Wake-coma-patienter hjälper till med laserstrålar

Laserstrålar är avsedda att stimulera patienter med koma

15/12/2013

Berlin-läkare vill hjälpa till med hjälp av laserstrålar Wachkoma-patienter för att öka medvetenheten. En första studie har nu presenterats på en kongress. Förfarandet handlar om en statlig förbättring, inte om läkning. De första studieresultaten var "en glimt av hopp", även om det var "att inte bota, men att förbättra tillståndet".

Infraröd laser i hjärnan
Med hjälp av laserstrålar vill Berlin-läkare hjälpa till att väcka koma patienter bli mer medvetna. Vid en kongress för neurorehabilitering presenterade laget som leddes av professor Stefan Hesse från Medical Park Clinic i Berlin en första studie. Processen att stimulera patienter genom kraniet med en nära infraröd laser är fortfarande i sin linda. Men Hesse sa: „Det är en stråle av hopp.“ Det handlar inte om läkning, men om en tillståndsförbättring.

Ögon av koma patienter är öppna
Forskare rapporterade att de flesta patienter hade längre perioder av vakenhet och mer ögonkontakt. Hesse betonade emellertid att laserstimulering inte förändrar det maximala behovet av vård och immobilitet. Hjärnstammen reflexer är i vegetativt tillstånd patienterna fortfarande intakt, deras ögon är öppna och de har en sömn-vakna rytm. Vissa patienter kan följa enkla instruktioner i vakna faser, som att klämma ut tungan, flytta händerna eller ögonen. Denna medvetenhetsnivå registreras på skalor.

Förfarande som redan testats på stroke patienter
I USA har den nästan infraröda lasermetoden redan testats framgångsrikt på strokepatienter. Här tränger koncentrerade ljuset skallen och stimulerar produktionen av nervceller energi i frontalloben, vilket är viktigt för att öka medvetenheten. I Berlin bestrålades patienter dagligen i tio minuter i fyra till sex veckor. „Processen är fortfarande i sin linda men mycket intressant“, så neurologen Prof. Manfred Holzgraefe av Asklepios klinik för neurologisk rehabilitering Seesen. Detta skulle göra det möjligt för de drabbade och deras släktingar att ges möjlighet att kommunicera igen, åtminstone i begränsad utsträckning. Om det behövs kan en patient till och med uttala sig om det, „hur man fortsätter med honom.“

Ytterligare studie är att följa
„Vi vet idag att efter svår traumatisk hjärnskada finns det inte bara svartvitt, men också många gråtoner“, förklarade Hesse. Och han vänder sig till de gråtonerna. Nästa steg är en studie för att följa, läkarna och släktingar vet inte när, om lasern faktiskt anställd för att kontrollera om det verkligen finns en effekt. „Det blir spännande, om vi kan använda proceduren någon gång i tidig rehab“, så Hesse. För då är återhämtningsutsikterna högre. Så därför koma patienter efter en hjärtcirkulationsstillestånd med minskad syretillförsel till ett fönster på tre till sex månader efter en traumatisk hjärnskada från ett till två år.

Orsaker till vegetativ koma
De vanligaste orsakerna till en ihållande vegetativt tillstånd är en huvudskada, hjärtinfarkt, socker chock, blödningar (s), stroke och olyckor när det gäller att göra hjärnskador. Barn påverkas lika mycket som ungdomar, vuxna eller seniorer. Omkring 10 000 personer drabbas rikstäckande. Utlösarna är hjärnskador där skadan kan påverka olika områden. Även i vissa fall den yttre cortex, som kallas storhjärnan är skadade, som är ansvarig för behandlingen av stimuli och perception, i andra patienter mellanhjärnan kan vara det skadade området. Skador på hjärnstammen, den äldsta delen av hjärnan, kan också leda till att patienterna faller i den spirande koma. (Ad)