Dela med sig:
Streptokockinfektion - orsaker, symtom, infektion
innehåll
- Vad gör streptokocker??
- Vilka streptokocker är där?
- Fara till det ofödda barnet
- Hur blir du smittad med streptokocker??
- Förorenade ytor
- Brist på hygien
- Kyssar, nysar och hostar
- Olika symptom
- Blodförgiftning och nekros
- Borkenflechte
- scharlakansrött
- Den toxiska chocken
- B-streptokocker
- diagnos
- Behandling för streptokocker
- Sjukdomens frekvens
- Rättsliga bestämmelser
- Särskilda riskgrupper
Vad gör streptokocker??
Streptokocker går vanligtvis in i kroppen genom droppar eller beröring av en smittad person. Beroende på patogenen orsakar de till exempel en inflammation i tonsillerna och gommen, men kan även tända hjärtat och lungorna. Då hotar bakterierna livet ibland. Strängt taget är inte sjukdomarna orsakade av streptokockerna själva, utan genom deras utsöndringar. Utan behandling uppstår bakterier i kroppen och följdsjukdomar uppstår. Inkubationsperioden är mellan 3 dagar och två veckor.
Streptokocker är en grupp bakterier som kan orsaka olika sjukdomar. (Bild: Tatiana Shepeleva / fotolia.com) Vilka streptokocker är där?
Streptococcus pyogenes betyder "pus-inducerande". Denna art kommer in i kroppen främst genom de orala slemhinnorna och utlöser skarlet feber, mandel- och svampinfarkt. Mer problematiskt är immunsystemets reaktioner på dessa bakterier. Dessa "korsreaktioner" kan utlösa inflammation i hud och leder samt musklerna och hjärtat.
Streptococcus pneumoniae påverkar primärt slemhinnorna i andningsorganen och orsakar typiskt lunginflammation. Men dessa bakterier kan också orsaka meningit, otitis media, bihåleinflammation och hornhinnans inflammation i ögonen.
Streptococcus mutans är en art som drabbar nästan alla människor. Det utlöser karies. Utsöndringarna av dessa streptokocker innehåller syra som skadar tandytan. Detta skapar hål i tänderna. Streptococcus mutans orsakar också inflammation i tänderna, tandköttet och tungan.
Fara till det ofödda barnet
Bakterierna utgör en fara för foster när de stiger från könsorganet till livmoderhålan i livmodern. Gravida kvinnor borde därför undvika alla möjligheter att bli infekterade med streptokocker.
Arten Streptococcus pyogenes överförs vanligen via droppinfektion eller nära kroppskontakt. (Bild: Andrey Popov / fotolia.com) Hur blir du smittad med streptokocker??
Streptokocker sänds genom en dropp- eller smältinfektion. De är utbrett och vanligtvis har vi alltid ett litet antal av dessa bakterier i kroppen. Problem uppstår endast när deras immunförsvar försämras, vare sig det är en kronisk sjukdom, vare sig det är en ny operation eller en medfödd immunbrist.
Också omedelbara sjukdomar skiftar krafterna mellan försvar och streptokocker. Detta kan redan vara influensainfektion, men särskilt allvarliga sjukdomar som körtel feber eller tumörer. Droger och alkoholmissbruk försvagar immunsystemet i en sådan utsträckning att patogenerna kan implantera sig i kroppen. Inte bara kan du föröka sig bättre nu, men en liten mängd bakterier kan orsaka sjukdom.
Ett svagt immunförsvar är särskilt orsaken till streptokockinfektioner, som ligger i luftvägarna och kroppsöppningarna, dvs inflammation i örat, näsan och halsen i halsen, på tonsillerna och paranasala bihålorna.
Förorenade ytor
Bakterierna finns också på orenade ytor, på kranar, dörrhandtag eller på spårvagnssäten. Om livsmedel inte lagras i en steril miljö kan de också innehålla streptokocker. Även om de är lagrade, kommer de att överföras om en av dem smittar maten med händerna. Till skillnad från droppinfektion är förebyggandet enkelt här: Tvätta händerna om du har rört potentiellt förorenade ytor och tvätta maten noga.
Brist på hygien
Detta innebär en tredje risk, nämligen brist på hygien. För att smittas med streptokocker räcker det med att torka näsan en gång med bakterieförorenade händer eller repa på tandköttet. Du kan undvika denna risk genom att tvätta händerna regelbundet.
