Dela med sig:
Bipolär sjukdom - Orsaker, tecken och terapi
Med varje förändring känner man sig: En person har sovit sällan, raves av sin partner vid frukost, efter en kaffe känner han sig bekväm och ber om ursäkt. Bipolär störd lever genom dessa förändringar i det yttersta.
innehåll
- den hypomani
- Manien
- sexmissbruk
- flygning av idéer
- Madness and waste
- Depression
- Orsakerna
- terapier
- Vänner och familj
- Vad kan drabbade människor göra??
- Grandiös bipolär
den hypomani
Hypomani beter sig hyperaktiv eller irriterad i minst fyra dagar. De är oroliga, pratar oupphörligt, utan att lyssna, kan inte koncentrera sig, sova, är lustfulla, ta risker okontrollerade och behöver företag. De utvecklar ett överskott av idéer och ibland gör de ett extra belopp. Hypomani orsakar vanligtvis inte sociala problem.
Karakteristisk för bipolär sjukdom är förändringen av maniska och depressiva faser. (Bild: pathdoc / fotolia.com) Manien
Manien är mer våldsam än hypomani. Åtminstone i en vecka slutar de höga andarna; De drabbade får massiva problem på arbetsplatsen, offentligt och i vardagen.
I manikfasen är liderna mycket effektivare än vanligt förekommande. Det ovanliga beteendet manifesterar sig som ett flytande flöde utan en kontextuell koppling, idéerna försvinner, tankeslutet, sociala tabuer spelar ingen roll. Maniska värden överskattar sig själva, är lätt distraherade, deras handlingar förändras ständigt; De uppför sig hänsynslöst och sexuellt driven. De äter knappt och sover lite. De förlorar avståndet till miljön och deras självkritik.
I den irriterande versionen uppträder de som är störda, extremt aggressivt: de provocerar, förolämpar och angriper andra människor - både fysiskt och verbalt. En av triggarna är att andra inte tar sina slott i luften på allvar. Allvarlig mani omvandlas till en psykos: de drabbade har illamående.
Framtiden skimmar i de mest färgstarka färgerna. Sociala normer finns inte. De bryter ner alla gränser och släpper in i katastrof: de förstör relationerna, de hamnar i ekonomisk ruin och de förlorar sina jobb.
De tar upp främlingar utan något avstånd - ämnena är ofta bortom social acceptans. Andras behov intresserar inte maniskt. De gör sexuella framsteg i partnerns närvaro, de utsätter de (verkliga eller förmodade) problemen främlingar i allmänhet, de tar vad de behöver just nu. Non-manicists vet sådant beteende i alkohol eller kokainförgiftning.
I en stigande mani är andra delvis inspirerade, delvis är de förvirrade. I den lämpliga miljön finner maniken publiken: ungdomar som hans tabubrott, i klubbarna är han ibland sexuellt framgångsrik, skrämmande förvåning vid sin pratsamhet. Maniken saktar inte ner. När de närvarande omedelbart ställer gränser, kränker han dem. Manikern börjar oundvikligen starta konflikter.
Ibland har de tur eftersom utomstående inser att "något är fel med dem", och det är därför de inte blir palpable eller vänner avledar maniken. Men ofta maniska är involverade i brawls. De flyger ut ur pubar och de hamnar på polisstationen.
Manicans beter sig ofta helt främmande för sin "normala personlighet". För sina vänner är detta extremt stressigt, och attackerna förstör obligationer - inklusive år av vänskap. De drabbade människorna glider alltmer djupare till social isolering.
sexmissbruk
Manien ökar lusten. En berörd person säger om sig själv: "Jag är inte bara manisk, men också nymphomanisk." Varje kassör i snabbköpet blir alla väntar på stoppet en "drömkvinna" för maniken. Gränser som ålder eller icke-sexuell vänskap är förbjudna. Berörda bete sig sexuellt suggestiv, till och med överbærande. Störningar av storhet sträcker sig också till sin egen attraktivitet: varje önskad partner vill ha sex med honom - i fantasin hos manikyren. Han beräknar inte sin passion som den "klassiska gigolen", för hemliga möten med frustrerade fruar är inte hans sak. Avfronten förbinder med irritabiliteten: Maniken närmar sig en kvinna som bor i ett fast förhållande; partnern ingriper, och i maniken bryter fantasin ut ett krig i distriktet.
