Atrial fibrillering tusentals stroke

Varje år kan 10 000 stroke förebyggas

2014/07/05

Enligt en ny studie kan upp till 10 000 stroke per år förebyggas i Tyskland genom bättre behandling och förebyggande. Framför allt underskattas förmaksfibrillationen, som är en av de viktigaste riskfaktorerna.

10 000 slag per år förebyggas

Tillsammans med cancer är kardiovaskulära sjukdomar som hjärtinfarkt eller stroke en av de ledande orsakerna till dödsfallet i Tyskland. Men enligt en ny studie kan upp till 10 000 stroke i Tyskland förebyggas varje år genom bättre behandling och förebyggande. Som publiceras på torsdag undersöker sjukförsäkringsbolag DAK hälsa visar endast 9400 hjärn stroke var ytterligare förbättringar i behandling av förmaksflimmer, hjärtrytmrubbningar, förebyggas. Och ytterligare 500 fall kan förebyggas genom att förbättra vården av personer som redan har haft nära slag.

Tredje vanligaste dödsorsaken

Varje år drabbas 270 000 människor i Tyskland av stroke. Majoriteten av dem är äldre än 60 år. Strokes, som är den tredje vanligaste dödsorsaken i Tyskland, är i de flesta fall förtäppta blodkärl, till exempel på grund av förkalkningar. Men även hjärnblödning kan leda till stroke. Människor som överlever ett hjärninfarkt är ofta kraftigt begränsade fysiskt. Bland andra symtom ingår rörelse- och talproblem, förlamning, visuella störningar eller ett hängande hörn i munnen till symtomen, vilket vanligen bara påverkar hälften av kroppen. Eftersom de första timmarna framförallt kan avgöra om liv eller död eller varaktig handikapp är det vanligtvis så att hjälp behövs så snart som möjligt.

Atrial fibrillering kan utlösa stroke

Enligt DAK-rapporten, som producerades av Berlin IGES-institutet, kan förebyggande av stroke förbättras avsevärt hos 60 procent av patienterna med förmaksflimmer. Denna sjukdom är en av de vanligaste hjärtarytmierna. Symtom som kan uppstå är andfåddhet, ökande värme i huvudet, hjärtklappningar och en känsla av tryck i bröstet. Vidare kan en okontrollerad palpitation förekomma i atrierna. Riskfaktorer för förmaksflimmer inkluderar bl a hög ålder, redan existerande hjärtsjukdomar, högt blodtryck, giftstruma, diabetes och övervikt eller fetma. Atrial fibrillation upptäcks endast hos ungefär en tredjedel av de drabbade. Dock får endast varannan patient få lämplig medicinering vid diagnos. DAK-chefen Herbert Rebscher sa att tusentals slagen i första gången kunde undvikas om fyra av fem patienter hade diagnostiserat sin förmaksflimmer och behandlades ordentligt.

Bättre leverans av läkemedel

Således skulle ännu bättre patientvård för patienter med nära stroke undvika många fall. I Tyskland får cirka 84 000 patienter med en första-i-stroke-stroke, en så kallad övergående ischemisk attack (TIA), varje år sjukhusbehandling. Symtom är detsamma som hjärninfarkt på grund av ocklusion av ett blodkärl i hjärnan, men de återkallas inom 24 timmar. De som drabbas är dock särskilt utsatta för att drabbas av en sann stroke senare. Enligt rapporten skulle omkring 500 slag per år vara omöjligt om ungefär ett fjärdedel av patienterna med nära missa stroke förbättrade deras medicinering.

430 miljoner euro för förebyggbara slag

Experter antar cirka 43 000 euro livslångt behandlingskostnader per stroke patient. Följaktligen måste totalt 430 miljoner euro höjas för behandling av cirka 10 000 förebyggbara stroke. DAK ställer krav på denna bakgrund „mer utrymme för manövrering“ för sjukförsäkringsbolagen. Hittills, på grund av dataskyddsbestämmelser, kunde dessa endast i mycket begränsad omfattning ta upp patientens eller läkarnas potentiella brist på leverans trots att de har diagnostiska data. (Ad)