Järnbrist - orsaker, symtom och behandling

Brist på spårelement järn

Järnbrist är ett utbrett fenomen som kan uppstå av olika orsaker och ibland har en betydande inverkan på hälsan hos de drabbade. I allmänhet nämns orsaker som otillräckligt intag av järn via kosten, otillräcklig absorption av järn i kroppen eller signifikant blodförlust som orsaker.

Enligt federal institut för riskbedömning (BfR) lider ungefär tio procent av kvinnorna och tre procent av männen i Tyskland av järnbrist. Vilka triggers kan relateras individuellt och vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga finns i följande kapitel.

innehåll

• Brist på spårelement järn
• definition
• Daglig järnbehov
• Symtom på järnbrist
• Orsaker till järnbrist
• diagnos
• behandling
• Mat mot järnbrist
• Behandling i naturopati

definition

Järnbrist beskriver en organismbrist med det nödvändiga spårelementet, som teoretiskt kan gå utan ytterligare symtom. Bristen orsakar fysiska klagomål, dessa är inte sällan på grund av en så kallad järnbristanemi (anemi). Eftersom järnet behövs för bildandet av röda blodkroppar och en brist orsakar utvecklingen av en motsvarande anemi, vilket kan ge extremt allvarliga symtom. Om de första symptomen uppträder före anemi, kallas detta i den professionella världen som sideropenia.

Järn behövs för bildandet av röda blodkroppar. (Bild: phonlamaiphoto / fotolia.com)

Daglig järnbehov

Endast fyra till fem gram järn finns i den mänskliga organismen och järnkravet per dag är i allmänhet långt under fem milligram. Men mer av spårelementet behöver intagas via kosten än organismen behöver, eftersom endast en bråkdel av det absorberade järnet kan göras tillgängligt för organismen via så kallad absorption. Resten utsöndras genom matsmältningskanalen.

Tyska Society for Nutrition (DGE) rekommenderar intaget av tio till 15 milligram järn per dag för att täcka de dagliga behoven hos ungdomar och vuxna. Barn bör därför ta åtta till tio milligram mineral per dag, gravida kvinnor 30 milligram och amma 20 milligram. I organismen är mycket av järnet (mer än 65 procent) bundet till hemoglobin i de röda blodkropparna. Vidare finns det större proportioner i det så kallade depotjärnet, såsom ferritin eller hemosiderin, i vissa enzymer och i myoglobin.

Symtom på järnbrist

Järnbrist kan utlösa ett brett spektrum av klagomål. Dessa sträcker sig från psykiska funktionshinder till förändringar i utseendet på hud, hår och naglar till utvecklingen av anemi med motsvarande andra symtom. Nedsättningen orsakas av att spårelementet spelar en viktig roll vid syretransport, syreupptagning och vissa cellfunktioner. Energimetabolismen är också beroende av en tillräcklig tillförsel av järn. Den faktiska mängden som krävs är minimal övergripande.

Om det saknas järn i kroppen uppträder ospecificerade symptom som nedsatt prestanda, kronisk trötthet, brist på koncentration eller yrsel ofta först. I fortsättningen framträder hudutseendet hos de drabbade blivit alltmer blekt. Ofta förekommer sköra naglar och naglar som spår och så kallade Koilonychien (trågformade förändringar). Tornade hörn av munen (vinklig cheilit) är en annan typisk bieffekt.

Konstant trötthet och koncentrationsproblem kan orsakas av järnbrist. (Bild: stokkete / fotolia.com)

Resultatet av en organisms brist med järn kan vara diffus håravfall och sprött hår eller splittrade ändar. Gå lyktans cheilitis, nagelförändringar, försämring av hårväxt och bränna tungan och dysfagi (svårigheter att svälja) som ett resultat av slemhinnor defekter tillsammans, detta kallas Plummer-Vinson syndrom. Syndromet betraktas som en riskfaktor för utveckling av esofagealkreft.

På grund av brist på blodbildning är signifikant påverkad över tid och det utvecklar en så kallad järnbristanemi. Detta kännetecknas primärt av blodets låga syretransportkapacitet och en motsvarande underuppgift av organismen med syre. Detta leder ofta till huvudvärk, suddig syn, tinnitus, kortvarig medvetslöshet, illamående och kräkningar.

Dessutom, eftersom organismen försöker upprätthålla syrgasförsörjningen som trotsar blodets sämre syreportabilitet, uppträder ofta en ökad andningsfrekvens och en accelererad hjärtfrekvens upp till hjärtfrekvensen.

Ibland, som en följd av järnbrist, utvecklas ett rastlöst benssyndrom som beskriver en neurologisk störning med känslomässiga störningar och ständig uppmaning att röra sig i benen (ibland i armarna).

Orsaker till järnbrist

I de flesta fall beror undertillförseln på ett litet intag av järn genom kosten. Vissa grupper av människor, som gravida eller ammar, är särskilt utsatta för risken för att de redan har ökat järnbehov. Den utbredda uppfattningen att vegetarianer också är i fara är nu tydligt motbevisad. Med lämpligt intag av järnhaltiga frukter och grönsaker, baljväxter och spannmål uppnås lätt den dagliga dosen.

