Tjock nacke
Behandling, orsaker och klagomål
En svullen eller tjock hals kan orsakas av en mängd olika faktorer. Eftersom allvarliga sjukdomar, såsom sköldkörtelcancer, också kan vara närvarande i dessa fall, bör akut medicinsk hjälp söks i återkommande eller långvariga klagomål för att bestämma orsakerna till den tjocka nacken.
innehåll:
definition
Symtom och klagomål
Orsakar tjock hals
Sköldkörtelsjukdomar och andra sjukdomar
Socker i matstrupen
lymfadenopati
Abscesser, fistlar och cyster
Blodflöde i nackvenerna
Tumörer och andra sjukdomar i nackområdet
diagnos
behandling
Behandling av sköldkörtelstörningar
Terapi av spottkörtelsjukdomar
Behandling av esofagusjukdomar
lymfadenopati
Terapeutiska alternativ för abscesser och cystor
Behandling av trängsel i jugularvenerna
Terapi av tumörer
Terapi av Zenker divertikulum
Naturopati med svullnad hals
definition
Uttrycket "tjock hals" är generellt inte bara för faktiskt synlig yttre svullnad i nacken eller märkbara inre störningar, men används också i vardagen för uppkomsten av massiv ilska eller irritation. Emellertid är denna artikel uteslutande ägnad åt medicinskt relaterade klagomål.
Symtom och klagomål
förutom eventuellt synlig svullnad och rodnad Symptomen med en tjock hals innefattar även en täthet, inre känslor av spänning och smärta i nacken. Ofta de drabbade känna igen plagg, såsom slipsar, Rollkrangenpullover eller skjortor som obehagligt tight. Enligt de olika orsakerna till en tjock hals mängd olika associerade symtom, såsom feber, huvudvärk, heshet, känslan av en klump i halsen, aptitlöshet, håravfall och nacke spänning kan observeras, som förklaras i samband med de respektive orsakerna mer i detalj.
Orsakar tjock hals
Orsakerna till en tjock hals innefattar akuta infektioner och inflammationer samt kroniska sjukdomar i de inre organen. I värsta fall kan symtomen bero på en livshotande cancer.
Sköldkörteln kan orsaka signifikant svullnad i nacken och kräva operation. (Bild: ladahunt / fotolia.com)sköldkörtelsjukdom
Sköldkörtelsjukdom är en vanlig orsak till en tjock hals. Belägen nedanför struphuvudet i det främre området av halsen kan vara av olika sköldkörtelsjukdomar, som är förknippade med en klart synlig från utsidan svullnad av organet ... Till exempel bildas när jodbrist inom området för sköldkörteln en så kallad dyna (struma). Detta kan åtföljas av både en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) såväl som en låg sköldkörtelfunktion (hypotyreos) eller -normalfunktion. Förutom den jodbrist som en orsak till struma och autoimmun sköldkörtelsjukdom, såsom Graves sjukdom, vissa läkemedel, cystor i sköldkörteln och benigna och maligna tumörer är kända.
I sällsynta fall kan sarkoidos (Boecks sjukdom) vara orsaken till en goiter.Denna systemiska bindvävssjukdom orsakar vävnadsbildning (granulom) i olika delar av organismen, men påverkar vanligtvis organ som lungor, hjärta eller lever. Amyloidos är också en sällsynt orsak till goiter eller tjock hals. Denna intracellulära inkorporering av förändrade proteiner leder till motsvarande förtjockning av nacken. Dessutom utlöser en infestation med parasiter en goiter, men detta beskriver en knappast förekommande sjukdom i detta land.
rank enheter av bisköldkörtlarna, såsom hyperplasi (förstoring av ökad celldelning) eller adenom (godartade tumörer i körteln), gå i sällsynta fall även med en yttre svallning av halsen åtföljs.
I fallet med sköldkörtelhormonsekretioner, hjärtkänslor, svettning och signifikant viktnedgång trots hög aptit kan observeras som åtföljande symtom vid sköldkörtelstörningar. Musklerna förefaller ibland svaga och de drabbade har ökad risk för osteoporos. Sköldkörteln hypofunktion eller otillräcklig utsöndring av sköldkörtelhormon leder till viktökning, lägre hjärtfrekvens och torr hud. Dessutom kan det finnas psykiska problem som sträcker sig från ganska ofarliga koncentrationsproblem och trötthet mot depression.
