Blepharitis Lident Tändning; blefarit

Inflammerade ögonlock: symtom, orsaker och behandling

Lammmarginflammation, även kallad blefarit, innefattar olika manifestationer av ögonlocksinflammation, som beror på olika orsaker. Sjukdomen uppstår ofta samtidigt som andra inflammatoriska processer på ögat. Ofta hjälper en bra ögonhygien och naturopatiska åtgärder till att lindra symtomen. Om symptom inte löser eller om tillståndet är kroniskt, kommer ett besök till läkaren och ytterligare behandling att krävas.

innehåll

• Inflammerade ögonlock: symtom, orsaker och behandling
• En kort översikt
• definition
• symptom
• orsaker
• diagnos
• behandling
• Naturopatisk behandling

En kort översikt

Följande sammanfattar de viktigaste fakta om symptomen och terapeutiska åtgärder. Den ytterligare artikeln beskriver den kliniska bilden av blepharit fullständigt och ger ytterligare information.

Typiska klagomål

De flesta drabbas av svullna och röda ögon (ögonlock). Ofta finns det ett brinnande öga och klåda. I vissa och vanligtvis smittsamma sjukdomsformer kommer det till klibbiga ögonlock och ögonfransar, särskilt efter att ha stigit upp. Andra symptom kan läggas till i ögonen och huden. Svårighetsgraden och kursen varierar, allt från mycket mildt obehag till allvarlig ögonskada.

Lidrandentzündung leder till röda och svullna ögonlock. (Bild: Konstantin Savusia / fotolia.com)

Vad kan du göra?

Vid akut inflammation uppnås ofta en snabb lindring av symtomen genom noggranna dagliga hygienåtgärder på ögat. Läkningsprocessen kan också stödjas av medicinska växter som eyebright. Om symtomen inte minskar, förstärker de eller återkommer igen och igen om en medicinsk undersökning ska äga rum. Det kan bli nödvändigt att vidta ytterligare terapeutiska åtgärder, inklusive antibiotika eller antivirala medel om det behövs.

definition

Ursprung från det grekiska termen blefarit beskriver den så kallade blefarit (blefarit sällan) som en medicinsk term för olika former av inflammation av ögonlocken, och särskilt deras kanter. Om respektive orsak eller den exakta platsen för inflammationen är känd kan sjukdomen specificeras ytterligare. Till exempel kallas en inflammation uteslutande i ögonlocksvinkelns område vinkel blepharit och kan därför avgränsas som en speciell form. Många andra former av sjukdom utmärks på detta sätt.

Orsaken till lammets inflammation kan vara infektioner. Men andra icke-infektiösa orsaker är också möjliga, såsom yttre stimuli, ögondysfunktion eller allergiska reaktioner och andra störningar. Förutom en akut förekomst kan det också leda till kroniska kurser med återkommande eller permanenta klagomål.

symptom

Beroende på orsakerna kan respektive manifestation och graden av svårighetsgrad, olika klagomål uppstå vid inflammation av lockmarginalen. Symtomen är liknade de för torra ögon eller andra ögoninfektioner. Också konjunktivit (samtidig konjunktivit, blefarokonjunktivit) och ett torrt öga förekommer ofta samtidigt med ögonlockens inflammation.

Inflammationer på ögat orsakar ofta svår och irriterande ögon klåda och brännande ögon. (Bild: sebra / fotolia.com)

De flesta typerna av blefarit visar svullna och röda ögon (lock). Detta, tillsammans med frekvent ögonbränning och klåda, resulterar ibland i en stark känsla av främmande kropp i ögat. Det rapporteras också ofta av limmade ögonlock och ögonfransar efter att ha stigit upp. Vid den fortsatta (kroniska) kursen kan dessa tecken på sjukdom öka eller ännu mer obehag kan förekomma i vissa svårare former.

Följaktligen är listan över alla möjliga symptom lång. Följande symtom är typiska och relativt vanliga:

• röda ögonlock och ögon,
• Svullnad på lockmarginalen och på ögat,
• brännande och kliande ögon,
• Ökad kroppsförmåga i ögat,
• Fotosensitivitet (fotofobi),
• epifora,
• Skal på kanten av ögonlocket och franslinjen,
• Glandulära sekret och smutsiga insättningar på ögonlocket, vilket gör att ögonlocken och ögonfransarna klibbar och skorpan,
• Maloklusion (trichiasis) eller förlust av ögonfransar (madaros), liksom vaxning av ögonfransliknande hår från de meibomiska körtlarna (distichiasis),
• Ögonmattighet och synfel.

orsaker

Blefarit kan ha mycket olika orsaker som bestämmer sjukdomsform och -förlopp. Sålunda görs ofta en distinktion mellan en akut och kronisk, men också mellan en infektiös och icke-infektiös lidrandentzündung.

