Begränsad effekt av influensavacciner
Effekten av influensavacciner är mycket olika
2014/08/12
Experter tror att årets influensasäsong är särskilt svår. De första resultaten tyder på hur USA Disease Control Centers for Disease Control and Prevention (CDC) meddelade i ett pressmeddelande. CDC rekommenderar därför omedelbart ett vaccin för förebyggande och omedelbar behandling med specifika läkemedel hos högriskpatienter.
Under årets säsong var A-H3N2-virusvarian den mest utbredda. Det är ett mycket aggressivt virus, „vilket orsakar allvarligare influensasjukdomar, sjukhusvistelser och dödsfall.“ Till exempel, under åren 2012/2013, 2007/2008 och 2003/2004, där H3N2-viruset dominerades, var de tre influensasäsongarna det högsta med dödligheten.
Vad som ökar risken för en allvarlig influensasäsong är att man upptäcker att virusen som finns i blodprov är muterade versioner som inte omfattas av influensavaccinet. Detta innebär att effektiviteten mot mutanterna reduceras. För närvarande antas en 37-42 procent effektivitet vid H3N2-mutanten.
„Det är för tidigt att säkert säga att det kommer att bli en stor influensasäsong, men amerikanerna bör vara beredda“, Tom Frieden, chef för CDC. "Vi kan spara slåss liv med en tre-punktsplan för influensa: vaccination, omedelbar behandling för personer med hög risk för komplikationer och förebyggande hälsoåtgärder för att stanna hemma om du är sjuk, för att minska spridningen av influensa. "
Typiskt är influensavacciner effektiva mot 3 till 4 virala varianter, även om de endast är delvis effektiva mot vissa.
„Även om effekten av H3N2 influensavaccinet är begränsat i år rekommenderar vi fortfarande starkt att du vaccineras“, sade Joseph Bresee, M.D. av CDC. „Som det har visats under senare år erbjuder vaccinet ett visst skydd mot muterade virusstammar. Dessutom bidrar de till att skydda mot senare influensa i säsongen, andra influensavirusstammar.“
Huvudorsaken till problemet är att virusstammarna förändras regelbundet. Men eftersom vaccinerna måste produceras i förväg är det viktigt att producenterna beräknar i förväg influensasäsongen vilka virusstammar kommer att dominera under säsongen. Om de ändras kan detta minska vaccins effektivitet. Eftersom H3N2 var dominerande på den sydliga halvklotet under senare år antogs det i februari att detta virus också skulle dominera på norra halvklotet under influensasäsongen. Följaktligen har vaccinstillverkare producerat vacciner mot denna stam på rekommendation av WHO. Men som det visar sig nu sprider en relaterad stam av H3N2 mot vilken vaccinet endast är delvis effektivt. Enligt Robert Koch-institutet har sådana utvecklingar redan inträffat tidigare, och det antas att de även kan förväntas i framtiden. Trots allt är loppet med viruset ett där man måste ha turen att vinna det: lyckan att fatta rätt beslut på våren för följande höst. (Jp)
Bild: Beßler / Havlena