Sjukdomar i spytkörtlarna
Olika sjukdomar i spytkörtlarna beaktas som en utlösare för en tjock hals. Här är främst sjukdomar i de tre stora spytkörtlarna - parotidkörteln, submandibulär körtel och Unterzungen spyttkörteln - att ringa. Men sjukdomar hos de många mindre spottkörtlarna, som kindkörtlarna, tungkörtlarna, gomkörtlarna eller molkörtlarna, kan leda till en tjock nacke. Här är bakteriella och virusinfektioner samt möjliga blockeringar av så kallade salivary stenar eller tumörer kända som mer frekventa utlösare av motsvarande spottkörtelsjukdomar.
Bakteriella spottkörtel infektioner brukar gå tillbaka till spridningen av staph (Staphylococcus aureus) eller streptokocker (Streptococcus viridans) i spottkörtlarna. De orsakar en smärtsam inflammation i salivkörtel (sialadenit), som ofta är associerad med en markerad svallning av organet. gynnar de bakteriella infektioner orsakade av en blockering av körteln utgång med spott stenar. Blockeringen leder i sin tur till en smärtsam svullnad eftersom saliven inte längre kan flöda i den utsträckning som krävs.
En tjock nacke kan också orsakas av virusinfektioner av spottkörtlarna, den mest kända virusinfektionen är spyttkörteln. I de flesta fall infekterar skräpvirusen parotidkörtlarna, vilket bland annat leder till en massiv svullnad i ansiktet. Även halsen verkar tydligt svullen hos vissa patienter. Eftersom kummusar också kan påverka bukspottkörteln, är medföljande symtom som buksmärtor, illamående och kräkningar inte ovanliga. Sjukdomen resulterar ofta i livshotande meningit (hjärnhinneinflammation). Sedan idag vaccineras de flesta barn i Tyskland mot humle, antalet sjukdomar i landet är relativt lågt. Men andra virus, som Epstein-Barr-viruset eller influensavirus som smittar spyttkörtlarna och orsakar här en motsvarande sialadenit.
Som autoimmuna sjukdomar, som kan leda till inflammation i spytkörtlarna och en motsvarande tjock hals, kan Sjögrens syndrom nämnas. Dessutom kan malignt (till exempel adenoidcystiskt karcinom) och godartade (till exempel pleomorfa adenom) tumörer bildas i spyttkörtlarna, vilket orsakar en märkbar svullnad i nacken.
Socker i matstrupen
Olika sjukdomar i matstrupen som leder till en inåtriktad täthet, som uppfattas av berörda personer som en tjock hals. Men dessa sjukdomar är oftast inte att känna igen som extern svullnad. Här, till exempel, inflammation i slemhinnan i matstrupen (esofagit), den Boerhaave syndrom med spontan perforering av matstrupen, kallas Killian-Jamieson divertikel (sac vid den övre matstrupen sphincter) eller matstrupscancer (esofaguscancer) till namnet. Ser intakt tjock hals i dessa sjukdomar, men oftast är det inte. Som typiska åtföljande symtom på matstrupen störningar svårigheter att svälja och brännande smärta som kan dra från halsen till bakom avel benet, känd.
Svullnad av lymfkörtlarna kan ofta palperas från utsidan i nackområdet. (Bild: Two Brains Studios / fotolia.com)lymfadenopati
Lymfkörtlarna på nacken sväller något under många sjukdomar. Denna helt normala reaktion hos organismen beskrivs ofta av de som påverkas av känslan av en tjock nacke. De annars knappt palperbara lymfkörtlarna är tryckkänsliga och väsentligt förstorade. De kan också leda till dysfagi och kan orsaka andningssvårigheter. En motsvarande svullnad av lymfkörtlarna, i synnerhet Kieferwinkellymphknoten och tonsiller (mandlar), skall observeras i samband med tonsillit (tonsillit).
Virala infektioner och akuta bakterieinfektioner är de vanligaste orsakerna till lymfkörtelns svullnad. Till exempel innebär Pfeiffers glandulär feber - utlöst av Epstein-Barr-viruset - ofta en obehaglig svullnad av lymfkörtlarna. Mässor, röda hund och rotavirusinfektioner orsakar vanligen också lymfkörteln. Framför allt kan feber och ont i halsen tjäna som bevis för en underliggande infektionssjukdom i en tjock nacke.
