Ebola symptom

Ebolas symptom, överföring och diagnos

Inte minst på grund av sjukdomens dramatiska lopp anses Ebola vara en av de farligaste epidemierna i världen, även om utbrott är ganska sällsynta och hittills har epidemierna begränsats till några afrikanska länder. Ebola-virusinfektionerna är särskilt rädda, för till idag är ingen effektiv behandling känd och eftersom virusen leder till patienternas död i upp till 90 procent av fallen. Tillägget till detta är den dramatiska kliniska bilden med blödning från slemhinnorna och blödning i hudens övre skikt. De drabbade personerna blöder praktiskt taget från alla kroppsöppningar.

innehåll

• Ebolas symptom, överföring och diagnos
• Ebolaviruset
• Symtom på Ebola virusinfektion
• överföring
• diagnos
• behandling
• utbrott

Ebolaviruset

Utlösaren av Ebola feber är virus från familjen av den så kallade Filoviridae. Fem olika stammar av ebolavirus (Bundibugyo-, Zaire-, Reston-, Sudan och Tai Forest Ebola virus) är kända, enligt Robert Koch-institutet (RKI) innan, "Great av de fem kända arter av ebolaviruset tre arter utbrott utlöstes hos människor (Zaire, Sudan, Bundibugyo) ". Förutom människor är primater som gorillor eller schimpanser så kallade Fehlwirte även potentiella offer för infektionerna.

Under lång tid fanns osäkerhet om virusets naturliga reservoar. Idag, enligt Världshälsoorganisationen (WHO) "flygande rävar, särskilt släktena Hypsignathus monstrosus, epomops franqueti och myonycteris torquata som en möjlig naturliga värdar för ebolavirus." Detta är också den geografiska fördelningen av viruset på den afrikanska kontinenten kan förklara Saharan gälla. Humana infektioner först upptäcktes i 1976 i två samtidiga utbrott i Sudan och Kongo (tidigare Zaire). viruset fick sitt namn efter floden Ebola, som befann sig i närheten av kraftigt påverkat byn i Demokratiska republiken Kongo. Enligt Robert Koch-institutet, för viruset ska kunna "att växa i nästan alla celler i värd", där "det beror på snabb virus syntes till ett virus kristall (kristalloid), som tränger och från området av cellkärnan till utsidan enskilda virus genom Lysis av cellen. "

Symtom på Ebola virusinfektion

Efter en inkubationsperiod på två till 21 dagar, enligt WHO, kan de första symptomen på infektionen observeras. Ebola feber börjar vanligtvis med influensaliknande symtom som kroppsvärk, huvudvärk, ont i halsen och feber. Senare i feber nådde kroppstemperatur över 38,5 grader Celsius och den drabbade lider av massiv diarré, illamående och kräkningar. Lägg till den typiska blödningen av en så kallad hemorragisk feber. "Intern blödning, blödning in i vävnaden (blåmärken), blodig avföring och urin" och "hud och slemhinnor blödning" kallas här av RKI som potentiella konsekvenser av infektion. Fler Ebola symtom som specificerats av RKI "lever och njure dysfunktion med ödem, chocktillstånd och cirkulationskollaps, kramper och förlamning."

Med spridningen av infektion i kroppen, är kapillära blodkärl förstörs successivt, med bly "i synnerhet blödningar i magtarmkanalen, mjälte och lunga," död för patienten, rapporterar RKI. Chefen för virologi vid Bernhard Nocht Institute (BNI), Professor Stephan Günther, men lite ser detta annorlunda och förklarar: "De flesta patienter dör troligen på grund av organsvikt, inte blöder." Vilket akut dödsorsaken Infekterad villkorligt är det överens i professionella kretsar att upp till 90 procent av infektionerna kan vara dödliga i de aggressiva stammarna.