Kyssar, nysar och hostar
Eftersom streptokocker också sprids genom droppar, kan du också smittas av närheten till drabbade. Det behöver inte ens vara en smittade partners kyss. Det räcker att en smittad person sitter i spårvagnen mittemot dem och nyser. Speciellt streptokocker i vattendroppar kan röra långa avstånd med luften. Om du är smittad, var noga med att sniffa eller nysa i en trasa; Om någon annan nysar eller sniffar, håller du också en trasa framför näsan och munnen.
Öppna sår bjuder streptokocker och andra bakterier. Å ena sidan är immunsystemet fullt upptaget, och å andra sidan finns det direkt tillgång till kroppen. Var därför säker på att desinficera och täck omedelbart ett sår.
Vid streptokockinfektion ska du alltid nysa i en trasa för att inte infektera andra. (Bild: ryanking999 / fotolia.com) Olika symptom
Streptokockinfektioner är "knepiga". Å andra sidan, de olika typerna av bakterier utlöser olika symptom, å andra sidan är dessa symtom ospecificerade och kan ses i sin helhet som orsakad av streptokocker.
Streptococcus pyogenes är lite mer ofarligt än det kan vara: det "klassiska" symptomet här är tonsillit. Men mandlarna, en slags skyddande barriär för vitala organ i kroppen, antändes av många anledningar. Deras uppgift som ett smutsfilter innebär att de ofta antänds. Ingenting i evolutionen är perfekt, och mandlar visar att de ofta är så skadade av de ämnen de avlyssnar om att de antändar sig om och om igen. Diagnosen "tonsillit" kan därför vara en indikation på streptokocker, men det behöver inte.
De vanligaste symptomen på streptokockinfektion förekommer även i andra infektionssjukdomar, bakteriell och virusinfektion. Dessa inkluderar trötthet, feber, högt blodtryck, kroppsvärk, ont i halsen och huvudvärk. Andra möjliga symtom inkluderar öronvärk, rodnad, svullnad, hjärtrytmstörningar, yrsel, frossa, illamående, generaliserad svaghet, illamående och kräkningar.
Blodförgiftning och nekros
Denna osäkerhet skulle inte vara dramatisk om den förblev med en ren tonsillit. Men pyogener sprider sig väl i blodet, och så följer inflammationen av tonsillerna och nacken lätt en flod av bakterier i blodet. Nu blir det allvarligt, för en gång i blodet orsakar patogenerna systemiska sjukdomar - till och med blodförgiftning, hjärtinfarkt eller vävnadsnekros, vilket kan leda till döden.
Borkenflechte
Pyogenes kan infektera huden såväl som subkutan vävnad, muskler och fascia. Typisk är den smittsamma Borkenflechte, speciellt på munnen, näsan och benen. Pustuler bildas, de bryts upp och leder till krossning (scab).
scharlakansrött
Vi känner till skarlag feber som en självständig sjukdom, men det är en streptokockinfektion, som manifesterar sig som en exanthem, orsakad av ett gift av bakteriella utsöndringar.
Sjukdomen återfinns i små fläckiga papules som förekommer på kroppens övre del på sjukdoms första dagen och sprider sig över fötterna och på fotsolen. Patienterna är bleka, tungan är karakteristiskt hallonrött. Utsläppen försvinner efter ungefär en vecka, sedan skakar huden.
Scarlet flyttade traditionellt folket i närheten av mässling, röda hundar och vattkoppor på grund av dess symtom och ansågs vara en typisk barndomssjukdom. Men i motsats till dessa andra infektioner leder inte sjukdom till långvarig immunisering. Immunsystemet försvarar streptokockerna endast akut, en multipel infektion med scarlet feber är möjlig när som helst.
Den toxiska chocken
Streptokockens giftiga shocksyndrom orsakas också av exciteringenas toxiner. Här kommer det till en chock och ett flertal organ misslyckande. Varje tredje drabbad person dör. Om en toxisk chock är angiven är omedelbar behandling i intensivvården nödvändig.
Om en gravid B-streptokocker bär sig själv, kan gynekologen lätt bestämma med ett smet. (Bild: Melpomene / fotolia.com) B-streptokocker
B-streptokocker är i vagina av varje tredje gravid kvinna utan att de förväntade mammorna är sjuka. I det nyfödda som inte har utvecklat immunförsvaret, men det kan komma till en sjukdom. Det finns risk för hjärnhinneinflammation.