Lymfkörtlarna kan också vara den direkta källan till sjukdom. Till exempel kan så kallade Hodgkin-lymfom (maligna tumörer i lymfsystemet, se Hodgkins sjukdom) bildas. De drabbade lymfkörtlarna sväller upp smärtfritt och utan några ytterligare typiska symptom innan ytterligare symtom som nervsystemet eller hormonbalansen uppstår.
Abscesser, fistlar och cyster
Under vissa omständigheter, abscesser (pus inkapslat retentionstider), som leder till en externt synlig svällande form i nackområdet. Triggers är vanligen bakterier i kroniska abscesser vanligtvis stafylokocker, som inledningsvis spridda i vävnaden innan kroppen täckte området med granulationsvävnad för att förhindra ytterligare spridning. Inuti sönderdelas vävnaden och pus former.
En särskild form av abscess observeras i svåra fall av bakteriell otitmedia - den så kallade mastoidit. Det uppträder som akut inflammation med vätskeansamling bakom örat. På mastoidprocessen (mastoidprocessen) hos det tidsmässiga benet är mastoidit vanligtvis synligt som massiv svullnad och rodnad. I motsats till ökande tryck inuti abscessen börjar det bryta utåt över tiden. Under vissa omständigheter kan dock nackmusklerna också påverkas. Om abscessen växer i riktning mot den så kallade huvudvridmuskeln (sternocleidomastoidmuskel), verkar halsen mycket tjockare på den drabbade sidan. Mastoidit observeras vanligen endast i det extremt avancerade stadiet av bakteriell otitis media. Men eftersom dessa kan behandlas relativt effektivt med antibiotika numera, lyckas en botning vanligtvis redan. Mastoidit följs vanligtvis av massiv öronvärk och feber, och eventuellt nedsatt hörsel.
En abscess kan också bildas i munnenhålan eller i svalget och sprida härifrån i värsta fall, till exempel mot munnen i munnen. Munnen i munnen omfattar alla mjuka vävnader mellan underkäken och hyoidbenet, såsom musklerna i golvmusklerna, geniohyoidmuskel och mylohyoidmuskel. Om munnen i munnen påverkas av en abscess, kan det också leda till känslan av en tjock nacke, varigenom abscessen inte sällan är synlig eller palpabel från utsidan.
Cystor beskriver ett vävnadshålrum där kroppsvätska ackumuleras och bildar en typ av blåsan. Cervikala cystor är på grund av en medfödd missbildning av vävnaden i halsen och det inre inte sällan resulterar i en klart synlig svallning i den övre framsidan av halsen (medianer hals cystor) eller till sidan av halsen (lateral hals cystor eller cysta brankiala hals). Mest av cervical cysten detekteras i barndomen.
När en cyste eller en abscess bildar en anslutning till utsidan eller mellan två inre organ som ett resultat av det ökande inre trycket kallas det en fistel. Genom den rörformiga anslutningen kan den ackumulerade vätskan undkomma. Symptomen är ofta lika, som med en abscess eller en cyste. En nackfistel kan också märkas som en tjock nacke.
Blodflöde i nackvenerna
En tjock nacke kan också orsakas av cervikal venös stasis. Sålunda är flödet av blod genom vena jugularis externa (yttre halsvenen) exempelvis störd vid hjärtsvikt, vilket leder till en backflöde av blod in i halsvenen. En trombos (blodpropp genom stängning) av de jugularvenerna kan orsaka en smärtsam svullnad av halsen, varvid det inre här mer vanligtvis (inre halsvenen) avser som den externa halsvenen. De medföljande symptom hos en blodstockning i hals vener är ganska ospecifika och sträcker sig från att svälja om lymfkörtel svullnad, härdning och ömhet av de drabbade venerna till blodförgiftning.
Tumörer och andra sjukdomar i nackområdet
Olika benigna vävnadsförändringar såsom en aterom (cheesefeet), en lipom (benigna tumörceller från fettvävnad eller adipocyter) och en fibrom (godartad tumör av bindvävsceller eller fibrocyter) kan orsaka punktformigt eller område förtjockning av halsen. Dessa visar ofta en signifikant tryckvärk när de berörs, men kan också vara smärtlösa. Förutom de benigna neoplastiska tumörer och maligna mjuk vävnad i halsen utlöste en tjock hals kan vara, men dessa så kallade mjuka vävnadssarkom är extremt sällsynta.