Deras sexuella konstruktioner uppfattar inte bara offer under akut mani, men försvarar dem ibland i flera månader. Gamla vänner och terapeuter kan berätta från verklighetens innehåll och antalet tillstånd för den berörda personen: Om han bara säger att han finner den nya grannen erotiskt intressant, hävdar han att hon hoppar i sängen med honom ikväll eller kör henne redan dörren?
flygning av idéer
Maniker hoppar från en idé till den andra. Om manien sätter in, drabbas de drabbade av ämnet och har problem att hitta sig tillbaka. I en "fullvuxen" mani, men tankarna kör amok. Den störda kan inte svara på några ytterligare frågor, eftersom han inte känner till början på hans anmärkningar. Men enskilda tankar kan logiskt följa varandra. Hans ord vrider sig, så att andra knappt förstår vad han säger. Den irriterande ser denna brist på förståelse som en attack och slår - verbalt eller icke-verbalt.
Detta idéflöde återspeglas också i de kreativa prestationerna. Maniska målare blir till exempel alltmer nedsänkta i sin bild, upprepar sig om och om igen, tills strukturerna förlorar sitt övergripande sammanhang. Fragmenten kan beställas. En caféoperatör, som köper bilder av en orolig vän, säger: "Jag river dem ur händerna, annars skulle han förstöra dem."
Madness and waste
Egot går igenom alla verklighetens gränser i mani. Vissa drabbade fortsätter att förvirra fantasier när manikfasen är långt borta, och de anses annars vara stabila. En drabbad person slutade till exempel i psykiatri i en akut fas; Han hävdade att konspiratorer var efter honom - inklusive medlemmar i en karateklubb. År senare hade han inga fler maniska episoder, han ansågs frisk, men berättade fortfarande, "det med karateklubben har inget att göra med manien. De var verkligen efter mig. "
Bekymrade fixar sig på det trevliga - till överskottet. Kroppshygien är på baksidan, sömnstörningar och mat håller dem från sin förgiftning. De kastar pengar runt sig själva, ger bort värdefulla saker, "låt dockorna dansa"; några kommer till och med i skuld. Om förgiftningen, manien är över, skäms de.
Depression
Den depressiva följer den maniska fasen. Den "lyckligare" känner sig deprimerad, allvarligare försämrad. De förlorar intresse för hobbies, är väldigt trött, rastlös och kan inte sova. Du har ont i bröstet, magen, huvudet och hjärtat. de känner sig yr. de gå ner i vikt. Tankarna cirklar i det negativa. Du kan inte göra de enklaste besluten. Du går ner i vikt Kön är inte intresserad längre. De känner sig skyldiga och skämmas. De föreställer sig sjukdomar. De vågar inte göra någonting längre. De tänker på död och självmord; många försöker döda sig själva. Så exakt motsatsen till mani - vanligt i båda faser är att de bringar massiva problem i arbete och relationer.
Orsakerna
Biologiska orsaker som störningar i hjärnans budbärare eller förändrade hormoner utlöser sjukdomen såväl som sociala faktorer: stress, separationer, trauma och missbruk. Dessa psykologiska påfrestningar kan gnista bipolära impulser i en större händelse.
Båda sakerna går hand i hand. Kemin i hjärnan utlöser störningen - så det är fysiskt. De maniska depressiva beteende hänvisar emellertid till deras sociala miljö och deras erfarenheter. Mani är ofta potentialen av förtryckta önskningar, depression deras fängelse. Normalen mellan dem kan aldrig utvecklas som en uppföljande struktur. Bipolära människor är omogna till "genomsnittliga människor" även i hög ålder - som gamla vuxna tonåringar, speciellt utanför de patologiska stadierna. Bekymrad spelar till exempel "historiens farbror" i ungdomscentret eller gör sig ett "namn" som enfant hemskt i en liten stad.
