Hur placebo-effekten kan fungera

Expertmöte om placeboeffekter: Känslig läkare, läkare än läkemedel

22/01/2013

En vänlig behandling inom det medicinska området kan ha en positiv effekt på patientens återhämtning och även vara mer effektiva än läkemedel - detta är ett yttrande från ett antal experter som befinner sig börjar i morgon i Tübingen för en tredagars internationell konferens tillsammans för att bestämma effektiviteten av uppenbara Diskutera mediciner och empatiska läkare.

Placebo-effekter lika starka som droger
Enligt mötet President Paul Enck, professor i medicinsk psykologi och huvudprövare för avdelningen för psykosomatisk medicin och psykoterapi vid Universitetssjukhuset Tübingen, är det oerhört viktigt inom medicinen för att förstärka positiva psykologiska effekter och hjälpa patienter att övervinna rädsla. „Sådana placeboeffekter kan ofta vara lika starka som nyutvecklade läkemedel“, diskuterar professor Enck - listan över möjliga biverkningar av droger skulle faktiskt göra många patienter sjuka: „Studier visar att om en bieffekt försvinner från bipacksedeln, så visas den inte“, Enck fortsätter.

Det bör också noteras att en detaljerad riskutbildning före en operation ofta leder till att en av de nämnda komplikationerna inträffar senare. Hitta därför dessa så kallade „nocebo effekter“, Så den negativa versionen av „placeboeffekter“, i medicinsk forskning mer och mer uppmärksamhet. Expert Enck ser tydligt läkarna i tjänst och kräver större självreflektion: „Läkare behöver tänka mycket mer om hur de påverkar deras patienter.“

Studier visar också positiva placeboeffekter
Så är placebo-effekten verkligen provbar? Enligt professor Enck är placebo-effekten inte en illusion, men skulle faktiskt simulera effekten av medicinering i patientens kropp - vilket skulle kunna gynna läkare i behandlingen. „Om jag tar placebo istället för smärtstillande medel, så utlöses processer i huvudet, vilket leder till ett neurobiologiskt svar - och det betyder i detta fall bara smärtinhibering“, så Enck.

Amerikanska forskare vid Harvard Medical School kom till denna slutsats 2010: En studie av 80 kvinnor och män som lider av irritabelt tarmsyndrom visade att ett ineffektivt läkemedel kunde lindra symtomen - även om patienten var medveten om det var att de tog ett skamläkemedel. Således har forskarna visat att de positiva effekterna inte är - som många tror - bara genom positivt tänkande eller förväntan av den förmodade „real“ Drog utlöstes. I stället blev placebo mycket tydlig: „Inte bara gjorde vi det helt klart att dessa tabletter inte innehöll några effektiva ingredienser, vi tryckte även placebo på förpackningen“, Studieförfattaren Ted Kaptchuk förklarade och vidare: „Vi berättade för patienterna att de inte nödvändigtvis trodde på placebo-effekten. Du ska bara ta tabletterna.“

Trevliga läkare lika snabbare återhämtning?
Samtidigt, enligt Enck, blir läkaren själv allt viktigare: Studier har visat att patienter med förkylning skulle ha känt igen sig en gång snabbare om de hade behandlats på ett vänligt och känsligt sätt av läkaren. Samma skulle ha hänt i hjärtkirurgi - så är det tydligt för forskaren:„Placebo-effekter har mycket mer att göra med läkare än hos patienterna.“ (Sb)

Fortsätt läsa:

Bild: Jörg Sabel