I mycket svåra former av Zenker-divertikulum blir en svullnad i nacken synlig på utsidan. (Bild: bilderzwerg / fotolia.com)En annan sjukdom som kan orsaka en tjock nacke är Zenker divertikulum. Denna bulge i botten av struphuvudet innan övergången till matstrupen kan fylla med matrester och medföra märkbar dysfagi. I extremt svåra former av denna så kallade Pulsiondivertikels (Aussackung på grund av det inre trycket i matstrupen och soporna) kan det också synas externt på nacksvullnaden.
diagnos
För att bestämma orsakerna till en tjock nacke bör en detaljerad medicinsk historia först utföras, i vilken en systematisk ifrågasättning av de som berörs av symtomen och eventuella tidigare sjukdomar äger rum. Som regel kan man dra första slutsatser om orsakerna till en tjock hals. Därefter krävs en extern undersökning av huvud- och nackområdet och en undersökning av det inre orala, hals och halsområdet. Vid palpering av lymfkörtlarna och eventuell synlig yttre synlig svullnad finns det ofta andra ledtrådar till diagnosen. En titt genom öronen och halsen avslöjar snabbt möjligheten till inflammation. En klassisk halspinne och endoskopisk undersökning av insidan av nacken kan också ge viktig information om diagnosen. Vid tvivel tas ett vävnadsprov under endoskopi (biopsi) för att bekräfta resultaten.
kan fastställas och blodtestresultaten ger också belägg för en eventuell sjukdom i binjuren Använda ett blodprov i labbet bredvid de inflammatoriska värden och sköldkörtelhormonnivåer. Genom avbildningstekniker såsom ultrasonografi (ultraljud), röntgen, magnetisk resonansavbildning (MRI), (röntgenundersökning med hjälp av ett kontrastmedel) datortomografi (CT) eller den så kallade scintigrafi för att diagnostisera en sköldkörtelsjukdom kan säkras. Med hjälp av bildteknik kan man också upptäcka andra sjukdomar, såsom spytkörtlarna eller matstrupen. Misstanke om mastoidit först en genomgång av resultaten tyder på en återspegling av hörselgången (otoskopi) innan du använder ultraljud eller datortomografi här också.
behandling
Behandlingen av en tjock hals beror på respektive underliggande sjukdomar, med spektret av terapeutiska alternativ som sträcker sig från en växtbaserad vård genom läkemedelsbehandling till ett kirurgiskt ingripande.
Behandling av sköldkörtelstörningar
Sköldkörtelstörningar som beror på jodbrist behandlas först genom ytterligare administrering av jod. Om detta inte visar önskad framgång kan en så kallad radiojodbehandling följas, där radioaktiva jod-isotoper vanligtvis tas oralt. Medföljande så kallade antityroid-droger kan användas för att hämma bildandet av sköldkörtelhormoner. Men dessa har ibland betydande biverkningar (till exempel håravfall, klådautslag eller till och med hepatit). Om sköldkörteln är inflammerad, kommer antiinflammatoriska läkemedel till tåget. Om drogerna inte har någon effekt kan sköldkörtelkirurgi vara det sista alternativet. Under det kirurgiska förfarandet avlägsnas exempelvis delar av den förstorade sköldkörteln eller goiter (så kallad Strumaresektion) eller hela sköldkörteln (thyroidektomi). Speciellt i sköldkörtelcancer är vanligtvis ett fullständigt avlägsnande av sköldkörteln som tillhandahålls. Parathyroid sjukdomar kan också kräva operation.
Terapi av spottkörtelsjukdomar
Vid virala infektioner av spytkörtlarna är terapin huvudsakligen baserad på administrering av antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel för att lindra symtomen tills infektionen är över. Sockerfria tuggummi och sura godis rekommenderas för att stimulera salivproduktion, vilket också bör spolas ut alla befintliga salivstenar. Bakteriella inflammationer i spytkörtlarna behandlas vanligtvis med antibiotika. Om inflammation i spytkörteln inte kan elimineras på konventionellt sätt är kirurgin den sista utvägen. Inflamerade spytkörtlar är helt eller delvis borttagna. Även blockerande spytsten kan avtäckas och elimineras i annars misslyckad behandling med en sänkning vid körtelementet.