Ett typiskt fall är en drabbad person som kom från ett strikt katolsk hem, arbetade som tjänare vid tretton och internaliserade katekismen. vid puberteten gick han till den politiska vänster och fick lära sig fri sexualitet. På den tiden hade han sina första maniska återfall. För en sak gick han igenom sin hemstad och sa att han var St Francis, däremot ifrågasatte han kyrkan. När han var 40 skrev han ett brev om att slutligen lämna Gud. Hans sjukdom verkar som ett försök att befria sig från fängelset av sin dogma och miljö, vilket som ett maniskt, så omedvetet utbrott men är dömt till misslyckande och därmed hamnar i depression.
En psykoterapeut talar i stor utsträckning med en patient för att se om det finns bipolär sjukdom. Släktingar borde vara där eftersom de har en annan bild av vad den berörda personen beskriver.
Blodanalyser (och andra studier) utesluter att detta är en annan sjukdom.
terapier
Bipolaritet har länge ansetts vara inte kontrollerbar av den berörda personen. Idag vet vi bättre; Patienterna kan balansera utslaget mellan himmelflygning och minska sig genom eget beteende mycket bättre än tidigare trodde.
Psykoterapier fungerar väldigt bra. Släktingarna bör vara inblandade, situationen i familjen måste veta exakt terapeuten, eftersom det ofta är utlösaren för mani och depression. Läkemedel och psykoterapeutisk behandling kompletterar varandra.
Tyvärr visar många patienter i en akut mani ingen inblick i problemet. Då bara en obligatorisk antagning till psykiatri på grundval av en rättsligt bekräftad risk för egen och tredje part. Psykiatri bör skydda patienten mot irritation.
Vissa drabbade speglar också deras problem i mani och kompenserar för det med extrem produktivitet. Du behöver en lämplig medicinering och en balanserad livsstruktur - speciellt nog sömn.
I den akuta fasen av mani arbetar läkemedel för att stabilisera stämningen. Antidepressiva medel används mindre än vid ren depression. Litium stabiliserar humör då litiumbrist följer med sjukdomen. De drabbade måste ofta äta under en livstid.
Neuroleptika hindrar hjärnan från att frigöra dopamin som serotonin, vilket förhindrar akut mani. Berörda klagar dock att neuroleptikerna är en "bieffekt" för att krama emotionellt liv och drömmar. De skulle inte vara maniska längre, men de kände sig som "zombies".
Valproinsyra motverkar också mani; Även om lamotrigin lindrar depression, kan det främja mani. I akut mani är lugnande medel till hjälp för att drabbas av dem som sover. Litiumsalter, karbamazepin, valproat och lamotrigin hindrar ibland även nya utbrott av sjukdomen.
Vänner och familj
Mania och depression dubbla börda vänner och släktingar. Partners riskerar att bli co-bipolär. Ju snabbare fastigheten till en person med denna sjukdom, desto mer akut krävs professionell information.
Laga människor vet inte hur man ska hantera sjukdomen. Släktingar skadas av attackerna och måste samtidigt hantera det faktum att dessa attacker är en del av sjukdomen. I en akut mani måste släktingarna se till att den berörda personen inte hanterar finansiella transaktioner, kommer inte till "hot spots" som massmöten, så helst en vecka genom skogen rasar - under övervakning, förstås.
I de stabila tiderna kan släktingar och drabbade ställa in ramarna för att förhindra de värsta effekterna av mani. Den berörda personen får till exempel endast betala ett betalkort till ett lågkreditkonto och deponera kortet för sina stora pengar med en förtroende som förnekar honom eller henne i en manisk fas.
Vänner och släktingar bör också sätta upp regler för sina stabila faser med de drabbade. Man kan stödja dem eller till och med uppmana dem att göra vad de inte kan göra under uppstigningen och nedstigningen - det är idéer som de hade i mani eller självansvar. Vissa bipolära är i sin sjukdom som "så är det". I mani kan ingen övertyga dem om "banala saker" som att betala elräkningen eller tvätta tvätten. Men han kan göra det i den mer stabila fasen.
