Affection - Den andra halvan av helande

Bokrecension "Den andra halvan av läkning"

Den evolutionära psykologen Leander Steinkopf har publicerat en bok för att ta hand om de sjuka med "Den andra hälften av helande: Varför behöver vi vård". Han ser ett problem med modern medicin i att försumma "pastoral care".

Att vända sig till en patient, ta hand om honom och lyssna på honom är inte bara ett tillbehör, utan en väsentlig del av helandet förankrat i evolutionen. Således skickar tillståndet att vara sjuk biologiskt en signal till andra såväl som till sig själv och kräver ett svar för att ta hand om vad som utlöser symtomen för att främja läkning. Steinkopfs tillvägagångssätt är inte på något sätt religiöst, men biologiskt.

innehåll

• Bokrecension "Den andra halvan av läkning"
• Sjuka - Ett socialt fenomen
• Vi känner försvaret
• Att vara sjuk styrker det rätta beteendet
• Symtom är sociala signaler
• Inget tillbehör, men biologi
• Symptom som förebyggande
• Är sjukdomssymtom sjukdomssymtom?
• Smärta - signal, skydd och tvång till handling
• Smärta - Ett socialt system
• Stäng av smärta - i överlevnadsläge
• Smärta utan skador
• Smärta, ångest och förväntan
• Depression - I energisparläge
• Läkning genom förslag
• Vård - I tusentals år, terapi nummer ett
• Det helande ögonblicket
• slutsats

Sjuka - Ett socialt fenomen

Inte bara rätt medicinering och rätt diagnos, men tålamod och empati, vård och omsorg är oskiljaktiga från terapin enligt författaren. Sjuka är ett socialt fenomen baserat på interpersonella (och inter-animaliska) interaktioner. Dessa mekanismer utvecklades evolutionärt i sociala varelser.

Enligt Steinkopf-läkning ingår också andlig vård. I klassisk medicin försummas de ofta. (Bild: Monet / fotolia.com)

Vi känner försvaret

Vi känner inte viruset i en kall, men med hosta, kyla och feber snarare försvaret av kroppen till patogenen, så Steinkopf. Detta har en social mening eftersom andra människor reagerar på det. Feber och nysningar är också en varning till andra att inte fånga sjukdomen. Eftersom de märker kroppens defensiva reaktion, sträcker främlingar sig själva, kollegor släpper ut den feberiska från sina skyldigheter och partners tar hand om de människor som uppvisar dessa defensiva symptom, förklarar författaren. Staten "att vara sjuk" innehåller alltså klart begriplig information till patienterna och andra människor.

Att vara sjuk styrker det rätta beteendet

Att vara sjuk också ger rätt beteende. Det demotiverar och kroppens defensiva reaktioner håller oss från energikrävande aktivitet. Detta gör att kroppen kan fokusera fullt ut på kampen mot patogenen. Det gäller inte bara människor, men också djur. Sjukdom övertygar oss om att växla till ett beteendebesparande läge.

Vad mer är, till och med övertygande andra människor att övertyga de sjuka att kroppen kan motstå patogenen med full kraft. Kroppen skapar även allierade för att stödja organismernas försvar.

Symtom är sociala signaler

Författaren frågar också om sjukdomssymptom är signaler som kroppen skickar ut för att få stöd. Således skulle det fysiska uttrycket av en sjukdom också vara individets budskap till människorna kring honom. Deras beteende, inbjudan och hjälp samt avslag och ointressen hade i sin tur en effekt på avsändaren.

Sjukdomssymtom som signaler till andra? I fallet med en infektionsinfluensa är det åtminstone förståeligt om den reagerar med "fysiskt" avstånd. (Bild: Antonioguillem / fotolia.com)

Inget tillbehör, men biologi

Som ett resultat kräver behandling alltid patienten, eftersom symtomen på den sjuka kroppen kräver det. Den interpersonella är inte bara bra tillbehör, utan en fast biologisk komponent i terapin.

Ett hälsovårdssystem som betraktar tillgivenhet som bortkastad arbetstid av proffs, kringgår därför mänsklig natur. Människan är en social existens av sin biologi och social ointressen hos de sjuka förvärrar sjukdomen.

