För mycket träning kan vara dåligt för hjärtat

Övre gräns för fysisk aktivitet - Sport endast i måttlig mening

2014/05/19

Tillräcklig träning är generellt hänförlig till en förebyggande effekt mot sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, såsom högt blodtryck eller hjärtinfarkt. En ny studie från tyska Cancer Research Center (DKFZ) i Heidelberg visar dock att endast måttlig övning är lämplig för hjärtpatienter. Ett överflöd av motion och fysisk stress visar emellertid biverkningar.

I sin studie har forskarna i det tyska cancerforskningscentret undersökt hur mycket sport som erbjuder det bästa skyddet mot hjärtattacker och stroke. De uppgav, „Den måttliga ansträngningen har den billigaste effekten två till fyra gånger i veckan“, medan „mindre eller ingen sport i samband med betydligt högre risk“ är meddelandet från DKFZ. Det visades emellertid också att personer som utbildades dagligen var mer utsatta än en måttligt aktiv patient. Detta öppnar en ny diskussion om rätt mängd rörelse, eftersom det uppenbarligen finns „en övre gräns utöver vilken mer sport ger ingen hälsofördelar“, förklarade professor Hermann Brenner från tyska Cancer Research Center.

Studie deltagare tittade över tio år
För att utvärdera de långsiktiga effekterna av fysisk aktivitet har forskare Ute Mons och professor Hermann Brenner från Tyska Cancer Research Center enligt egna uppgifter „observerade mer än tusen patienter över tio år, som hade genomgått klinisk rehabilitering för kranskärlssjukdom (hjärtinfarkt eller akut koronarsyndrom).“ Undersökningar efter en, tre, sex, åtta och tio år bestämde idrottarens aktivitet. Medföljande var en dokumentation av de nya kardiovaskulära komplikationerna (infarkt, stroke). På grundval av tillgängliga data bestämde forskarna en referensgrupp av deltagare i studien, „enligt självupplysande, utövas två till fyra gånger i veckan och representerar därmed den genomsnittliga aktivitetsnivån.“

Daglig övning fördubblar risken för allvarliga kardiovaskulära händelser
Jämfört med referensgruppen visade inte bara patienter med någon eller mycket liten övning en signifikant ökad sjukdomsrisk, men också „Även hos patienter som tränar dagligen var allvarliga kardiovaskulära händelser ungefär dubbelt så vanliga som i referensgruppen“, rapporterar DKFZ. Detta olinjära förhållande har blivit särskilt tydligt om endast infarkt och stroke med dödligt utfall övervägdes. Men orsakerna till denna riskökning bland fysiskt aktiva patienter förblir oklart de exakta omständigheterna kring hans död inte dokumenterades i studien och därför inte utgör någon information om huruvida de dödliga händelser kan ha inträffat efter en sportslig satsning under eller omedelbart. Meddelandet av DKFZ.

Ändra förebyggande rekommendationer
Forskarna drar slutsatsen att det inte finns några tvivel om hälsoeffekterna av motion, men det verkar finnas en gräns förutom vilken ytterligare fysisk aktivitet kan vara skadlig. Professor Brenner betonade det „De kliniska rekommendationerna för sekundärt förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar tar hänsyn till detta“ borde. Emellertid är rekommendation till måttlig motion, såsom tyska Stroke förebyggande och behandling av högt blodtryck uttrycks till exempel genom den tyska Hypertension Society eller grunden därav skall inte påverkas. I ett nyligen publicerat pressmeddelande, förebyggande expert av tyska Stroke Aid, dr. Bettina Begerow bekräftar än en gång vikten av en miniminivå av träning för patienter med högt blodtryck. Här kan till exempel en hund hjälpa till mot högt blodtryck, eftersom ägarna måste gå en promenad flera gånger om dagen.

Ökad dödlig hjärt-kärlsjukdom på grund av brist på motion
Oavsett var den övre gränsen för övningen är, kommer studien till den tydliga slutsatsen att risken för dödliga kardiovaskulära händelser hos patienter som rör sig aldrig eller mycket sällan, är den högsta. Cirka fyra gånger mer hjärt- och kärldöd än i referensgruppen observerades här. Analysen kan dock överskatta „Risken för patienter från den mest fysiskt inaktiva gruppen, för vem är redan sjuk och försvagad, gör inte sport“, förklarade professor brenner Också, med tanke på provkompositionen bör det noteras att resultaten av studien inte på något sätt är representativa för den allmänna populationen. Eftersom alla deltagare i studien led av en tidigare sjukdom i hjärt-kärlsystemet och medeltiden var 61 år. (Fp)