Andra människor behöver lära sig när man ska reagera i faserna av bipolär sjukdom. När är den drabbade personen fortfarande ren, när är det inte mer? När ska man vända sig till honom när ska man avgränsa? Släktingarna är inte bara överbelastade, de är också arg. De får inte försumma sina egna behov, måste skapa ledigt utrymme och rekommenderas att söka självhjälpsgrupper.
Vänner bör sätta gränser för den drabbade personen i sina stabila faser - om det behövs, noggrant. Människor med psykiska störningar cirklar ofta sina tankar i sina tankar. Vissa sufferers tycker mycket om sin stabila fas om hur manisk, hypomanisk, depressiv eller "normal" är de. Vänskap tar sedan en terapeutisk karaktär. För det första måste vänner klargöra att de respekterar den berörda personen och bekräftar att han för närvarande är vettig. För det andra innebär det att någon som använder andras energi att ringa runt sig själv agerar egocentrisk och lämnar sina vänner ensam.
Några lider skäms över vad de gör i mani. Då hjälper vänner till dem och säger att de inte ska skylla på mani. Andra ser mani som en potential som kan utvecklas. Detta kan ha en positiv effekt om de till exempel översätter denna kraft till konst. många artister är bipolära.
Ytterligare andra mixtra från sin sjukdom en speciell status tyglar. Eftersom måste visa tydliga gränser dem vänner. En berörd part skrapas, t ex tre gånger på en natt så snävt i ett bråk över eftersom de förolämpade av honom betraktade honom som psykiskt sjuka. Nästa dag när han "kom ner", berättade han hur en bedrift att det förvirrar folk, och som gick på denna väg idioter runt. Hans vänner uppförde korrekt: Istället för att ge publiken för sin "spännande upplevelse", sade de till honom att det inte fanns någon ära att fly sig provocerade bråk bara för att andra män beter sig försiktigt, och eftersom det betraktas som någon "av en har pop". Den Bipolär, spelade i en avsvällande mani, ropade: "Vill du pathologizing mig?", Svarade hans vänner: "Antingen Övriga behandla dig som vanligt och därmed ansvarig för sina handlingar, eller de ser dig som oansvarigt. men om de behandlar dig som vanligt, skulle du ha på grund av anti-socialt beteende nu med rätta en blåtira. Fördelarna med båda tillsammans du inte får. "
För vänner och familjemedlemmar som arbetar med bipolära sjukdomar är det ofta extremt svårt. (Bild: Photographee.eu/fotolia.com) Friends är också skyldiga att inte stödja patienten ur vänskap med sina falska idéer. Detta är ofta svårt, om individer är fortfarande till stor del ansvarig för sina handlingar. En intresserad ringde i ett överhängande mani en kollega vetenskapsman på morgonen vid 06:00 på söndag ur sängen och skrek minuter runt tills Awakened förstod att han var den bipolära skriva ett positivt yttrande för ett program. Det handlade om platsen av ett team gruppledare i ett projekt utvecklingsstöd. Forskaren uppläst begäran innan: "Ökad självdisciplin även i extrema situationer" och sade, röt sin vän, ännu högre än tidigare "Allt jag kan skriva en rapport.": "Varför har jag vänner" The ringde, den granne var vid dörren och klagade över bullret "the Manic skrek i hennes ansikte". Ja, hon också. Även "och lade fram bevis att avvisandet av rapporten var korrekt.
I depression ska släktingar inte överväldiga patienten. Han kan inte göra någonting - det handlar inte om att vilja. Om personen säger "Jag vill inte leva längre", ska anhöriga informera en läkare. Självmordsfrekvensen hos bipolar i depression är 20-30 gånger högre än den totala befolkningen.
Vad kan drabbade människor göra??
Många bipolar leder ett välreglerat liv - men det inkluderar insikten att det är en sjukdom, tar mediciner och långsiktig psykoterapi. Bipolära människor är nästan alltid begränsade för livet.
Bipolära droger kan minska triggers genom att låta dem somna och gå upp vid fasta tider och lämna sina händer fritt från alkohol och andra droger, särskilt kokain. Cannabis stabiliserar emellertid stämningarna - enligt rapporter från de drabbade. Humördagböcker hjälper bipolären att hantera sig själva.