Symptom som förebyggande

Symtom kan också förekomma för att förhindra smitta utan att den redan har brutit ut. Författaren citerar som ett exempel en kvinna som ofrivilligt kräktes när hon hörde på tv av infekterade bönspiror. Hon hade tidigare ätit sojabönor, men de var inte smittade. Bara signalen att hon kunde ha ätit någonting smittsam var tillräcklig för att provocera symptom som vanligtvis används för att avvärja en rampant patogen.
Symtom är därför ett försvarssymtom som ingriper i förväg och har en förebyggande effekt. Psykologiska föreningar utlöser fysiologiska reaktioner.

Människor kan till och med utveckla symtom om de upplever matintolerans utan det. Enligt Steinkopf leder felaktiga uppgifter ibland till verkliga symptom.

När vi varnar kroppen med information förbereder den sig för fara. Nocebo-effekter kan till och med leda till att fler människor lider av biverkningar av läkemedel när de läser bipacksedeln om dessa biverkningar. Kroppssystemet är smart, men inte alltid rätt.

Är sjukdomssymtom sjukdomssymtom?

Om symtomen bara var synliga tecken på en sjukdom, kunde den inte förklara varför människor utvecklar symtom utan att drabbas av en sjukdom, och omvänt är många infektioner symptomfria.

Snarare är symtom inte en okännbar biokemisk reaktion, men är under kroppens kontroll. Författaren föreslår att evolutionära symtom på kommunikation har uppstått för att korrekt reagera på patogener och andra faror.

Smärta - signal, skydd och tvång till handling

Smärta skickar ut ett meddelande. Smärtan säger "gör något mot mig". Det är en utökad skyddsfunktion. Stresssmärta från en förstörd fot får oss att uppträda ordentligt och lätta på foten. Ju mer healen fortskrider desto mer skulle vi belasta det igen. Smärtan skulle därför, steg för steg, rätt behandling.

Smärta är också en signal i sig, till exempel i ledvärk efter överbelastning. (Bild: Markus Bormann / fotolia.com)

Smärta orsakar och inkluderar läkning beteende. Han är ett behov som hunger och törst, information samt motivation för ett visst beteende. När vi följde ordens smärtar sänkte hans motiv: när vi äter, försvinner hungern; när vi dricker, försvinner törst; När vi lindrar en förstärkt fot, försvinner smärtan. Smärta berättar omedelbart vad vi ska göra och inte göra.

Smärta - Ett socialt system

Meddelanden av smärta är, till exempel, en förvrängd ansikte, en högljudd vokal (Aj, Aaah) och liknande. En annan person förstår omedelbart att något smärtsamt har hänt med den berörda personen. Samtidigt ser han var smärtan ligger, vad är orsaken till och vilket beteende som bör undvikas. Den andra ser den brända handen som smärtpunkten och den heta kaminen som orsak och reagerar automatiskt genom att inte vidröra kaminen.

Så en person behöver inte göra en smärtsam upplevelse, det räcker om han observerar det i en annan person. Samtidigt uppmärksammar den person som drabbats av smärta problemet och motiverar andra att hjälpa till. Smärta är därför ett komplext socialt system.

Den sociala kärnan i smärtan klargörs av smärtan som tvingar oss att kommunicera den. När det är klart kommer han att gå tillbaka, precis som hunger, när vi åt. När vi förbannar eller ropar "Ouch", smärtar smärtan och andra förstår att det finns smärta. Det är ett motivationssystem som tjänar helande.

Stäng av smärta - i överlevnadsläge

Den smärtan är inte på något sätt en ren fysiologisk reaktion utan social mening, enligt Steinkopfs soldater i kriget. Allvarliga skador som gapande sår orsakar inte smärta när smärtan distraherar från väsentliga överlevnadsförhållanden, rapporterar författaren. Soldater med tunga skador i kamp skulle till exempel ofta inte känna någon smärta, men skrika i smärta efter slaget på sjukhuset. Bara i säkerhet, bara när någon tar hand om dem, sätta smärtan.

Smärta utan skador

Samtidigt är det å andra sidan ont som börjar utan skada. Förväntan ensam kan vara en orsak till smärta. Detta komplicerar till exempel personer som har lidit svår smärta, vardagsliv. Smärtan tvingar skydd, men rädslan för smärtan är så stor att de drabbade blir frusna i detta skydd och förlamades i deras vardag.