överföring

Viruset kan via blod, andra kroppsvätskor eller vävnader från infekterade människor och djur överförs "dokumenteras infektioner genom att hantera smittade schimpanser, gorillor, hundar, apor, antiloper och piggsvin." Till exempel, enligt WHO i Afrika, Infektionsrisk anses generellt vara hög i direktkontakt med infekterade personer. Detta gäller också efter döden, när sorgarna kommer i kontakt med den avlidnes kropp vid begravningar, rapporterar WHO. Dessutom, "män som har återhämtat sig från sjukdomen, överföra viruset i upp till sju veckor efter återhämtning genom sin sperma." Kan också vara smittade via förorenad mat eller förorenade miljöer sjuka personer är möjlig. Eftersom den senare instrueras under sjukdomen i intensivvård och hygienisk försiktighets på plats är ofta otillräckliga, är inte ovanligt överföring till medmänniskor.

diagnos

En bekräftad Ebola-diagnos kan göras genom olika prov i laboratoriet. Här, kallas WHO den så kallade ELISA (ELISA: Enzyme Linked Immunosorbent Assay), antigendetektionsanalys, den serumneutralisationstest, studiet av RT-PCR (RT-PCR), elektronen och virusisolering genom cellodling. Eftersom representerar en extrem biohazard prover från patienter är "utförs under maximala biologiska säkerhetsvillkor." Testen, enligt WHO Laboratory diagnos måste göras i ett speciellt laboratorium av skyddsnivå 4, varvid i Tyskland "för mikrobiologisk diagnos av filovirus med Philipps Universitetet i Marburg och Bernhard Nocht-institutet i Hamburg finns två möjligheter ", förklarar RKI.

Före laboratorium diagnostiska jakt efter den Ebolafeber bör uteslutas av andra patogener som kan utlösa en viral hemorragisk feber som Lassa-virus, företrädare för hantavirus, Krim-Kongo virus eller denguevirus, enligt RKI. Icke-virala sjukdomar som malaria, tyfus abdominalis eller rickettsioser bör också uteslutas vid differentialdiagnos.

behandling

Hittills finns inga effektiva behandlingar eller läkemedel för Ebola-virusinfektion. Patienterna behöver intensivvård och bör "isoleras i ett lämpligt behandlingscenter för höga smittsamma sjukdomar (särskild isoleringsavdelning)", rapporterar RKI. Terapeutisk vård fokuserar på att lindra symtomen. Till exempel används infusioner och kardiovaskulärt stabiliserande läkemedel, berättar BNI-expert professor Stephan Günther. Dessutom finns det möjligheten i Europa att stabilisera patienternas tillstånd genom "artificiell andning, dialys, blodsubstitut, det vill säga allt det moderna intensivvårdsmedicinen har att erbjuda". Vid tvivel kan emellertid intensivvårdsprodukter inte rädda patienternas liv.

utbrott

Efter 1976 i fd Zaire (nu Demokratiska republiken Kongo) det första utbrottet noterades, följt av andra epidemier i Centralafrikanska länder som Gabon, Uganda och Sudan. Men den största epidemin skymtade februari 2014 i Västafrika där Ebola infektioner i Guinea lappande baserat på grannländerna Sierra Leone och Liberia. I mitten av juli 2014 påverkas mer än 600 personer av Ebola-viruset och omkring 1 000 människor har blivit smittade. Ett slut på infektionsvågen var bara ett och ett halvt år senare i sikte. Olyckans offer och de svåra förhållandena på marken gjorde sjukdomsbegreppet en enorm utmanande uppgift för biståndsorgan och nationella hälsovårdsorgan. Också rådde bland folket många reservationer om assistenter och eftersom Ebola har tidigare aldrig förekommit i Västafrika, saknade kunskap om smittvägar och nödvändiga hygien försiktighetsåtgärder. Situationen var lite endast mildras av det faktum att pandemistammen inte resulterade i 90 procent av fallen, men bara omkring 60 procent av infektioner i döden av patienterna. Totalt har cirka 28.000 personer smittats under epidemin i Guinea, Liberia och Sierra Leone och cirka 11.300 dog av följderna av infektion. (Fp)