I slutet av graviditeten (veckorna 35 till 37) kan gynekologen upptäcka bakterierna med hjälp av vaginal eller rektal smet. Personen får då ett antibiotikum, vanligtvis penicillin. Eftersom patogenerna vanligtvis är närvarande i små mängder är vanligen ett eller två gånger intaget tillräckligt.
diagnos
För att känna igen bakterierna krävs en detaljerad diskussion mellan läkare och patient. Det handlar om specifika smärta och symtom. Därefter letar läkaren kroppen för visuella förändringar: Sköljs huden? Munhålan? Är mandlar eller lymfor svullna? Eller örat?
Om läkaren nu misstänker streptokocker, tar han ett blod- eller salivprov. I laboratoriet kan motsvarande bakteriearter detekteras. För det första utför läkaren vanligen ett antigen snabbtest. Ett positivt resultat visar en infektion med streptokocker av serogrupp A. Den exakta naturen av detta kan endast bestämmas av ett speciellt laboratorium, men detta är irrelevant för behandlingen.
Behandling för streptokocker
Streptokocker är bakterier och kan därför behandlas med antibiotika. Dessa är förstahandsvalet när patogenerna har rotat i kroppen. För infektioner i huden finns antibakteriella salvor och krämer. Antibiotika innehåller huvudsakligen penicillin, klaritromycin eller erytromycin.
Pyogenes är inte resistent mot penicillin i Tyskland. Därför är en 10-dagars penicillin-dos effektiv mot infektioner i halsen och på huden. Om patienter är allergiska mot penicillin, cephalosporiner, erytromycin eller andra makrolider kan vara ett alternativ. De ska också tas i upp till 10 dagar. Pyogenes är emellertid resistent mot erytromycin i 38% av behandlingarna. Vid toxisk chock, sepsis eller vävnadsnekros krävs clindamycin förutom penicillin.
Symtomen på streptokockinflammation i gommen, halsen eller tonsillerna kan lindras av läkemedel för att behandla ont i halsen. Effektiva hemmedel för ont i halsen är salvia te och saltvatten.
Du bör gå till doktorn tidigt, eftersom en begynnande infektion med streptokocker kan behandlas bra. Inom några dagar förstörs patogenerna vanligtvis. En avancerad infektion kan innebära sepsis eller till och med döden.
Sjukdomens frekvens
Pyogena infektioner i halsen är bland de vanligaste bakterieinfektionerna hos barn mellan 6 och 12 år. I Tyskland finns det förmodligen upp till 1,5 miljoner infektioner per år. I de flesta fall är dessa fortfarande oproblematiska och många drabbas uppfattar detta som influensa eller kortfrisfeber.
Purulent streptokockdermatit är mest utbredd i tropikerna och subtropikerna, särskilt hos spädbarn. På grund av den höga luftfuktigheten kan bakterier samla sig bra på huden här, otillräckliga hygieniska förhållanden och fattigdom ger dessutom patogenerna en grogrund. Immunsystemet hos drabbade spädbarn är ofta redan försvagat av andra sjukdomar och undernäring, rent vatten saknas såväl som sterila livsmedel. Bakterierna kan också spridas genom sameksistens mellan människor i ett begränsat utrymme.
I ett Streptococcus pyogenes infektion drabbade kanske inte fungerar i gemensamma anläggningar där de har kontakt med vårdgivare enligt Infection Protection Act. (Bild: Baranq / Fotolia.com) Rättsliga bestämmelser
Infektionsskyddslagen förbjuder personer som är infekterade med Streptococcus pyogenes från att arbeta i samhällsomsorg, utbildning, tillsyn och andra inställningar där de har kontakt med dem som bryts. Läkaren bestämmer när det inte längre finns någon risk för överföring av sjukdomen. Om du tar antibiotikabehandling kan du återvända till arbetet på andra dagen när symptom inte längre är närvarande.
Under infektionen får de drabbade inte komma in eller använda samhällsfaciliteterna eller delta i evenemang.
För hudsjukdomar som orsakas av streptokocker gäller § 42 i lagen om infektionsskydd. Intresserade personer bör inte utföra några aktiviteter under infektionen där de kommer i kontakt med mat, i stormarknader eller i restauranger eller kök, när de producerar eller transporterar mat.
Samhällsansvariga är skyldiga att anmäla hälsoavdelningen om deras anläggning har fall av skarlet feber eller annan streptokockinfektion.
Särskilda riskgrupper
Streptokockinfektioner är särskilt farliga för patienter som har HIV eller diabetes. Här kan utsöndringen av bakterierna utlösa en septisk chock. (Dr Utz Anhalt)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)