Precis som akut smärta kan maskeras i extrema situationer kan bara förväntan och ångest (baserat på tidigare erfarenheter) leda till smärta. (Bild: airdone / fotolia.com)

Smärta, ångest och förväntan

För terapi nämner han en viktig aspekt här: Om det inte fanns några skador bakom en smärta, men rädsla och negativa förväntningar, skulle vi också bli av med smärtan med rädslan och förväntningarna.

Enligt Steinkopf har smärta meddelanden till oss och andra, och människor anpassar sitt beteende till denna information. Men det var helt oberoende av skador på vävnaden.

Depression - I energisparläge

Inte bara smärta, depression kan enligt författaren vara en information till andra människor. För depressiv själv är depression ett sätt att vara som sparar energi och tvingar dig att vänta. Depression tvingar oss till exempel att ge upp ett livsmål som är oåtkomligt. Depression kan skilja sig åt i vilka funktioner de utför. Den som inte förändrar sitt liv, för vilket det skulle göra symptomen. En depression tyder på utsidan: "Jag ger upp", "hjälp mig" eller "förlåt mig".

Depression som smärta aktiverar liknande områden i hjärnan. Fysisk smärta är i utvecklingen av förfädernas mentala smärta, och utvecklingen har utnyttjat sitt befintliga system för ett nytt syfte.

Läkning genom förslag

Fantasier är inte "skum", men kan ofta fungera bättre än otillräcklig medicinering. Bara en partners foto lindrar smärtan hos en patient på sjukhuset. Så partnern behöver inte ens skaka hand.

Läkare som är övertygade om ett läkemedel, enligt Steinkopf, ger bättre resultat. Akupunktur, till exempel, fungerar, även om det inte finns några antagna akupunkturpunkter i kinesisk medicin. Det fungerar inte, men det fungerar. Varför? Eftersom det uppfyller patientens behov av erkännande och tillgivenhet. Detta förklarar också varför smärta patienter, i vilka läkare inte kan bestämma en orsak, förlorar sin smärta genom akupunktur.

Smärtan kräver att patienten vårdas och erkänner sitt lidande. Gör den som använder akupunktur. Dessutom rörde han kroppen, också en viktig aspekt av terapin. Anerkänning, beröring och lyssnande - och inte "akupunkturpunkter", enligt Steinkopf, förklarar effekten av denna metod.

Enligt Steinkopf är det inte akupunkturpunkterna eller deras stimulans (du kan sticka nålarna på annat håll), men aspekten av uppmärksamhet som leder till läkning. (Bild: blackday / fotolia.com)

Vård - I tusentals år, terapi nummer ett

Enligt författaren var det bästa som läkemedlet visste för att ge patienten över årtusenden. Shamaner uppfyllde patientens biologiska behov av att erkänna sin sjukdom och vände sig till honom. Att erkänna lidande innebär att lindra symtom.

Idag tar modern medicin inte evolutionära behov, särskilt för att de hjälpsamma enheterna kan behandla orsakerna till sjukdomar så bra. Ett framtidsperspektiv är personlig medicin, för varje person är annars sjuk. Bra samtal och ta tid, läka effektivt.

Det helande ögonblicket

Skådespelarna med shamaner med sina danser och färgglada klädnader liknade den för moderna läkare i vita rockar - och viktigt. Till exempel har den antibakteriella effekten av munvatten inget att göra med sin bita och färska smak. Smaken föreslår ganska friskhet och skärpa mot "smaklös" bakterier.

Sjamanismen läker verkligen för att den uppfyller de sociala behoven som kräver symptom på de sjuka. Skådespelet är inte kvackeri, men den extraordinära auraen antyder till patienten att han speciellt tas om hand och är därför avgörande för läkning. Shamaner är experter för det okända, skådespelet är deras huvuduppgift.

Att ge mening till patienten är en terapi. För yrkesverksamma idag innefattar detta att erkänna människans lidande som kommer till dem och vänder sig till honom i stor utsträckning.

slutsats

Leander Steinkopf har skrivit en viktig bok som inbjuder fördjupad forskning. Typiskt betraktas biokemiskt baserad modern medicin och klassisk pastoral vård två olika par skor. Steinkopf visar å andra sidan att kommunikation är en viktig aspekt av sjukdomssymptom, och att "pastoral care" är en biologisk grund för helande. Du kommer inte komma runt den här boken om du behandlar terapi som involverar hela personen. (Dr Utz Anhalt)