Behandling av esofagusjukdomar
Eftersom inflammationer i matstrupen ofta är förknippade med en så kallad återflöde (återflöde av magsyra i matstrupen), måste det först avhjälpas i samband med terapi, denna nedsättning. Genom att byta kost och undvika kända riskfaktorer, såsom alkohol eller tobak, bör ytterligare skador på matstrupen förebyggas. Även droger kan användas för att hämma magsyraproduktionen. Om esofagus är svårt trängt på grund av inflammation eller andra komplikationer hotar, krävs ett (minimalt invasivt) kirurgiskt ingrepp för att eliminera den drabbade vävnaden. Även med perforation av matstrupen (Boerhaave syndrom) krävs en operation där den revade vävnaden sys. I matstrupencancer är kirurgisk borttagning emellertid endast möjligt i de tidigare sjukdomsstadierna. Medföljande strålning och olika anti-cancermedicin för behandling i fråga. Vid avancerad esofagalcancer är behandlingsutsikterna dock ganska dåliga och terapin syftar främst till att lindra symtomen för att hålla symtom hos patienterna i vardagen så låg som möjligt.
lymfadenopati
Medan de flesta svullna lymfkörtlar är ett resultat av sjukdom och förfall snabbt med deras behandling igen i maligna tumörer i det lymfatiska systemet (Hodgkins lymfom) är en kombination av kirurgi, kemoterapi och / eller strålningsterapi är den enda lovande behandlingsalternativ.
Terapeutiska alternativ för abscesser och cystor
Ursprungligen behandlas biverkningar vanligen med antibiotika. Om de inte återvänder under behandlingens gång kan ett operativt avlägsnande vara nödvändigt i vilket abscessen öppnas och den inkapslade vävnaden eller pusackumuleringen avlägsnas. I fallet med mastoidit, vid kirurgisk avlägsnande, är mastoidprocessen vanligtvis också borttagen på det tidsmässiga benet. Cystor kräver i de flesta fall ett kirurgiskt avlägsnande, varvid den vätska som finns måste initialt sugs, så att efter öppning av cysta hota eventuella infektioner i den omgivande vävnaden. Fistler avlägsnas vanligtvis också kirurgiskt.
Behandling av trängsel i jugularvenerna
Om blodet stasis i halsvenerna av trombos på grund är snarast möjliga terapeutiska motåtgärder, till exempel administration av blodförtunnande och antikoagulantia initiera. Om trombosens lysis misslyckas, förblir möjligheten till operation för att återupptaga den ockluderade venen kvar. Om emellertid cervikal venös stasis beror på hjärtinsufficiens kan endast borttagning av denna insufficiens korrigera problemet. För detta ändamål, förutom läkemedel är högt blodtryck och stabilisera hjärtrytmen och hjärtoperationer, såsom bypass-kirurgi, ett hjärttransplantat eller insättningen av en pacemaker i beaktande.
Terapi av tumörer
De flesta godartade vävnadsneoplasmer i livmoderhalsområdet är relativt lätta att avlägsna under ett kirurgiskt ingrepp. Till exempel kan hudliknande lipom skäras ut under lokalbedövning. Sugning kan också övervägas. Om lipomen inte orsakar något ytterligare obehag utöver den synliga svullnaden i nacken är en motsvarande procedur endast nödvändig av kosmetiska skäl. Vid behov avlägsnas även fibroider och atheromer kirurgiskt.
För mjukvävnadssarkom, så maligna tumörer som uppstår i den mjuka vävnaden, är den kända kombinationen av kirurgiskt avlägsnande av tumören, strålningsterapi och kemoterapi används för att behandla tillgängliga. Vilka metoder som används beror väsentligen på sjukdomsstadiet. Om tumören detekteras tidigt kan kirurgi vara tillräckligt för att uppnå fullständig helande. I det senare skedet behövs dessutom strålbehandling eller en kombination av strålbehandling och kemoterapi. I mycket avancerad sjukdom, med redan observer metastaser, palliativ vård (lindring av symptom, begränsa tumörtillväxt) är endast fortfarande möjligt för att möjliggöra de berörda en möjlig symptom fritt liv. Många patienter med obotlig mjukvävnadsarkom överlever dock fortfarande relativt långa (betydligt mer än fem år).