Om lider känner varandra bättre och bättre kan de samråda med sin specialist vid första maniets tecken, öka medicinen, sova mycket och undvika stress eller stimuli för att förhindra utbrottet.
Men detta fungerar bara om de förstår manien som en störning. Manien är nämligen en sjukdomsfas, som upplever de drabbade positiva. Vissa talar om deras första maniska erfarenhet av en religiös uppvaknande; de "förälskas" med dem precis som de gör med en heroinrush. Detta gäller särskilt för bipolars som är rädda för depression.
De drabbade måste därför förstå "genomsnitt" som något positivt. Detta hjälper dem att förstå sin maniska potential som en del av sig själva. Entusiasmen har vanligen den drabbade personen före utbrottet av den första manien.
Grandiös bipolär
"Utan den manisk-depressiva delen av befolkningen skulle vår kultur vara mycket dålig. Det skulle vara ganska dyster. "Jules rädsla
Bipolär betyder inte nödvändigtvis socialt fall. Inklusion innebär att inkludera personer med psykiska störningar istället för att utesluta dem. De som drabbas av många yrken är dock inte eller endast delvis lämpliga. Att ge dem detta tydligt innebär att de inte diskriminerar dem som att diskriminera någon som inte kan köra bil eftersom han behöver ett körkort för ett jobb.
Någon som kastar in maniska höga lokala rundor, inte som kassör, och någon vars struktur förändras ständigt, inte som administrativ chef. 3-shift-tjänster är problematiska eftersom de ger triggare för mani; Stress yrken bör undvikas, till exempel inom restaurangbranschen.
Vissa personer som gjorde ett bra jobb var bipolära: Elias Canetti led också lika mycket som hans fru Veza; Andrew Delbanco skrev om Hermann Melville, författare till Moby Dick: "Hans glädjemoment följdes ofta av depression." Kunde han därför utveckla kapten Ahab, som maniskt strävar efter den vita vallen - tills fartyget går ner i slutet (som själen i depression).
Eller den manisk-depressiva Ernest Hemmingway, som sköt sig, förmodligen i depression? Hans "gamla man och havet" är bara mönstret för en litterär genomförande av bipolär sjukdom. En gammal man går till sjöss igen, fångar en fiskjätte i en övermannskamp, ger honom under hinder för stranden. En gång där har hajar eroderat fångsten till skelettet - ingenting förblir, efter mania kommer depression.
Lord Byron var lika drabbad som Virginia Woolf. Hon dödade sig och skrev i sin farväl brev till sin man: "Käraste, jag har viss känsla att jag blir galen igen. Jag känner att vi inte kan gå igenom dessa hemska tider igen. Och den här gången kommer jag inte att återhämta sig. Jag börjar höra röster och kan inte koncentrera mig. Så jag ska göra det som verkar vara det bästa att göra. Du gav mig bästa möjliga lycka. "
Den sjuka Kurt Cobain tog också sitt eget liv i en depression. Hans sjukdom han delade med Marilyn Monroe och sångaren Falco. Gauguin led lika mycket som hans rumskamrat Van Gogh, som avbröt örat i en mani - och senare Pablo Picasso. Brahms, Mozart och Tchaikovsky led, Churchill och Nixon.
Edgar Allan Poe, mästaren av tales of fear, led av sjukdomen. Poe huvudmotiv är - förmodligen inte tillfälligt - den dubbla sidan av uppfattningen. Imaginationer, tankar och känslor blir till motsats. I det undermedvetna lurar en doppelganger. Poes tecken är ofta vanliga människor som härstammar till vansinne, som i "Spirit of Perversity" eller "Black Cat", där en anständig man fylleri faller dödar sin katt och senare dödar sin hustru med en yxa.
Friedrich Nietzsche kämpade också mot dessa fluktuerande stämningar. Niezsches viktigaste citat är: "Vem som alltid kämpar mot monster, bör vara försiktig så att man inte blir ett monster själv. För när du tittar på en avgrund, ser avgrunden också in dig. "Han visste vad han skrev om. (Dr Utz Anhalt)