Ögonlocken innehåller olika körtlar. Sekretionerna är en del av tårvätskan och smörjer ögonlocken. På grund av bakteriella infektioner, trängsel eller dysfunktion hos körtlarna är det relativt vanligt att patologiska förändringar i betydelsen av Lidrandentzündungen. De vanligaste orsakerna är infektion med stafylokocker, seborré (överproduktion av fetter med talgkörtlar) och en störning i meibomkörtlarna. Medan stafylokocker är en akut bakteriell infektion, är de andra två orsakerna icke-infektiösa och förknippas med kronisk blefarit. Men även yttre stimuli eller andra underliggande sjukdomar kan orsaka eller främja inflammation i ögonlocken.

Beroende på orsak och symtom finns det olika former och manifestationer av blefarit. (Bild: Artemida-psy / fotolia.com)

Akut blefarit

I de flesta fall är bakterieinfektioner orsaken till akut, ulcerös inflammation i ögonlocket. Mest vanliga är infektioner med stafylokocker, men andra bakterier eller virus (till exempel herpes simplexvirus) kommer som patogener i beaktande. Som regel visar bakterieinfektioner gulaktiga och kramade ögonlock. Virus är orsaken till sjukdomen, det är mer sannolikt att utsöndras av klara, flytande sekret.

Staphylococci är en del av den normala hudfloran, även på lockets kant. Om immunförsvaret försvagas kan den normala koloniseringen vara störd och obalanserad. Olika enzymer och toxiner som produceras av ofta förekommande Staph bakterier som kan leda till, bland andra störningar av tårfilmen och talgproduzierenden körtlar, vilket i sin tur kan orsaka inflammation i ögat.

Kan orsaka allergiska reaktioner från ett akut blefarit, dessa är inte normalt ulcerating vid locket marginal, men leder till en uttalad klåda och utslag, såsom vid atopisk Blepharodermatitis (eksem på ögat).

Kronisk blepharit

Kronisk blepharit är vanligen en störning i de meibomiska körtlarna. Dessa körtlar producerar en oljig vätska (lipider) som reglerar och saktar ned förångningen av tårvätska. Om funktionen störs i den utsträckning att lipidsammansättningen ändras, leder det också till förändringar i utsöndringen och därigenom förtäppta körtelutgångar. För många som lider av denna Meiboms körtel dysfunktion är en återkommande vagel (hordeolum) eller hagel (chalazion) är potentiella konsekvenser i sammanhanget. En annan konsekvens av klyftdysfunktion är snabbare rivningsindunstning, vilket kan leda till torra ögon (keratoconjunctivitis sicca).

Byggkornet är en vanlig följd av ögonloppsbränning. (Bild: Elroi / fotolia.com)

I många fall har rosacea i hudsjukdomar associerats med meibomisk körtelstörning och ögonlockinflammation. Typiska symptom på rosacea är röda fläckar i ansiktet, liksom skalig hud. I okulär rosacea påverkas huden nära ögat och på ögonlocken, eventuellt utan några ytterligare symtom på andra hudområden.

På mjäll på lockets kant utvecklas en sekundär bakterieinfektion i fortsättningen. Om LID är närvarande med mjäll kallas det blefarit squamosa. På samma sätt kan överdriven fettproduktion (seborrhea) leda till körtäppt och motsvarande inflammation i lockmarginalen (seborrheisk blepharit). Många drabbade lider också av seborrheisk dermatit eller akne (akne rosacea).

Inte sällan är flera orsaker ansvariga för utvecklingen av Lidrandentzündung. Om speciellt seborré, stafylokockinfektion och torra ögon (Sicca syndrom) är närvarande, kallas det även det så kallade triple S syndromet.

Dessutom anses externa stimuli vara icke-infektiösa riskfaktorer som kan gynna utvecklingen av blefarit. Till exempel kan huden och ögonen irriteras av utkast, extrema temperaturer, rök, damm eller kemiska ämnen (i kosmetika), vilket leder till ökad risk för sjukdom.

I sällsynta fall antas det att parasiter (t.ex. ögon kvalster eller löss) kunde vara involverade i utvecklingen av blefarit (blefarit parasitaria).

diagnos

För den exakta diagnosen av ögoninflammation görs en detaljerad undersökning av ögat och ögonen på ögonlocken under specialistundersökningen efter patientintervju (anamnesis). I de flesta fall används en slitlampa för detta ändamål, vilket gör det möjligt att observera ögat och de patologiska förändringarna i en hög förstoring. Oavsett om det är en infektion, kan det vanligtvis klargöras med hjälp av ett smet. Det är emellertid inte alltid möjligt att göra en exakt diagnos. Sålunda är orsakerna till en inflammation av lockmarginalen, även med en noggrann undersökning, ibland okända.