En obalanserad kost med järn eller näringsfattiga livsmedel är dock en inte underskattas risk. Men köttet innehåller vanligtvis en ganska hög järnhalt, så att, med tanke på den enorma ökningen av köttkonsumtionen i de flesta industriländer, är risken för en defekt minskar. Men även med adekvat intag av mineralen genom kosten kan absorptionen vara så låg att organismen är i slutändan för lite järn tillgänglig.

Det dagliga järnkravet kan också täckas utan kött. Många av spårelementet finns till exempel i baljväxter, mandel och torkad frukt. (Bild: airborne77 / fotolia.com)

Förutom den låga absorptionen och absorptionen av spårelementet kan en ökad blodförlust leda till brist, eftersom mer järn behövs för bildning av röda blodkroppar. Till exempel, hos patienter med blödning i mag-tarmkanalen, framkommer anemi (anemi) orsakad av järnbrist ofta efter en tid. Även unga kvinnor med tung menstruationsblödning drabbas ibland av lämpliga klagomål. Men järnbristanemi orsakad av blödning är relativt sällsynt jämfört med det som orsakas av undernäring.

diagnos

Först och främst behövs en blodanalys för att bestämma defekten tydligt. Exempelvis bestäms koncentrationen av ferritin och hemoglobin. En bestämning av det direkta järninnehållet i blodet har ingen betydelse för diagnosen, eftersom detta varierar kraftigt och inte är tillgängligt för organismen i den erforderliga formen. Vidare kan ett högt järninnehåll i blodet också tillskrivas en otillräcklig absorption, vilken i sin tur gynnar förekomsten av en underuppgift.

Om blodprov bekräftar misstanken, återstår det att avgöra om detta beror på undernäring, otillräcklig absorption eller blodförlust och sedan inleda lämplig behandling.

behandling

Avgörande för den framgångsrika behandlingen är vanligtvis en motsvarande omvandling av kosten till järnhaltiga livsmedel och absorptionsfrämjande ingredienser såsom C-vitamin, svavelhaltiga aminosyror (cystein) och fruktos. Emellertid bör livsmedel som minskar järnabsorption, såsom svart te, kaffe, kalciumsalter eller oxalater i spenat, rödbetor, rabarber och kakao, undvikas som en del av behandlingen.

I allvarliga fall är en läkemedelsbehandling möjlig, men detta måste beaktas, för för högt kan ett järnintag också utveckla en toxisk effekt i kroppen.
Således hotar en överdriven Ferritinspiegel skador på hjärtmuskeln, levern och bukspottkörteln, eftersom järnet lagras i organen.

Drogbehandling med järntillskott beaktas därför endast om omvandlingen av kosten inte kan elimineras. Särskilt eftersom dessa Ppräparate ofta orsakar betydande biverkningar i mag-tarmområdet (till exempel buksmärtor). Om oral administrering av läkemedlet inte leder till önskat resultat kan det användas som en infusion.

Mat mot järnbrist

Som regel kan en konsekvent omvandling av kost till livsmedel med högt järninnehåll avhjälpas. Förutom mörka kött och slaktbiprodukter innefattar dessa många plantmat som vissa kryddor (svartpeppar, torkad koriander eller persilja), majssallad, ärtor, bönor, broccoli eller råg och vete fullkorn. Gradvis en normalisering av ferritinnivån, vilken anses vara en långsiktig åtgärd av järnbalansen hos organismen.

Enligt federala institutet för riskbedömning är de livsmedel med extra järntillskott som också varit tillgängliga i Tyskland under några år ganska kritiska och bör endast användas efter samråd med en läkare. "Sedan nuvarande kunskap på kontinuerligt hög tillförsel av järn ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar och cancer, har det federala institutet för riskbedömning (BfR) inte rekommendera matfortificationen med järn på", sade officiella ståndpunkt. Järnstärkt frukostflingor och järnhaltiga tillskott rekommenderas därför inte.

Om järnbristanemi inte kan kontrolleras av medicinering, förblir blodtransfusion det sista behandlingsalternativet.

Behandling i naturopati

I huvudsak är behandling i naturläkare också baserad på näringsterapi, som syftar till att öka järnabsorptionen och förbättra absorptionen. Dessutom kan det biokemiska funktionella medlet Ferrum fosforicum (Schüssler salt nr 3) användas i Schüsslers salter för att lösa upp användningsblockeringar och stimulera en ökad absorption av järn från kosten. Homeopatiska bevisade medel är Ferrum metallicum D12 2 × 3 och Prunus D6 3 × 3 och Cuprum metallicum D12 2 × 3.

I allmänhet kan järnbristen motverkas på olika sätt med naturens medel, varvid en excitering av matsmältningsfunktionen med växtberedningar med bittera ämnen, såsom svenska örter, ifrågasätts. Andra beprövade hemmetoder för järnbrist är nässelting, maskros te och hallonjuice.

Som regel lyckas emellertid framgångsrik behandling av undersupplyt på grundval av näringsbehandling, så att mer långtgående åtgärder blir nödvändiga endast vid komplikationer. (fp, nr, senast uppdaterad den 9 juni 2017)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)