Vad hjälper mot presbyopi?

Glasögon, kontaktlinser eller kirurgi - rådgör viktigaste faktorn

2015/01/29

Förutom rynkor är presbyopi en av de otvetydiga tecknen på „åldras“. Från omkring mid-40 börjar sikten minska. I början hjälper de flesta fortfarande sig själv genom att hålla en tidning eller en bok ur munnen eller sneda ögonen för att smala slitsar. För det första ger de lilla tricksna lättnad, då endast under optimala ljusförhållanden och senare inte längre. Senast behöver de drabbade hjälp. Förutom klassiska läsning och progressiva glasögon har presbyopierna idag även moderna kontaktlinser. Dessutom erbjuder oftalmologi alternativ med olika kirurgiska ingrepp. Dr. Kaweh Schayan-Araghi, styrelseledamot i Professional Association of Ophthalmologists och medicinsk chef för Artemis Eye Clinic i Frankfurt, Tyskland, presenterar förfarandena.

För klassisk: läsning eller progressiv linser
Läsglasögon återställ skarp syn i närheten. Beroende Eitelkeitsgefühl och styrka vision för den enskilde, de är bland de kostnadseffektiva alternativ, även om de är i grund och botten där de inte är i bruk. „Kommer till ålderssynthet annan dålig syn som närsynthet eller långsynthet eller astigmatism, patienter behöver två visuella hjälpmedel“, förklarar dr. Schayan-Araghi. „Om du inte vill hantera två glasögon behöver du ett par progressiva linser.“ Dessa består av ett lägre område som korrigerar presbyopi och ett övre område mot den andra dåliga synen. Korrekt justerat, dessa glasögon lovar mycket god syn - men du kan förvänta dig snedvridningar vid kanten av synfältet. Vissa går inte ihop med det, har huvudvärk, är irriterad när du kör eller blir yr.

För modernitet: Multifokala kontaktlinser
Ett första alternativ är kontaktlinser som kompenserar för myopi och hyperopi samt astigmatism. Bifokala eller multifokala varianter, kombinerar flera styrkor i en lins och kan kompensera för presbyopi. Huruvida mjuka eller hårda linser är lämpliga beror på hornhinnan och bör diskuteras med en ögonläkare. De fina plastskalarna måste också noggrant underhållas. „Acclimationstiden är något längre i båda formerna än med konventionella kontaktlinser“, förklarar dr. Schayan-Araghi. „Hjärnan måste vänja sig vid den nya visionen.“ Med långvarig läsning eller skärmarbete kan det ibland också leda till huvudvärk eller trötthet.

För oberoende: kirurgisk korrigering
Den som vill vara permanent oberoende av visuella hjälpmedel kan också genomgå operation. En operation som verkligen hjälper mot katarakt, det vill säga fixar presbyopi. „Vi byter ut den naturliga linsen med en speciell multifokal lins“, känner till Schayan-Araghi. „Förfarandet är ett av de säkraste förfarandena inom medicin.“ Framför allt korrigerar den moderna formen, den trifokala linsen, tillförlitligt de nära och fjärre områdena samt mellanområdet. Detta gör det möjligt för patienter att läsa bra på datorn, som har ett avstånd på cirka 65 centimeter. Dessa linser har nackdelen att de kan - om än mycket små - orsakar bländningseffekter på natten. Multifokala linser, i motsats till alla andra metoder, kan verkligen uppfylla önskan om ett liv utan glasögon. „Men det viktigaste i dag är bra råd“, sa Dr. Schayan-Araghi. „Varje metod har fördelar och även minsta nackdelar, vilka läkare och patienter måste balansera ihop och jämföra med den personliga situationen.“ (Pm)