i glossofaryngeal, exempelvis i form av pulserande vaskulära slingor.
I många fall kan farvaskancer helt elimineras under ett kirurgiskt ingrepp om de diagnostiseras tillräckligt tidigt. I dag används den så kallade transorella laserkirurgi ofta här, vilket möjliggör avlägsnande av tumören med hjälp av ett endoskop och en speciell CO2-laser. Allvarligare sjukdomar behandlas vanligtvis med en kombination av strålbehandling och kirurgi. Inte sällan, vid tidpunkten för diagnosen påverkas redan omgivande vävnadsstrukturer, så de tas också bort i samband med operationer. Detta gäller också för livmoderhalsen lymfkörtlar, eftersom metastasering ofta uppstår här. Om farvågcancer redan är långt avancerad, kommer en kombination av strålbehandling och kemoterapi att användas. När det gäller fallskärlskreft med metastasering, fokuserar terapin ofta på palliativ vård av patienterna, eftersom en botemedel inte längre är möjlig.
Naturopati för halsvärk
Naturopati fokuserar på inflammation av svalgslimhinnan och därmed associerad svalgsmärta, huvudsakligen på växtbaserade ingredienser. Så har visat sig mot inflammation i svalget, till exempel beredningar av salviablad eller kamomill blommor, enligt den tyska centralförbundet av homeopatiska läkare (DZVhÄ). Beredda som medicinskt te är de också lämpliga för gurgling flera gånger om dagen efter kylning. Vidare rekommenderas munvatten med tinkturer av myrra av DZVhÄ eftersom de har en "desinfektion och slemhinna" -effekt. I fallet med inflammation i svalgslimhinnan fokuserar växtbaserade läkemedel också på effekterna av tinkturer från rotanhias busk, som används för gurgling.
Mot inflammation i halsen finns också många homeopatiska medel som Hepar, Mercurius Solubilis eller kaliumdikromat tillgängliga. Urvalet bör dock ske i nära beroende av symtomen och lämnas endast till erfarna terapeuter. Från Schüsslers salta har Schüssler salt nr 9 (natriumfosforicum) mot svalginfarkt i svalget visat sig speciellt. (Fp)