Om en medicinsk undersökning är nödvändig brukar en slitlampa användas för att undersöka ögat. (Bild: mmphoto / fotolia.com)

behandling

Lammmarginflammation är ett relativt vanligt tillstånd och kräver inte alltid läkarbesök eller medicinsk behandling. Ofta är sjukdomen bara symptomatisk och läker snabbt utan ytterligare vård. En daglig grundlig lidrandhygien och åtgärder från Pflanzenheilkunde (Phytotherapie) leder i många fall till en snabb lindring av klagomålen.

I princip bör läkare söka när symptom uppträder (trots sina egna åtgärder) under flera dagar, eller öka, och påverka de drabbade för mycket. Även med ständigt återkommande och permanenta inflammationer, bör en medicinsk undersökning och vid behov lämplig behandling äga rum.

Mer omfattande terapeutiska åtgärder är vanligtvis nödvändiga och effektiva när infektioner med bakterier eller virus har orsakat akut ulcerös blepharit. Lämpliga ögondroppar eller salvor innehållande antibiotika eller antivirala medel används vanligtvis. Vid akut allergisk inflammation i lockmarginalen kan behandling med kortison övervägas.

Behandlingen av kronisk blefarit fokuserar mest på följderna eller symtomen och orsakerna till utlösande (hud) sjukdomar. Tåresubstitut kan till exempel hjälpa till att lindra symptomen på torra ögon.

Ögonhygien spelar en viktig roll vid läkning

För att bäst stödja läkningsprocessen vid ögoninflammation är dagliga hygien- och vårdåtgärder för ögon och ansikte oumbärliga. Det rekommenderas att du först vidtar dessa åtgärder före ytterligare medicinsk behandling. Dessutom är de viktiga kompletterande åtgärder även under behandlingen.

Korrekt utförd, hjälper dagliga hygien i ögonlocken att lindra obehag och förhindra kronisk inflammation i ögonlocksmarginalen. (Bild: irinastrel123 / fotolia.com, egen redigering heilpraxis.de)

Patienter rekommenderas att sätta en varm (inte för varm) trasa eller varm gelmask i sina slutna ögon i ungefär tio minuter varje dag, och smutta sedan försiktigt ögonlocken med händerna (och bomullsull). Det ska alltid målas i ögonfransarnas riktning, det är övre locket från topp till botten och det nedre locket från botten till toppen. Om det finns en gulvit sekretion, ska den försiktigt avlägsnas med bomullsull. Om envis utsöndring eller krossning är närvarande, kan olivolja rengöring, en mild lösning av babysjampo och varmt vatten eller en särskild rengöringslösning från apoteket hjälpa till att rengöra locket. Använda tyg eller masker måste rengöras noggrant före vidare användning. Händerna måste också noggrant tvättas före och efter denna åtgärd och desinficeras vid behov. En förbättring av symtomen uppstår ofta i det dagliga genomförandet av dessa hygienåtgärder först efter tre till fyra veckor. Daglig ögonhygien bidrar också till att förhindra kronisk blepharit.

Vanligtvis rekommenderas konventionella kosmetika och hudvårdsprodukter som tvål och krämer med konserveringsmedel och irriterande ämnen. Ansikts- och ögonrensning bör endast göras med rent, varmt vatten.

Naturopatisk behandling

Med noggrann och noggrann applikation kan naturläkemedelsbehandlingar vara effektiva för att främja läkning, särskilt i kroniska former av blefarit. Som med andra ögoninfektioner används extrakt från läkemedelsplanten eyebright (Euphrasia) huvudsakligen. Extrakten från denna växt innehåller antibakteriella och antiinflammatoriska ämnen. För det mesta används den i form av homeopatiska ögondroppar. Eyebright-te kan också bli berusat för stödjande internt bruk.

Läkemedelsplanten eyebright (Euphrasia) har antiinflammatoriska effekter på ögonklappar. (Bild: Alois / fotolia.com)

Dessutom används i naturläkemedel även kompresser från fänkålte eller kamille te. Här är dock en viss försiktighet nödvändig för att undvika en möjlig överföring av befintliga patogener eller orsak till exempel av en allergisk reaktion ingen negativ effekt.

Flera studier har föreslagit att omättade fettsyror kan ha antiinflammatoriska effekter. Att uppmärksamma en hälsosam kost med tillräckliga fleromättade fettsyror (särskilt omega-3-fettsyror) kan hjälpa till att lindra symptomen på ontstänkta och torra ögon. (jvs, cs; uppdaterad 09.10.2018)

Läs också i detta sammanhang:
stye
hagelkorn
Torra ögon
Inflammerade ögon
konjunktivit
blefarospasm