Testikulär svullnad - orsaker och terapi

Svullna testiklar

Testikulär svullnad är inte en självständig sjukdom, men ett symptom som kan ha olika orsaker. Det är viktigt att diagnostisera den ansvariga urologiska underliggande sjukdomen omedelbart. Lider bör därför konsultera en testikulär svullnad, nödvändigtvis en läkare. Sjukdomar associerade med svullnad i testiklarna är testikel-torsion, epididymal inflammation, hydrocele, testikeltrauma, testikeltumör eller testikelinflammation.

innehåll

• Svullna testiklar
• definition
• orsaker
• sammanfattning

definition

En testikelsvullnad orsakas av en vätskesamling i testikelns eller epididymisområdet, vilket påverkar en eller båda testiklarna samtidigt. Den senare är förstorad, som kan åtföljas av smärta, men kan också vara smärtfri. Skrotens hud är vanligtvis spänd, möjligen röd och varm.

Svullna testiklar kan vara associerade med allvarlig sjukdom och bör organiseras så snart som möjligt. (Bild: GordonGrand / fotolia.com)

orsaker

Testikulär svullnad kan bero på olika urologiska orsaker. För att ta reda på det är det absolut nödvändigt att gå till en urolog.

Twisted testes (testicular torsion)
En testikeltorsion, även kallad testikel-torsion, är en urologisk nödsituation: testiklar och spermatorkor roterar runt sin egen axel. Detta skapar en högt akut klinisk bild, med rotation av blodtillförseln till testen är helt eller delvis klämd bort. Blodet byggs upp i venerna - testiklarna är svullna, röda och extremt känsliga för tryck. Dessutom finns det plötsliga, massiva testikulära smärtor som strålar ut i underlivet, liksom illamående och kräkningar. I värsta fall kan testiklarna dö på grund av otillräcklig blodtillförsel. Om en testikelvridning misstänks måste patienten gå till kliniken så snart som möjligt. Vid en diagnostiserad testikelvridning måste den drabbade personen drivas senast fyra till sex timmar efter de första symtomens början. Ju snabbare en operation desto tidigare kan testikeln sparas.

Denna sjukdom förekommer främst hos spädbarn, småbarn och ungdomar och unga män till slutet av puberteten. Testikelvridning är möjlig senare, men sannolikheten minskar med åldern.

Epididymit (epididymit)
Epididimis ligger på baksidan av testikeln. Där lagras frön. En epididymit är vanligtvis ensidig. Detta orsakar intensiv smärta som utstrålar in i inguinalkanalen, feber och allmänt missnöje. Detta åtföljs av en testikel svullnad och rodnad. De flesta av de sjukdomssymptom föregås påminner om en urinvägsinfektion: urinträngningar med täta blåstömning och bränna vid urinering. Om frysningar läggs till finns det misstankar om abscessbildning.

Epididymit kan utvecklas ur urinvägsinfektion. Men även patogener av en sexuellt överförbar sjukdom, såsom klamydia eller gonokocker, kan leda till det. Den icke-bakteriella formen kan orsakas av virus, svampar eller parasiter. En annan möjlig orsak är en redan existerande urindräneringsstörning, som det är fallet till exempel med en prostataförstoring eller en urinrörsminskning.

Vid epididymit är vägen till läkaren oundviklig. Patienten behöver sängstöd, kylning och höjning av pungen, antiinflammatoriska läkemedel och eventuellt antibiotika. Om smärtan är svår kan långvarig lokalbedövning i spermatorn hjälpa till. En epididymit måste nödvändigtvis fullständigt härdas, eftersom det finns risk för kronisk och associerad fertilitetsstörning.

I en hydrocele vätska ackumuleras i pungen, vilket åtföljs av en signifikant svullnad. (Bild: joshya / fotolia.com)

hydrocele
En hydrocele kallas också en vattenbrytning. Detta resulterar i en vanligen smärtfri testulär svullnad, som kan uppstå utan orsak eller som ett resultat av testikulär sjukdom, såsom testikelvridning. Om hydrocelen är väldigt stor är det en känsla av tryck och spänning.

Innan eller kort efter födseln migrerar testiklarna från bukhålan i pungen. Detta lämnar ett litet gap i bukhinnan, som vanligtvis stänger fram till slutet av det första året av livet. Om detta inte händer kan vätska ackumuleras i detta gap och skapa en hydrocele. Detta kan ske både på ena sidan och på båda sidor och brukar bildas spontant tillbaka igen. Om klyftan inte är stängd är risken för inguinal bråck.
Andra möjliga orsaker till hydrocele är testikelinflammation, epididymit eller trauma. En vattenbrytning är egentligen ofarlig, men om den fortsätter, ska den drivas vidare.

testikeltrauma
Testikeltraumas orsakas vanligen av trubbig kraft i samband med strider, sparkar, sportskador eller trafikolyckor. Förutom massiv smärta uppfattas också ofta en testikulär svullnad. Ett testikeltrauma kan leda till en bristning av testikelmantlarna. Detta orsakar massiva hematom (blåmärken). Ofta krävs en operation här.
Testikulär cancer är också en möjlig orsak till svullnad i testesområdet. Men chanserna för en lyckad behandling är relativt bra idag. (Bild: joshya / fotolia.com)

Maligna testikel tumörer
Testikulära tumörer kan vara bra eller maligna, även om de godartade är mycket sällsynta. Det mest slående symptomet på en testikulär tumör är en smärtfri testikel svullnad. När du rör på en härdning. De drabbade rapporterar också tyngd och smärta, blod i sperma eller svullnad i bröstkörtlarna (genom hormonförändringen). Allt detta kan indikera en malign testikeltumör. För testikelcancer är dock chanserna för återhämtning mycket bra. Ju tidigare behandlingen börjar, desto bättre är chanserna för framgång. Om en testikulär tumör misstänks, ska en läkare konsulteras omedelbart.

Hodenentzündung
En inflammation i testiklarna, som är känd i jargongen som orchitis, har vanligen en viral orsak. Bakterier som triggers är möjliga, men är mindre vanliga. Dessutom kan en orchitis traumatiseras, t.ex. i samband med en olycka.

De virala sjukdomar såsom påssjuka, körtelfeber, vattkoppor, syfilis och malaria inflammation i testiklarna kan uppstå som en samtidig sjukdom. Bakterieformen utvecklas från urinrör eller prostata-inflammation.

De drabbade drabbas av testikelns svullnad, testikelns överkänslighet, svag rodnad i pungen (skrot), en stark känsla av sjukdom och hög feber. Sjukdomen kräver sängstöd, hög lagring och kylning av testiklarna. Dessutom får patienterna smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel. Bakterieinfestation kräver antibiotika. Ofta sker en epididymit samtidigt med testikelinflammation.

Eftersom orchitis kan leda till fertilitetsstörning, bör vaccination mot huckar övervägas hos små pojkar. Detta görs vanligtvis med kombinationsvaccinmässlingmaskeljuka rubella.

sammanfattning

Sammanfattningsvis behöver testikulär svullnad, även utan smärta och utan några andra symtom, klargöras så snabbt som möjligt till en urolog. Så småningom kan sjukdomen bli kronisk, leda till fertilitetsstörning eller i värsta fall en malign tumör kan förbises. (Sw)