Terapi av Zenker divertikulum
Vid behandling av en Zenker-divertikulum är kirurgiska avstånd baserat på olika förfaranden möjliga. Till exempel kan en öppning av nacken göras från utsidan för att eliminera divertikulum. Det finns också möjlighet till endoskopisk kirurgi, men risken för återfall (återfall) är mycket högre. Förfarandet kan emellertid upprepas med relativt liten ansträngning.
Naturopati med svullnad hals
Olika naturopatiska behandlingsmetoder kan användas för att behandla de bakomliggande sjukdomarna i en tjock hals. Men vid sjukdomar som esofagealkreft är dessa maximalt lämpliga för samtidig behandling, i sådana fall kan inte läkning uppnås med alternativa terapiverster.
Om en enkel förkylning orsakar en tjock hals kan fytoterapiska läkemedel användas för att minska irritationen och hjälpa till att hosta upp och släppa ut slem, såsom timjan eller salvia. Här kan tees bli berusad med honung eller sugas som sötsaker. Sätt in en laryngit eller faryngit bakom symtomen, terapin eller självbehandlingen också enligt orsaken.
Naturopati i sköldkörtelsjukdomar
För sköldkörtelstörningar är det från en naturopatisk synpunkt en förändring i kost det första alternativet. Till exempel rekommenderas de drabbade att äta mer skaldjur, eftersom de innehåller en hög andel jod. Akupunktur används också för att behandla overaktiva och underaktiva sköldkörteln. Bach-blomterapi löser här lättnad också. Örtmedicin och gemmotherapy som dess speciell form, vet några metoder för att behandling av sköldkörtelsjukdomar, som används, till exempel, blåstång, med dess höga jodhalten, valeriana, humle, lavendel eller glasbjörk. Ortomolekylär terapi (behandling med höga doser av vitaminer och mineraler), homeopati och användningen av cellsalterna är mer naturläkemedel behandlingsmetoder för sköldkörtelsjukdom, val av lämpliga läkemedel bör reserveras men alltid erfarna terapeuter.
Naturopati i spottkörtelsjukdomar
För inflammatoriska spottkörtelsjukdomar är behandling med antibiotika vanligtvis avgörande, men samtidig hemmahjälpmedel som kylkuvert kan avsevärt minska smärta och motverka svullnad. Sockerfria karameller, tuggummin och sura fruktjuicer stimulera produktionen av saliv, som spottkörtlarna är bättre på att bli av med bakterierna och minskar bakterie kolonisering i munhålan. Att undvika inflammation i spottkörtlarna, är, enligt den information som tillhandahålls av Professional Association of öron-, näs- och hals också en intensiv munhygien rekommenderas (dricka och munhygien mot salivkörtelinfektion).
Naturopati i esofageala sjukdomar
Naturopati kan göra ett betydande bidrag till eliminering av återflödet som en utlösare av en måsjukdom. Först ges en förändring av kost eller ett avstående av alkohol, hög fetthalt och andra starka syraproducerande livsmedel. Eliminering av organismens existerande surhet är en nyckelkomponent i den naturopatiska behandlingen av återflöde. Syrabasbasen bör återställas till ett balanserat tillstånd. Olika växtbaserade läkemedel och modertinkturer (till exempel kamomill, citronbalsam, guldfärg) är här en positiv effekt. Detsamma gäller homopati och Schüssler-saltterapin.
Naturopati med lymfkörtelns svullnad
Eftersom lymfkörteln svullnad vanligtvis går tillbaka till en annan sjukdom, riktas den naturopatiska terapin huvudsakligen mot dessa underliggande sjukdomar. Medicinsk massage, såsom manuell lymfatisk dränering, kan emellertid underlätta lymfkörtelns svullnad. En liknande effekt sägs vara akupunktur eller akupunkturmassage enligt Penzel. Reglering av syrabasbasen beaktas ofta vid den naturopatiska behandlingen av lymfkörtelns svullnad, eftersom en samband är misstänkt här. Dessutom används olika Schüssler-salter för att underlätta svullnaden av lymfkörtlarna.
Naturopati erbjuder få eller inga behandlingsalternativ för resten av den underliggande sjukdomen, vilket kan vara utlösaren för en tjock hals. En operation är ofta nödvändig här. Eftersom det kan finnas allvarliga hälsoeffekter, bör patienterna inte tveka att se en läkare. Naturopatiska förfaranden kan emellertid användas samtidigt med konventionell behandling. (Fp)