Biverkningar av kortison
innehåll
Kroppens egen kortison: definition, uppgifter
Cortison är ett viktigt läkemedel
Ansökningsformulär av kortison
Tillämpning av kortison i sjukdomar
Biverkningar av kortison
Vad ska man tänka på i kortison
Kroppens egen kortison: definition, uppgifter
I människokroppen produceras så kallade glukokortikoider i binjurskortet. Dessa inkluderar kortisol, kortison och kortikosteron. Dessa substanser har en proteinnedbrytande effekt i muskulaturen, i hud och fettvävnad. De bidrar också till lipolys (fettförlust), där fettsyror släpps ut i blodet. Under påverkan av kortison, är kroppen stimuleras att öka av aminosyror i levern genom glukoneogenes glukoskoncentration i blodet, vilket är varför den även benämnes så kallade stresshormon.
Glukokortikoider har en antiinflammatorisk effekt. De hämmar sårets inflammation och ärrbildning efter en skada. Tyvärr bidrar de också till immunosuppression. Detta innebär att kortison försvagade immunsystemet, lymfocyterna och fagocyterna hämmas. Återigen har detta ämne en antiallergisk komponent eftersom den hindrar inflammation efter en antigen-antikroppsreaktion. Som en bieffekt nämns emellertid reduktionen i ben och muskelmassa här.
Cortison är ett viktigt läkemedel
Många patienter har blandade känslor när det gäller att ta kortison. De är rädda för biverkningarna. Men i många sjukdomar är detta läkemedel det valfria läkemedlet. På 1970-talet var kortison inte så välforskad som det är idag, ofta administrerades höga doser, vilket ledde till mer eller mindre stora biverkningar. Detta är inte längre fallet idag. Cortison administreras mycket mer individuellt och speciellt i mindre doser. Dessutom finns de mest olika applikationerna på marknaden.
Cortison har blivit ett viktigt läkemedel som används främst för inflammation och allergiska reaktioner. Detta används för hudsjukdomar (t.ex. klåda hudutslag), bronchial astma, allergier och reumatism. I autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus (SLE), kan kortison vara livräddande. Också viktigt är användningen i en livshotande anafylaktisk chock, där detta läkemedel alltid används.
Ansökningsformulär av kortison
Cortison är tillgänglig i olika former. Således existerar den externa behandlingen i form av krämer, salvor och geler. Oral administrering föreligger i form av tabletter. Om mag-tarmkanalen ska förbikopplas, men kortisonen agerar systemiskt kan detta ske via en injektion eller infusion. Det finns också näsdroppar, ögondroppar och inhalationssprutor som innehåller kortison.
Tillämpning av kortison i sjukdomar
Cortison används för hudsjukdomar som atopisk dermatit, psoriasis och eksem. Här appliceras salvor, krämer och geler. Astma och allergi är också ett stort användningsområde för detta läkemedel. Inflammatoriska reaktioner i bronkierna hämmas, vilket också minskar slemproduktionen. I de flesta fall föreskrivs en inandningsspruta för andningssjukdomar. Ytterligare orala tillskott är möjliga, men vanligtvis endast lämpliga i svåra fall. Vid reumatiska sjukdomar motverkar kortison inflammation i lederna och begränsar sålunda det överflödiga immunsystemet.
Biverkningar av kortison
Om kortison administreras i en kort period av en till två veckor, orsakar det vanligtvis inte allvarliga biverkningar. Endast i mycket sällsynta fall leder redan denna korta användning redan till betydande nedskrivningar. Om den underliggande sjukdomen kräver långvarig behandling, försöker man uppnå så kallad lågdosbehandling. I det här fallet, efter en initialt högre dos, minskade mängden mer och mer, i mycket små steg, tills patientens individuella gränsvärde uppnåtts. Ju lägre dosen är, desto lägre risk för biverkningar. Hög dos, långsiktig inkomst orsakar vanligtvis obehagliga biverkningar.
Den externa användningen av kortison, i form av gel, salva eller grädde under en längre tid kan leda till gallring av huden, röda kapillärer eller steroid akne. Om ämnet appliceras över ett stort område eller appliceras på särskilt tunna hudområden, såsom i ansiktet, kan det också tränga in i blodomloppet och agera systemiskt, det vill säga orsaka biverkningar i hela kroppen.
Är kortison nasala eller ögondroppar som används under en lång tidsperiod, torkning av den nasala slemhinnan och / eller hornhinnan är möjlig. För respiratoriska sjukdomar, såsom astma, är det ämne inhaleras i form av en spray, som för långvarig hosta och heshet bly kann.Die oral administration eller administration genom infusion, om de används under längre tid, förvisso orsaka biverkningar i hela kroppen. Dessa inkluderar sömnstörningar, yrsel, huvudvärk, kalciumbrist, benförlust och försvagat immunförsvar. Dessutom kan blodsockernivån öka med intaget av kortison, vilket bör undvikas, särskilt hos diabetiker.
Hos kvinnor är en tillfällig infertilitet möjlig genom att inte ägglossas. misstänks kortison för att främja högt blodtryck och för att orsaka ödem (vätskeansamling i vävnader) (såsom tjocklek av ben), som leder i vid mening till en viktökning. På samma sätt nämns gastrit och magsår i listan över biverkningar. Användning hos barn kan i värsta fall leda till tillväxtstörningar.
Dessa biverkningar är inte ett måste, men möjligt. För att förhindra osteoporos på grund av långvarig användning av kortison, administreras kalcium och vitamin D. Regelbunden övervakning av blodsockernivån är nödvändig så att en utvecklande diabetes mellitus kan diagnostiseras i tid. Särskilt om de drabbade personerna i samband med intaget över ökat vatten och klagar på massiv törst, bör sockernivån nödvändigtvis kontrolleras. En hälsosam, balanserad, vitaminrik diet är viktig för att motverka eventuella brister.
Vad ska man tänka på i kortison
Användningen av kortison bör vara extremt konsekvent. Eftersom kroppen producerar den största mängden kortison, särskilt på morgontimmarna mellan 6:00 och 8:00, bör namnet också anges under denna tid. Denna extra dos hindrar mycket mindre under denna period än vid någon annan tidpunkt på dagen och tolereras därmed bättre. Astma-patienter behöver ofta ta en extra dos på kvällen för att undvika nattliga astmaattacker.
Cortison ska aldrig avbrytas utan samråd med den behandlande läkaren, eftersom intaget påverkar kroppens produktion och minskar det något. Vid plötslig avbrytning kan kroppen drabbas av bristsymtom, som först måste absorberas. Därför gör en gradvis avbrytning perfekt mening. På en vanlig Ename är att ägna särskild uppmärksamhet under behandlingen, så det kan bygga upp en tillräcklig effektnivå.
Cortison är ett viktigt läkemedel som har blivit oumbärligt i medicin. Ändå bör fördelar och risker noggrant övervägas, särskilt om det behövs långsiktig användning. Användningen av alternativ bör övervägas noga med tanke på de korta effekterna av kortison. (Sw)
Bild: Birgit H